Кандидат мед наук олег белый. Олег викторович белый. – А в метро, стоя в толпе, человек не страдает

Олег Викторович БЕЛЫЙ

ФОТО Дмитрия СОКОЛОВА

Город для людей
или машин?

Автомобилизация городского населения, по выражению сегодняшнего гостя, растет по экспоненте. Некоторые специалисты даже утверждают: автомобиль – боковая, а возможно, тупиковая ветвь технического прогресса. Тем не менее пока мы с ним живем, и перспективы обуздания «железного коня» даже в отдаленном будущем весьма проблематичны. О влиянии этого фактора на усложнение общей транспортной ситуации в Петербурге и способах ее «разруливания» рассуждает сегодня давнишний эксперт «СПб ведомостей» в этой сфере.

– Олег Викторович, с нашей газетой у вас долгие отношения, это уже целая история. Причем начиналась она не с транспортных вопросов...

– С вашей редакцией поддерживаю самые тесные отношения несколько десятилетий. Со времен, когда она была «Ленинградской правдой» и возглавлял коллектив Андрей Константинович Варсобин. В те времена мне довелось несколько лет руководить федерацией хоккея Ленинграда. Тогда в Москве был популярным хоккейный турнир «Известий», задались вопросом: а чем мы хуже? И решили организовать в нашем городе турнир вторых сборных. Поскольку «Ленинградская правда», как и «Санкт-Петербургские ведомости», всегда являлась главной газетой города, пришел с такой идеей к Андрею Константиновичу. Он, конечно, этим делом загорелся, хотя и не очень-то поверил в реальность его реализации.

Тем не менее турнир вторых сборных по хоккею под эгидой «Ленинградской правды» состоялся, Варсобин возглавил его оргкомитет. Получилось не хуже, чем в Москве. У нас было даже интереснее, канадцы, например, в столицу не приезжали, а у нас играли. Турнир просуществовал два десятилетия точно, пока не наступили новейшие времена. Думаю, что благодаря этому позднее городу дали право провести чемпионат мира по хоккею.

– Между прочим, в этом году наша газета стала соорганизатором детского и студенческого хоккейных турниров.

– Вот и прекрасно, надо начинать с молодежи.

– Как оцениваете сегодня транспортную ситуацию в Петербурге?

– Транспортная ситуация у нас сложная и, на мой взгляд, плохо управляемая. Так же как и в Москве, у нас наблюдается чрезмерная загруженность городской транспортной системы. Петербург, всемирно известный центр, в котором сосредоточены сотни объектов архитектурного и исторического наследия, характеризуется чрезвычайно низкой плотностью улично-дорожной сети: на 1 кв. км территории у нас приходится 2,15 км дорог. Для сравнения: в Лондоне, который по целому ряду отличительных черт близок к Петербургу, этот показатель равен 9,3. И даже в Москве, в которой сегодня транспортную обстановку иначе как коллапсом не называют, плотность улично-дорожной сети – 3,3 км на 1 кв. км.

На фоне резкого роста автомобилизации населения в последние 20 лет улично-дорожная сеть в нашем городе развивалась очень слабо. Первую свою машину я купил в советские годы, когда на тысячу жителей Ленинграда приходилось 5 – 7 машин, а сейчас – более 300. По этому показателю мы догнали многие столицы мира, но там число автомобилей росло постепенно – параллельно с развитием улично-дорожной сети. У нас к столь резкому росту автомобилизации город не готов.

В результате улицы превратились в стоянки для машин. В вашем узком Кузнечном переулке, где располагается редакция, с обеих сторон стоят автомобили, т. е. в два раза уменьшают проезжую часть, и как здесь ездить?

Предлагаю ответить на коренной вопрос: наш город для людей или для машин? Если для людей, то необходимо обеспечить им комфортные условия проживания и передвижения, а конгломератом автомобилей научиться управлять.

– Сказать, что надо управлять, просто, а как это сделать? Продажу автомобилей ведь не запретишь.

– Не запретишь, но использовать автомобиль надо рационально.

Необходимо развивать сеть общественного транспорта, сделать так, чтобы для горожан пользование его видами стало наиболее привлекательным. Я мучаюсь, когда еду на автомобиле: движение медленное, на обочинах почти сплошь припаркованные машины. А были бы созданы приоритетные условия для передвижения на общественном транспорте – сел бы в него и доехал без проблем из точки А в точку Б. При этом машину стал бы использовать только по необходимости.

– А вы на общественном транспорте ездите?

– Езжу, и больше всего мне нравится метро. Работаю и живу на Васильевском острове. В советское время на транспортной остановке напротив главного здания Академии наук, в котором сейчас располагается Санкт-Петербургский научный центр Российской академии наук, на табличке с номерами автобусов не хватало места для обозначения маршрутов, связывающих Васильевский остров практически со всеми районами города. Сегодня их осталось всего два. Убрано трамвайное движение со Стрелки Васильевского острова. И поэтому выехать, кроме как на метро, с Васильевского острова в центр довольно сложно. В связи с этим еще одной важной проблемой является организация перехватывающих стоянок около станций метро.

– С десяток штук их в городе есть.

– Но у станции «Приморская», например, нет. И, как в решении всех транспортных проблем, нужна системность в развитии этой сети паркингов. Я отстаивал и отстаиваю необходимость разработки общей стратегической концепции транспортной отрасли города.

– А такой стратегии у города нет?

– Я просмотрел прошлогоднее постановление городского правительства по развитию транспорта. Многие вещи там заложены, но документ выстроен в текстовом формате, а затем перечисляется, что надо построить. Но если говорить о стратегии, то программа рационального развития улично-дорожной сети города должна в первую очередь учитывать взаимодействие всех видов транспорта. Во-вторых, необходимо выстроить систему управления транспортным комплексом. У нас же этим занимаются сразу три комитета городской администрации. О принципе единства управления в таких условиях говорить не приходится. А управление всегда первично, если его правильно выстроить, это уже залог успеха.

Если мы рационально выстроим улично-дорожную сеть, то будет понятно, какие виды транспорта надо развивать. Сегодня больше всего перевозит пассажиров метро – порядка 40%. А длина линий метрополитена всего 113 км. Для Петербурга это очень мало. В планах в ближайшие годы увеличить сеть линий метро до 139 км – заметный прирост, но все же недостаточный.

На электрические виды транспорта – трамвай и троллейбус – приходится, соответственно, 11 и 6,5% пассажиропотока. Тоже мало, ведь именно эти виды наземного транспорта стратегически важны для нашего города и являются приоритетными с точки зрения охраны памятников, архитектурных ценностей, да и влияния на экологическую ситуацию.

Воздействие выхлопных газов на окружающую среду необходимо минимизировать, но более 40% перевозок пассажиров у нас приходится на социальные автобусы (23%) и маршрутки (19%). Особенно отмечу последнюю цифру – почти пятая часть пассажиропотока приходится на маршрутки, и их нагрузка на дорожную сеть очень большая – они вносят хаос. Несмотря на запреты, водители маршруток останавливаются где хотят, долго стоят, добиваясь заполнения салона. Не хочу сказать, что маршруток совсем не должно быть, но надо определить нишу их использования, к примеру, включение их в работу в тот временной период, когда они будут наиболее эффективны.

Серьезную озабоченность вызывает очень высокий показатель в Петербурге опасности использования транспорта: 6,45 смерти на 100 тысяч населения, (в Лондоне – 2,8. в Париже – 1,7). Такие цифры указывают на низкую эффективность управления движением в городе. Притом что средняя скорость движения у нас на треть ниже, чем в том же Лондоне.

Происходит это в первую очередь из-за несоответствия пропускной способности транспортных сетей провозным потребностям, и это большая научная проблема. Я всегда и везде подчеркиваю: без науки нам никак не обойтись.

– Какие районы города являются наиболее тяжелыми в плане дорожной ситуации?

– В первую очередь Центральный, Адмиралтейский, Петроградский и, конечно, Васильевский остров. То есть исторический центр города. У нас большая любовь – организовывать рабочие места в сердце города: строить бизнес-центры, возводить здесь развлекательные и торговые комплексы. Учитывая невозможность расширения транспортной сети в исторических районах, новые пятна застройки вносят свой вклад в усложнение здесь дорожной ситуации.

Мы как-то отошли от одновременного проектирования новых жилых зон и дорожного планирования. Строительство ведется самостоятельно, без оглядки на транспортную сеть. Город дает застройщику пятно, и тот выжимает из него максимальную прибыль. Получается, что не городское правительство «рулит» развитием, а строительный комплекс. Нет гармонизации с социальным развитием новых кварталов, транспортной системой города.

– И как все же «разрулить» транспортные проблемы в тех районах, которые вы назвали самыми напряженными?

– Мы уже говорили о том, чтобы создавать приоритет общественному транспорту, – это главное направление. Конечно, в этих районах недопустим транзит большегрузных автомобилей.

Ну и, безусловно, необходимо смелее переходить на современные модели управления транспортными потоками – более массово переводить улицы в центральных районах на одностороннее движение, запрещать левый поворот там, где нет возможности выделить для такого маневра отдельную полосу и т. д. Это проблема, над которой должны работать не только ученые-транспортники, но уже и специалисты-градостроители. В президиуме Санкт-Петербургского научного центра РАН недавно был создан объединенный научный совет по междисциплинарным проблемам транспортных систем.

Мы планируем, например, продолжить исследование возможностей развития и такого важного для разгрузки улично-дорожной сети центральной части Петербурга вида транспорта, как водный, что предполагает более глубокое изучение экологических аспектов развития транспортной системы.

– Но за несколько лет существования аквабусов народ так и не воспринял их как общественный транспорт. Ездили, чтобы красиво прокатиться по Неве.

– Потому что цену проезда сразу заложили далеко не равную другим видам общественного транспорта. Эти перевозки, пусть и с субсидиями, отнесли к коммерческой сфере. Но общественный транспорт не та сфера, где во главу угла нужно ставить получение максимальной прибыли. Функция городских управленческих структур в транспортной отрасли и при рыночной форме хозяйствования подчинена достижению основной цели – экономически эффективному сочетанию интересов производителей транспортных услуг и общественных потребностей и интересов граждан. По большому счету общественный транспорт не обязан быть рентабельным. Эффект от хорошей работы общественного транспорта проявляется в других отраслях деятельности людей, пользующихся им. У государственных органов есть задача – обеспечивать людей транспортом, и ее надо выполнять. Мы разрабатывали маршруты перевозок по водным городским артериям именно исходя из того, чтобы люди могли ездить на работу и возвращаться домой. Считаю, что потенциал водного транспорта в городе до сих пор не только не реализован, но и недооценен. Нужно задуматься и об использовании воздушного пространства для перевозки пассажиров. Иначе мы не сохраним красоту нашего города для будущих поколений.

– Прежде чем устремляться в небеса, может, стоит подумать о более интенсивном использовании подземного пространства города – для обустройства паркингов, пробивки транспортных тоннелей?

– Вы правы, освоение подземного пространства должно стать магистральным направлением в градостроительстве. Главное, что у нас есть известные ученые, которые могут как разработать стратегию его использования, так и предложить конкретные проекты. В первую очередь имею в виду профессора Александра Петровича Ледяева, который возглавляет кафедру подземных сооружений Университета путей сообщения. Он мировой авторитет в этой области.

– Так у нас же почвы плохие, город на болотах построен...

– Почвы везде разные, и наука может предложить решение практически для каждого района города. Когда-то из-за легенды о плохих почвах говорили, что в этом городе метро нельзя строить. А теперь у нас метро одно из лучших в мире. Если мы хотим сохранить город, то обязаны осваивать подземное пространство.

Некоторые проекты уже реализованы. К примеру, площадь Труда. Сделали там подземные переходы, и транспортная напряженность в этом микрорайоне заметно снизилась. Но я не хочу называть сейчас конкретные точки, необходимо выстроить стратегию на годы вперед. Этого пока не сделано, потому что разработка стратегии опять же стоит денег.

– Но все же, хотя бы чисто теоретически, возможно освоить подземное пространство под площадью Восстания – одной из самых болевых точек на транспортной схеме нашего города?

– Это и практически вполне реальный проект. В разговоре с профессором Ледяевым мы его обсуждали, никаких особенных противопоказаний для такого строительства нет. Просто применяются соответствующие технологии. Несколько лет назад обсуждался вопрос, какую переправу через Неву сооружать в створе 22-й линии Васильевского острова в Адмиралтейский район города – мост или тоннель. Тогда специалисты определили в том месте течения Невы завихрения и утверждали, что это может помешать сооружению тоннеля. В Университете путей сообщения считают, что особых проблем нет.

Строить новые мосты через Неву – значит усложнять проход судов. Нева – важнейшая транспортная артерия Волго-Балтийского водного пути. Тоннель строить, конечно, дороже, но зато в будущем город выиграет, причем на десятилетия и столетия вперед. Нельзя в подобных вопросах ориентироваться на сиюминутную выгоду.

– Мы упомянули проблему парковок в городе, но не обсудили, как ее надо решать. В период губернаторства Валентины Матвиенко был проект строительства нескольких десятков многоуровневых парковок в разных концах города, но потом он заглох. Так все же что надо делать?

– Во-первых, нужно раз и навсегда понять: без строительства парковок городу не обойтись – освобождать улицы от машин все равно придется. Упомянутый вами проект был правильным, решалась реальная стратегическая задача, и очень жаль, что он не был реализован. Вы уже поняли, что я сторонник системного подхода в решении транспортных вопросов, поэтому стратегию организации парковочного пространства в городе, включая подземное, обязательно надо разрабатывать.

– Пока придумали только обустройство платных парковочных мест, но все там же – на обочинах улиц. То есть стоящие машины по-прежнему будут заметно сужать проездную часть дорог.

– Пока многоуровневые парковки не построены, это надо делать. Дело даже не в поступлении дополнительных средств в бюджет города. Любой порядок все равно лучше хаоса. Еще из спорта известно: порядок бьет класс. А общественному транспорту надо повсеместно отводить выделенные полосы движения – как приоритетным видам.

– Кольцевая в метро такой же глобальный проект, как и автомобильная Кольцевая-2. КАД построили, но она уже перегружена. Кольцевая-2 – реальный проект для Петербурга?

– Во-первых, если говорить о той трассе, где задумана Кольцевая-2, – бывшей военной дороге, то она проходит по землям Ленинградской области, поэтому вопрос может решаться исключительно федеральным правительством. А пока нужно достроить хотя бы Западный скоростной диаметр, чтобы не пускать в город грузовой транспорт. Замечу попутно, что строительство магистралей у нас ведется очень медленно. Десятилетие, если не больше, строили КАД, столько же сооружаем ЗСД. Трассу «Скандинавия» будем реконструировать тоже десятилетие. Это слишком большие сроки, мы все время отстаем от реальных потребностей транспорта.

– В ходе нашего разговора вы не раз упоминали, что людей надо пересаживать на общественный транспорт и лучше – на электрический и рельсовый. Есть мнение, что сплошная автомобилизация – тупиковый путь научно-технического прогресса. Считаете реальным выиграть борьбу у автомобиля?

– Приведенное мнение имеет право на обсуждение, но бороться с автомобилем все же не надо. Само развитие цивилизации, на мой взгляд, сложится не в пользу автомобиля. Он приносит вред по всем позициям – от экологических до физиологических. Страдает окружающая среда, страдает сам человек, сидя за рулем.

– А в метро, стоя в толпе, человек не страдает?

– Даже в метро он меньше страдает, чем за рулем автомобиля. Во-первых, он быстрее достигает цели поездки. С Васильевского острова, куда бы ни поехал, в метро получится быстрее, чем на машине. Во-вторых, в вагоне поезда я больше двигаюсь, делаю пересадки с одной линии на другую, это физиологически все равно полезнее.

А у автомобиля есть стратегическое направление для развития – полностью автоматизированные машины без человека за рулем. В Японии уже разрабатывается такая мощная всеобъемлющая система. Если человеку требуется, он задает информационному блоку параметры своей поездки. К его дому прибывает автоматическая машина без шофера и доставляет пассажира, куда ему нужно. Конечно, это не сегодняшний день, но завтрашний.

– И когда это завтра наступит?

– В Японии, думаю, уже лет через десять, у нас – с запозданием, наверное, значительным. Но так будет. Ставить задачу победить автомобиль не нужно. Нужно вписать его в рамки развития нашей цивилизации.

Подготовил Олег РОГОЗИН

Эту и другие статьи вы можете обсудить и прокомментировать в нашей группе

www.richdoctor.ru

Карьера Врача:

секреты Богатого Доктора

(с) Олег Белый

Карьера Врача: секреты Богатого Доктора

www.richdoctor.ru

2 Один из гениальнейших шахматистов Х.Р.Капабланка говорил, что в шахматы лучше играть с неправильным планом, чем вообще без плана.

Поэтому так же кажется логичным, что лучше неправильно планировать развитие своей врачебной карьеры, чем вообще её не планировать.

Вы свою спланировали?

А ещё ЛУЧШЕ планировать свою врачебную карьеру ПРАВИЛЬНО, конечно.

Богатый Доктор. А кто такой по-настоящему “успешный врач”?

Богатство - это то, что люди ценят. Кому-то достаточно уважения. Кому-то здоровья. Тогда Богатый - это Здоровый? А почему бы и нет.

Часто объективным критерием состоятельности человека являются деньги. Да, конечно, богат не тот, у кого много, а тот, кому хватает. Да, можно быть и бомжем с помойки и при этом радоваться жизни. Наверное.

Однако “кто-то из великих” благодарил Бога за то, что всё время желает больше, чем имеет. Наш подход ближе к этому.

Хороший владелец клиники (например, главврач или академик РАМН) почти всегда для общества сильно полезнее, чем “умный, но бедный” нищий.

И всё же согласимся, что не всё измеряется деньгами.

При этом не будем приписывать деньгам человеческих пороков.

Богатство - это то, что люди ценят. Разные люди ценят разное. Поэтому Богатый Доктор - врач, который имеет много того ценного, что важно для того, кто называет его Богатым. Может ему самому мало, ему не хватает, а для нас он Богатый.

Материалом для написания этой книги послужили множественные интервью с объективно успешными врачами. И с академиками, и с главными врачами и директорами медицинских центров (крупных государственных и коммерческих). С заведующими отделениями. С топ-менеджерами фармкомпаний. С чиновниками.

Интервью бывали явные, когда наш вопрос звучал примерно так: что на ваш взгляд важно для успеха практикующего врача? И скрытые, когда обсуждали темы не связанные напрямую с карьеров доктора. Но в обсуждаемых темах прослеживался способ мышления и принятия решений визави. И я сам делал оценку и выводы.

То есть это далеко не двойное слепое плацебо контролируемое, но исследование. И моя уверенная авторская интерпретация “научных” результатов… и обзора литературы. Изучил, обобщил, записал.

«Научная работа - это когда читаешь две книги, которых никто никогда не читал, чтобы написать третью - которую никто читать не будет» (определение сотрудников NASA). Ну, посмотрим… Долго думал подойти к написанию этой книги серьёзно - почти как этого потребовала бы Высшая Аттестационная Комиссия, но с таким подходом я бы писал её так же, как некоторые из нас пишут диссертации - долго и безрезультатно.

А потом мне попался на глаза такой текст:

«По рзелульаттам илсеовадний одонго анлигйсокго унвиертисета, не имеет занчниея, в кокам пряокде рсапожолены бкувы в солве. Галвоне, чотбы преавя и плсоендяя бкувы блыи на мсете. Осатьлыне бкувы мгоут селдовать плоонм бсепордяке - все-рвано ткест чтаитсея без побрелм. Пичриной эгото ялвятеся то, что мы чиатем не кдаужю бкуву по отдльенотси, а все солво цликеом!!!»

И я понял, что главное в этом практическом руководстве не соответствие требованиям глубокоуважаемой ВАК (они нужны без вопросов), а суть, которая иногда (с) Олег Белый Карьера Врача: секреты Богатого Доктора www.richdoctor.ru содержится между строк. Это не научный труд исходя из результатов которого будут тратиться бюджетные деньги. А практическое руководство.

Главным тезисом предлагаю фразу “Здравый смысл никто не отменял”.

Читайте, примеряйте на себя. И НЕ (для скептиков - эта “не” читается) следуйте рекомендациям Богатого Доктора бездумно. Голову оставляем включённой.

Менеджмент. Управление. Управление карьерой врача… почти все крупнейшие компании, построенные в 20 веке, жили и развивались по Питеру Друкеру. Когда его просили выделить всю суть менеджмента в нескольких словах, то он считал самой важной и ключевой фразу:

“Всё зависит от исполнения”. Всё зависит от исполнения!

Надеюсь, коллеги, вы исполните всё в лучшем виде.

Ну, … Вступление, что ли… нет, ведь вроде и по делу пишу ПОЕХАЛИ!!! (Ю.Гагарин, 12.04.1961) Название учебного центра Богатый Доктор взято по аналогии с популярной книгой “Богатый папа, бедный папа: или чему учат детей богатые родители и не учат бедные”. И я, Олег Викторович Белый, врач (лечебник, маммолог-онколог, кандидат медицинских наук), профессионально изучаю и преподаю - что делают в своей работе богатые доктора и не делают бедные (даже умные, но бедные).

Та книга тоже полезная, но больше не для врачей частных и/или государственных клиник, а для владельцев. Мы дополняем друг друга.

Мы (Богатый Доктор) про продажи медицинских услуг - как сделать так, чтоб пациентов приходило больше. Чтоб из пришедших больше оставалось. Чтоб из оставшихся… больше сумма среднего чека, приводили друзей и знакомых, приходили повторно именно к нам и т.п.

Старался и стараюсь подходить к изучению вопроса со всей щепетильностью приверженцев доказательной медицины. То есть смотрю не на то, как Карьера Врача может развиваться в романтических грёзах абитуриентов медицинских ВУЗов. А на то, “как оно всё есть на самом деле”. В меру моей наблюдательности, способности мыслить. И в меру объективности моего прицельного внимания.

С опытом накопился достаточно объёмный и, по отзывам коллег, качественный материал по планированию и развитию врачебной карьеры. Карьерный рост доктора позволяет ему больше и лучше помогать пациентам уже на другом, более высоком уровне, иногда даже не принимая непосредственного участия в лечебной работе (такой как осмотр пациентов и назначение лечения). Тот материал, который, на мой взгляд, можно вынести за рамки тренинга (под тренингами подразумеваю навыковое обучение с активным использованием ролевых игр) - решил оформить в эту книгу.

Материал иногда меняется и дополняется, но какая-то его часть уже стала практически обязательной. Возможно, на момент чтения вами этой книги “обязательная” часть по Карьере Врача будет существенно больше - следите за новостями на сайте www.richdoctor.ru. Там в разделе контакты адрес [email protected] - пишите, пожалуйста, отзывы на имеющуюся у вас на руках версию книги Карьера Врача и сообщайте свои пожелания. Может, пришлём “обновления”.

Существует ли гарантированный рецепт для рождения-возрождения, лечения и/или оздоровления вашей “правильной” карьеры врача? Т.е. той карьеры, которая позволит вам лучше и больше помогать пациентам и при этом зарабатывать больше денег, уважения, признания … здоровья… власти.

Может быть, и существует конкретный рецепт именно для вас, доктор. Однако это не книга рецептов, а это книга по развитию вашего карьерного мышления.

Главной задачей обучения в медицинском ВУЗе было не заставить выучить массу специальной информации, а развить у вас клиническое мышление. Так и главной задачей этой книги является настройка вашего врачебного образа мышления таким образом, что это будет способствовать более успешному развитию вашей карьеры. И после изучения этой книги, друзья, рецепты по карьере вы сможете прописывать сами.

Итак, есть две новости про планирование и развитие карьеры врача.

Первая нехорошая - никаких гарантий на указанную тему нет. Вы можете сделать всё правильно - и вам может где-то как-то много или немного не повезти. Да что там говорить - можно просто случайно не по своей вине попасть в серьёзное ДТП или невзначай заболеть онкологическим заболеванием … Вторя новость лучше. Гарантий нет ни только у нас - их, по сути, нет ни у кого.

Мы все в этом плане в относительно равных условиях.

Но к вам в руки попала эта книга. И это значит, что уже сейчас где-то и как-то вам повезло немного больше других. Думаете, что эту книгу прочтут многие врачи? Не многие. Многие не сочтут нужным её даже открыть.

Высокомерие никогда не позволит таким докторам понять, сколько А с теми, кто прочтут эту книгу - вам будет легче дружить и работать. Ведь продажи медицинских услуг и построение карьеры врача не обязательно должны быть единоборствами. Ваши продажи медицинских услуг и карьера врача могут активнее развиваться, когда они как командные “виды спорта”. Желаю вам выиграть.

Итак, нет 100% гарантированного способа, помогающего, например, при ангине или насморке. А навредить любому пациенту с вероятностью 100% можно. Помочь с такой высокой вероятностью на практике очень сложно. Помочь с вероятностью 99% (примерно, иногда) можно. 100% помочь нельзя почти никогда. Навредить карьере врача со 100% вероятностью тоже можно… Если не может быть абсолютно надёжных советов, то зачем нужна эта книга?

Для управления вероятностями. Назначенное вами грамотное лечение не гарантирует пациенту 100% излечения. Но увеличивает вероятность излечения (или увеличивает вероятность продления жизни, улучшения качества жизни).

Многие советы Богатого Доктора по планированию и развитию карьеры врача не всегда (не в 100%) сработают, но чаще повысят вероятность благоприятного исхода (в плане построения вашей карьеры) или правильного развития нужных вам событий.

Напомню, здравый смысл никто не отменял. Ищите интересности и полезности в этой книге, но фильтруйте и модифицируйте их для своей конкретной ситуации сами.

Из “Истории медицины” (предмета I курса медицинского ВУЗа) вы помните, что “В медицине есть одна абсолютная истина - абсолютных истин в медицине нет”.

Поэтому и к советам Богатого Доктора прошу относиться не как к готовым и единственно верным рецептам, а как к достаточно здоровой пище для размышлений.

И иногда материал может быть неоднозначный, но для краткости Для успешной карьеры врача нужно знать, что делать, делать то, что нужно (знать и делать - разные вещи; вы знаете, как делать зарядку по утрам? а сегодня делали?) и … правильные особенности личности врача.

На тренингах я иногда рассказываю такую притчу.

Поймали два доктора (точнее, освободили из бутылки коньяка, принесённой пациентами … бросайте пить, доктор, ну, вы же знаете…) джина, освободили его, джин пообещал выполнить по одному любому желанию:

или личностный рост, или профессиональный.

На том и порешили, один доктор выбрал ЛР, другой - профессиональный рост… После рассказа подобного вступления спрашиваю: «И как думаете, коллеги, кто через год из этих двух врачей из одной ординаторской - кто стал лучшим специалистом, а кто - руководителем отделения?»

Коллеги наши на такой вопрос, не сомневаясь, отвечают, что, конечно, ответ очевиден. Лучший профессионально - теперь лучший специалист, а ”выросшая личность” - стал заведующим.

Нередко эта притча вызывает протест некоторых наших коллег: «А я знаю заведующего, который одновременно и лучший специалист в отделении». Словно одно исключает другое. Не исключает. Чаще наоборот дополняет. Сильная личность одновременно часто является и сильным специалистом. Тем более в медицине, где иногда просто необходимо использовать эффект плацебо. И авторитет врача.

Эта притча придумана в таком виде для демонстрации того, что быть специалистом и лидером - разные вещи. Но одно не исключает другого.

Созревание человека, “укрупнение” масштаба его личности - неотделимы от развития карьеры врача. Что такое личностный рост - многим интуитивно кажется понятным. И здесь бы я выделил два момента или направления личностного роста.

Рождается ребёнок маленьким и не способным обслуживать по началу даже самого себя. Со временем взрослеет. Учится сначала справлять свои физиологические нужды сам, потом учится себя не только сам одевать, но и кормить себя не тем, что дадут, а тем, что сам заработал. Некоторые люди даже до этого не дорастают.

Некоторые перерастают и взрослеют до той степени, когда они могут кормить настоящих своих или чужих (тут больше чести, ИМХО, но до этого отдельно надо дорасти) детей и не совсем повзрослевших супругов. В достаточной степени взрослым личностям можно доверять коллектив, такие люди могут стать руководителями.

Масштаб руководителя бывает разным, как и масштаб его личности. Иногда шеф может быть хорошим руководителем отделения, а вот с тем, чтобы быть качественным главврачом или директором института - не справляется.

Это не всегда плохо. Я, например, совсем не баскетболист по природе.

мастерами спорта. Да вот и книжку хорошую написал.

Главное понять свои сильные стороны и использовать именно их. Ты классный хирург и нравится это дело - будь хирургом. Получается ещё и управлять с пользой для дела - управляй, если нравится.

Иногда потенциал личности выше, чем занимаемая должность. Иногда ниже.

Что такое сила личности или личностная сила? Предлагаю взять аналогию из физики, где вектор силы равен массе умноженной на вектор ускорения.

Отсюда рождается такое определение силы личности - это способность одной личности придать ускорение в каком-то направлении другим личностям или противостоять влиянию других (“внутренний стержень”). Короче, это в том числе ваша способность повести за собой других. Из чего складывается ваша подобная влиятельность - в этой книге можно найти кое-что полезное для себя, но, кажется, это больше тема тренингов, чем литературного повествования.

Ну, как книжку по вольной борьбе или по футболу написать? Можно, но на двухчасовой тренировке научишься больше, чем за месяц чтения литературы. Не охота писать о том, что правильнее тренировать.

Итак, для развития вашей врачебной карьеры надо развиваться как личность, развивать себя как специалиста, отдельно как лидера и управленца. Личность ваша важна в первую очередь для карьерного роста. Как развивать свою личность?

Богатый Доктор, как образовательная система, на сегодняшний момент выделяет следующие основные направления личностного роста, важные для карьеры врача:

Активность или пассивность жизненной позиции. Автор-Жертва.

Стратегии “Достижения” и “Выживания” Грамотная постановка карьерных целей: как цели ставить и как их достигать Две зоопарковые главы… … Орёл вы или Устрица? А, Утка… кем быть … “Чувство Лошади” (или Паровоза?!!) Долгожданное.

Умение брать - и, отдельно, умение нести Ответственность.

Навыки продаж (продажи в переговорах, переговоры с “важными людьми” и медицинский маркетинг) так же включают общекоммуникативные технологии.

Их часто относят к личностному росту. Но это не тема именно этой книги.

Заключение. Дела важнее слов.

Парадигмы мышления успешных врачей: «Нет» или «Как»

Что такое «парадигма»?

Определений этого изначально греческого слова может быть несколько.

Например, часто бывает “научная парадигма” - это какая-то определённая система взглядов, близкая, как правило, какой-то конкретной научной школе.

Тут в книге предлагаю понимать под той или иной парадигмой - тот или иной способ принятия решений. Можно мыслить из одной парадигмы, можно из другой.

Можно принимая решения ехать по одним мыслительным рельсам, можно по другим.

Разные пути-дороги, следующие из одной исходной точки, чаще приводят к разным станциям назначения. В одной ситуации размышляя по-разному можно делать разные выводы. Иногда противоположные. А можно разными путями приехать в одну точку.

И у каждого из нас есть привычные “накатанные рельсы” мышления.

Врачи, мыслящие часто в такой-то ситуации исходя из парадигмы «Нет», оценивают исходные данные и считают, что «Нет, это невозможно».

Доктора, мыслящие в той же самой ситуации исходя из парадигмы «Как»

думают, что как-то что-то возможно. Они могут не знать «как» это можно сделать.

Но тут главное не знать «как», а думать исходя из предположения, что “как-то” это возможно. Почти наверняка как-то это сделать можно.

«Нет»-мышление закрывает мышление, тормозит вас, не даёт даже искать новые варианты. «Как»-мышление в той же самой ситуации стимулирует к поиску способов решения задачи.

Рассмотрим примеры клинический и карьерный.

Пациент серьёзно болен. Например, метастатическая форма рака.

«Нет»-доктор думает, что помочь пациенту уже никак нельзя. И, может быть, наш здравомыслящий коллега принципиально и прав.

Однако «Как»-доктор тоже в целом чётко понимает, что “как именно” помочь радикально этому пациенту - он пока не знает. Но он размышляет о том, что бы придумать и как бы сделать так, чтоб больного если и не вылечить, конечно… но чтото как-то для него полезное сделать всё-таки можно. Он не останавливается. Ищет.

Или по меньшей мере допускает возможность того, что что-то сделать можно. Хотя бы не мешает родственникам свечки ставить.

Очевидно, что пациенты и их родственники ценят больше «Как»-врачей. Не зная этих предложенных терминов (Нет-врачи и Как-доктора), а просто на уровне ощущений, подсознания, возможно, интуиции.

«Как»-доктора придумывают новые способы лечения, новые хирургические доступы и т.д. «Нет»-доктора думают, что в их рабочей ситуации и с их пациентами уже придумать ничего НЕльзя… Эйнштейна как-то спросили как же делаются научные открытия. Он ответил, что обычно это происходит так. Все знают, что то-то и то-то невозможно или так-то и так-то не бывает. Но находится невежда, который этого не знает - вот он-то и делает открытие.

Помните, упоминал Богатого Папу?

Там была такая история. Два шестилетних мальчика - одноклассники. У обоих папы толковые, но один, например, говорит “Я бедный, потому что у меня есть вы, дети”. А другой в такой же ситуации говорит “Я должен быть богатым, потому что у меня есть вы, дети”. Очевидно, что папы мыслят по-разному.

К бедному папе подходит мальчик и говорит, мол, папа, давай купим велосипед.

Бедный папа говорит: “Мы не можем себе это позволить!” - это мышление «нет».

К богатому папе… В момент начала наблюдения за ними - оба папы были на одинаковом уровне благосостояния. Но потом через много лет бедный папа умер, оставив долги по кредитам. А богатый папа построил несколько приличных финансовых империй. И научил этому детей.

… к богатому папе подходит ребёнок и говорит, мол, давай купим велосипед.

Богатый папа отвечал так: “Надо подумать, что сделать, чтоб мы смогли себе это позволить”. То есть он не знал, как купить велосипед. Но и не выключал думалку, искал варианты. Как-то ведь велосипед купить можно? Думаем. Ищем варианты.

Гарантий, что что-то придумаем, нет. Но шансы, если тема остаётся открытой, есть и они выше.

Чем у “альтернативно-мыслящего” папы. Почему кавычки? Потому что на самом деле тот папа на эту тему мыслить вообще перестал.

И врачебно-карьерный пример может быть таким.

Молодой «нет»-доктор думает, что с таким шефом как у него - “каши не сваришь”. Да и вообще в клинике такая ситуация, что нового ничего не внедришь.

Молодёжь никто не слушает, никому ничего не надо. Любые предложенные нововведения встречаются старшими по принципу “инициатива наказуема”… Доктор-«как» в этой же ситуации будет искать варианты как бы сдвинуть дело с мёртвой точки, как бы расшевелить людей, как бы достичь нужного ему результата… Может ли «Как»-врач не найти правильного способа? Может. Но шанс найти решение у него существенно выше, чем у того, который мыслит исходя из парадигмы «Нет».

Можно ли врачу успешнее построить свою карьеру, используя “приличных” родственников? Можно. Как? Думайте. Ищите. Можно стать Академиком совсем без нормальных знакомых в начале своей медицинской карьеры? Вам выбирать - нет или … да. Выбрали - «да». Очень здорово. Можно. А как? Ищите. Как-то возможно.

Ваши шансы-вероятности найти и достичь чего-то стоящего будут Мыслите чаще из парадигмы «Как» и если даже у вас нет ответа на этот вопрос (клинический, экономический, карьерный и др. вопросы) - ищите, доктор.

Грядут неприятные изменения на работе? Ищите, как использовать их во благо себя, своей семьи, во благо нынешних и будущих пациентов.

Как-то возможно всё.

И наши глубокоуважаемые коллеги, наши успешные доктора - главврачи и академики - чаще всего мыслят именно “как”. Пусть и называют это другими словами. Типа, всякое может быть, главное ввязаться в бой, а там видно будет, надо сначала попробовать, если Активная и пассивная жизненные позиции (ЖП). Автор-Жертва.

Кратко вся суть этой темы в разнице двух отношений к жизни:

”Мир причина, а я - следствие”. Так рассуждают или в глубине души считают люди, которые занимают пассивную жизненную позицию. Это так называемые Жертвы обстоятельств.

“Я причина, а мир - следствие”. Так думают люди, занимающие активную жизненную позицию. Они Авторы своей жизни.

Жертва считает, что от неё ничего не зависит. Ну, или почти ничего… или, ну, просто не повезло, если что. Кстати, кажется, что бывает)) Или другие люди оказались безответственными. Или обстоятельства сложились не так. Жертвы ждут активности от других людей - и могут по-разному на неё реагировать.

Автор готов взять ответственность на себя. Ответственность (т.е. кто будет платить, не только деньгами, может, временем или др.) за прошлые ошибки. Но часто главнее и важнее - взять на себя ответственность за построение будущего.

Доктор-автор - сам источник активности и инициатив в своей жизни. Он пишет разные главы своей жизни. Автор ведь. Он жизнь делает. А доктор-жертва - это читатель (или зритель) случающихся с ним жизненных обстоятельств. Менять жизнь - значит брать на себя ответственность за неё. А просто понаблюдать - проще. Да, ещё “жертвы обстоятельств” любят комментировать жизнь, и искать оправдания.

Успешные врачи проявляют активную жизненную позицию по-разному. И часто просто говорят: «Всё зависит от тебя», или «Сам во всём виноват» - примерные и по смыслу наиболее типичные слова Академиков Врачевания (директора медицинских центров, главные врачи, академики РАМН и т.п.)… Обычные врачи выражают мысли иначе: «Мне с распределением не повезло», «Пошёл работать туда, куда взяли», «Наш шеф никому ничего делать не даёт», «Мне всегда дежурства ставят в неудобное время», «Зарплата у врачей маленькая», «Пациенты неблагодарные». И другие подобные фразы. Глаголы чаще в пассивном (в страдательном) залоге. Как проявление пассивной жизненной позиции (ПЖП).

“Я понятно написал?” - это писательская АЖП, если задам читателям такой вопрос. “Я понятно?” - беру ответственность на себя.

Противоположность этому - “Вы поняли, что я написал?” - типа, я-то написал нормально, конечно, а вот вы поняли или нет… - так бы “писатель” переложил ответственность за понятность текста на вас.

“Я разобрался с этой темой (или не разобрался и надо перечитать ещё раз)” - это ваша читательская АЖП. Если же вы займёте позицию Жертвы, то скажите, что текст непонятный, тема сложная и т.д., и т.п.

Гарантий нет. Как и вообще гарантий почти нигде нет. Вопрос про Для большинства вменяемых докторов совсем очевидно, что люди, занимающие чаще активную жизненную позицию, чаще и достигают успеха в жизни.

Адепты ПЖП чаще менее успешны в целом и преимущественно винят сложившиеся обстоятельства в своих неудачах - не мы такие, жизнь такая… Стройте свою карьеру сами, доктора, а не ждите, как она сложится.

Кстати, Жертвой легче добиться, чтоб вас жалели, но практически невозможно добиться, чтоб вас уважали. Вам надо, чтоб вас жалели или, чтоб уважали?

Не обманывайте себя... ещё раз ответьте на вопрос выше. Если ответ вас не устроил, то вы в силах это изменить. Удачи!

Пациенты неблагодарные (пассив) или вы сами пока не научились с ними вести переговоры так, чтоб они и оплатили ваши услуги, и при этом остались довольны, да + знакомым своим потом вас порекомендовали?

Вы не научились - актив? Да. Но результат один - заработков пока нет.

Однако изменить пациентов с неблагодарных на благодарных - часто более … «кривая» что ли, задача по жизни, чем «изменить себя», развить свои навыки и умения.

Занимая Активную ЖП, мы берём ответственность на себя и тогда обычно с этим можно что-то сделать.

Один тренер известного чемпиона по боксу говорил, что его подопечный никогда и ни про что не говорил, что он чего-то не умеет. В крайнем случае - он “пока” (!) этого не умеет. Надо - научится и летать, например. Но пока не умеет.

Необходимость действовать: почему или зачем.

Теперь немного не про мышление, а про действия.

Действовать можно исходя из ответа на два очень важных и разных вопроса:

Почему и Зачем.

Почему ты так грубо ответил коллеге?

А потому что он сам мне вчера обещал … и не сделал!

А Зачем ты так грубо ответил коллеге?

Потому что … (СТОП! Вопрос был не «Почему», а «Зачем»)… Просто не подумал, зачем. А вот “потому что” - объяснений много.

При чуть более глубоком разборе ситуации получается, что грубить-то было особо и незачем. Ваши действия, коллега, обоснованные фразой «потому что» - не всегда, конечно, но и не редко являются пустой тратой сил. Они опираются на уже прошедшие жизненные обстоятельства. Ваши действия, доктор, обоснованные словами «Затем, чтобы» - ближе придвигают вас к вашим целям (если они, конечно, есть).

Надеюсь, эту книгу вы читаете не потому что читать больше нечего, а затем, чтобы … например, чтобы лучше помогать пациентам и самому при этом зарабатывать больше денег.

“Лишь бы не было хуже” - можно жить и с такими мыслями. А альтернатива?

Вот работает доктор в государственной поликлинике терапевтом, например.

Зато возле дома.

И тут ей предлагают заведование отделением, написание диссертации или что-то ещё. Короче, напрягаться придётся много - это очевидно. Плюс время на дорогу.

Конечно, не надо брать на себя “вес”, который не поднимешь. Ведь вряд ли толковый тяжелоатлет навалит на штангу такой вес, который его травмирует и прекратит карьеру вообще.

Можно принимать карьерные решения или делать что-то исходя из жизненной стратегии выживания. Лишь бы не стало хуже. “Как бы протянуть, как бы справиться?” - это будет ваш девиз по жизни. Альтернативой является жизненная стратегия достижения. Тогда главные ваши мысли будут порядка “Как бы достичь того-то”… Тогда вы будете ставить не негативные цели про то, как чего-то избежать. А позитивные мысли как чего-то достичь. Чего-то избегать иногда тоже надо. Но наши доктора так часто этим “Не навреди” увлекаются, что… приведу спортивный пример.

Представьте, что один спортсмен (или его доктор) думает о том, чтоб хуже не стало. А другой думает о достижениях. Скептики возразят, мол, ну, если человек больной, то надо сначала выздороветь. Да. Надо. Просто “избежанцы” будут думать и после выздоровления о том, как бы снова хуже не стало. И выполнение норматива мастера спорта в такой ситуации - бесперспективно на 100%.

Самая короткая скороговорка, говорят, “бесперспективняк”.

Если же думать о достижениях - конечно, возрастают риски. Конечно, сильно больному в тренажёрный зал лучше не ходить. Но желающий стать Большим Мастером будет искать возможности для достижения своих целей, а не оправдания.

Те, кто ищут миллионы, очень редко их находят. Но кто не ищут - не В планировании и развитии карьеры врача многое немного легче. Вернёмся к доктору-терапевту из государственной поликлиники в начале этой главы.

Если для неё работа не главное, если главные мечтания и цели в её жизни связаны с воспитанием детей - вообще не вопрос!

Может в этом плане она и является достиженцем. Тогда, естественно, не стоит ей отвлекаться от главного занятия. Лучше работать рядом с домом.

Но только и детьми тогда она будет заниматься как надо.

Однако если же она даже материнскую свою функцию видит главным образом в том, чтобы быть социально-успешной мамой для своих детей, если есть, например, толковые бабушки или наша доктор сможет нанять нормальных нянек-воспитательниц для своих замечательных детишек - надо достигать. Надо “действовать” на работе.

И занятия детьми, и дальнейшее развитие карьеры поликлинического врача - в данной главе мы представили как стратегия достижения. А чем плоха стратегия выживания? У неё есть один очень важный глубинный недостаток. Подумайте, какой?

Пауза. Думаем.

Жизненная “стратегия выживания” заведомо обречена на неудачу. Потому что, к глубочайшему сожалению, всё равно в итоге мы не выживем.

Поставив цель чего-то достигнуть - вы можете достигнуть, а можете - нет. Поставив цель выжить - временно и где-то как-то вы, может, и поживёте подольше… но, Пример из моей практики. Я был успешным врачом. Я мог там “временно выжить” классно. И когда принимал решение о смене рода деятельности - переход из практической медицины в профессиональные бизнес-тренеры, то вопрос не стоял:

тут врачом постабильнее, или там преподавателем… может, создам учебный центр?!!

Вопрос стоял скорее так: что я смогу достичь в практической медицине на том рабочем месте, и что тут в свободном плавании, в тренерстве, фрилансерстве.

Выбрал второе. И не известно, что правильнее. Но и там, и тут - я достигаю, а не выживаю. Выживание получается само собой и легче даже. Вот и книжечку эту написал. А так бы докторская уже была.

Если бы ещё немножко повезло - “сделал” бы докторскую уже наверняка. Про везение в карьере врача будет ниже по тексту.

И приходите на тренинги … пока живой. Пока. Если ещё… приходите.

Возможно, вам повезёт. Вот где тут тонкая грань, если она есть, про активную жизненную позицию и про везение? Управление Везением.

Как цели правильно ставить и как их достигать Есть такая притча в тему.

Один верующий человек спрашивает у Бога, мол, зачем мне молиться, Господи, если ты итак знаешь, что мне грешному надо - знаешь лучше меня.

И Господь ему ответил, что молиться надо хотя бы просто для того, чтобы понимать самому, что тебе надо.

Вы знаете, что вам надо от вашей работы, доктор? Если не знаете, Знать, что вы хотите, доктор, надо.

Представьте, что пришли вы на вокзал и говорите кассирше: “Дайте мне, пожалуйста, билет из Москвы”. Она спрашивает: “Куда?”, а вы ей отвечаете “Да всё равно куда, лишь бы отсюда”.

Кажется, что очень это похоже на то, как многие из нас, доктора, заканчивают институты. И садимся мы все (большинство) в первую попавшуюся электричку, где места свободные есть. Или “возле окна”.

Цели нужны. Но цели, во-первых, надо уметь ставить и, во-вторых, ими надо уметь пользоваться.

Сначала разберемся, почему они нужны и как цели правильно ставить. А потом - как ими пользоваться.

В интересующихся кругах широко известна история про то, как в 1953 году провели анкетирование выпускников Йельского университета.

Выпускникам университета задали такие вопросы:

“Есть ли у вас собственные, ясно выраженные и сформулированные цели, которых вы хотите достичь в жизни?” “Есть ли у вас подробный план, как вы хотите их достичь после окончания университета?” Результаты этой анкеты были поразительны. Только 3% выпускников имели точно выраженные и сформулированные вместе с планом действий жизненные цели, которые собирались реализовать по окончании учебного заведения.

Правда, 13% анкетированных стремились к определенным целям, но ни разу их четко не сформулировали. Остальные 84% не имели никаких других целей, кроме окончания учебы и приятного отдыха во время приближающихся каникул.

Приготовились? Результаты.

Спустя двадцать лет, то есть в 1973 году, участникам анкеты был задан вопрос об их имущественном состоянии на сегодняшний день. После анализа результатов обеих анкет оказалось, что все те 3% анкетированных, т.е. те, кто двадцать лет назад перед выпуском из университета имел ясно сформулированные и изложенные на бумаге жизненные цели и четкий план действий, владели большим состоянием, чем оставшиеся 97%, вместе взятые. Некоторые из них окончили учебу со слабыми оценками, некоторые с хорошими. Работали в разных сферах. Кто-то переехал, кто-то остался на том же месте.

Единственной общей чертой тех выпускников, которые достигли объективного материального успеха, было то, что они поставили перед собой конкретные цели.

Убедительный пример? Для меня да.

Ещё для иллюстрации предлагаю вспомнить Л.Кэрролла и его Алису в Стране Чудес. Она подошла к Чеширскому Коту и спрашивает его о том, в какую сторону ей идти, чтобы выйти из леса. Кот сказал, что для ответа на её вопрос ему надо знать, куда она хочет попасть. Алиса сказала, что ей, в общем-то, всё равно, куда потом попасть… … на что Кот ответил, что тогда, в общем-то, всё равно, в какую сторону идти.

Чтоб куда-то попасть - надо хотеть туда попасть.

Конечно, можно в хорошее место попасть и случайно. И как увеличить вероятности благоприятных случайностей - ещё будем говорить. Но если вы метите куда-то намеренно, то попасть вам туда - вероятность заведомо существенно выше.

Последний пример, “мотивирующий” (?!!) на постановку целей.

Представьте стрельбу по мишени. Можно попасть в десятку случайно? Можно, конечно, но вероятность не велика. Можно попасть в десятку намеренно, но толком не умея стрелять? Можно, и вероятность выбивания 10 очков выше, чем при случайной стрельбе вслепую. Но всё же ещё лучше уметь стрелять правильно. Эта книга о том, как вам, доктор, грамотнее “стрелять” по карьерным целям. Тренируйтесь.

Лучше целиться в совершенство и промахнуться, чем целиться в Даже если, доктор, вы толком не знаете, чего хотите, то лучше всё же, как минимум, подумать на эту тему, а как максимум - наметить себе какие-то цели.

И как же вам цели поставить правильно? Это нормальная цель - «написать диссертацию»? Хорошая ли цель «получить или купить квартиру» или «стать заведующим отделением или главврачом»?

А как вам цель «выучить английский язык»?

Тренинг в книге: поставьте, пожалуйста, коллеги в качестве эксперимента какую-либо свою рабочую цель - мы её разберём и попробуем улучшить.

Прямо сейчас.

Пауза. Поставьте цель. Запишите её на бумаге.

Написали - это уже прорыв по сравнению с отсутствием целей вообще.

Написать диссертацию или выучить английский - нормальные цели?

Сейчас вы с этим вопросом, доктор, легко разберётесь.

Предлагаю вам практичный инструмент, который ваши цели здорово усилит.

Ставьте SMART-цели.

SMART в переводе с английского «умный», «разумный», «толковый» и т.д.

SMART - аббревиатура. Её иногда переводят по-разному.

Приведу в пример свою любимую и наиболее подходящую, ИМХО, для медицинской практики. Она не самая правильная - если вы где-то увидели другую расшифровку - не вопрос, имеете право. Но для врачей, думаю, это лучший вариант.

Итак, цели должны быть SMART - т.е. умные:

S - specific - специфичные.

Например, не просто написать диссертацию, а «докторскую диссертацию по онкогинекологии» и т.п. «Выучить специальный и разговорный английский языки» - да, относительно специфичная цель. Правда она не совсем соответствует другим критериям «умных» (SMART) целей. Каким?

M - measurable - измеримые.

Цели должны быть и измеримые. Критерии не абсолютные, не надо придумывать и «притягивать за уши» измеримость, типа, 2-3-5 диссертаций… но монографии и 12 статей в ВАК-рецензируемых журналах - вполне себе M-показатели.

И не просто «пополнить словарный запас» (почти ни о чём - пару слов выучил - пополнил запас?), а «выучить 2000 новых английских слов» (всё по уму).

A - ambitions - амбициозные.

Написать даже одну статью - может быть и очень амбициозная цель для когото. Про вас - только вам решать. Для кого-то статью написать, для кого-то академиком стать - амбициозная цель. 2000 новых английских слов - может быть целью амбициозной, а 2 слова - для большинства будет слишком лёгким заданием.

Умные цели должны быть амбициозные.

Тут иногда используют и другой уместный, ИМХО, перевод. A - aggressive - агрессивные цели. “Забрать такую-то долю рынка!” Иные переводы дублируют следующие пункты.

R - realistic - реалистичные.

Одновременно с высокой амбициозностью - цели должны быть реальными.

Два английских слова выучить реально? Очень реально, но не очень амбициозно.

200 000 иностранных слов выучить амбициозно? Да, но не очень реально. Сколько для вас, коллега, реально написать в ближайший год статей в профильные журналы? Стоп, забежал немного вперёд с “в ближайший год”. Цель должна быть ещё … T - time limited - ограничена во времени.

Просто «защитить диссертацию» - нормально, но поставить цель защитить диссертацию к какому-то определённому сроку - правильнее. Не просто выучить, например, 1000 новых иностранных слов, а выучить 1000 новых иностранных слов за месяцев - более грамотная цель. Не просто написать пару статей, а за ближайшие месяцев написать и опубликовать в таких-то журналах три статьи по теме работы.

Резюме - SMART-цель:

Специфична, т.е. конкретизированная в плане специфики, не слишком общая.

Измеримая, т.к. управлению хорошо поддаётся только то, что можно измерять.

Амбициозная… «кому и кобыла - невеста»… кому-то и просто на работу прийти вовремя - амбициозная цель. Но такие люди почти наверняка эту книгу читать не будут. Будьте амбициознее, друзья.

Но будьте и реалистами тоже.

Реалистами - в меру. Лучше переамбициозить, чем перереалистить.

И ставьте цели «Time limited», ограничивайте их по времени.

Постановка целей для жизни важна так же, как план игры в шахматах. Помните самые первые строки этой книги? Вспомните Капабланку.

Вы, конечно, можете делать каждый ход исходя из соображения, чтоб вас прямо вот сейчас на следующем ходу противник не «съел». Но если есть долгосрочный план и продумывание позиции на несколько ходов вперёд, то более вероятно, что через несколько ваших ходов по жизни позиция в целом будет выигрышней.

Иногда даже каким-то конкретным следующим ходом вы можете в чём-то уступить и чем-то пожертвовать ради будущих успехов.

Вечная дилемма и постоянный конфликт между краткосрочными и долгосрочными интересами одного человека.

Если же вы думаете только о сиюминутных выгодах и лишь на один ход вперёд, то маловероятно, что вы построите для себя стратегически выигрышную позицию.

И если даже вы “продвинутый пользователь” этой жизни и если у вас нет противников, которые у вас что-то из ваших важных “жизне-шахматных” фигур “съедят”, то вас самого … “съест” время.

Действуйте прямо сейчас. Делайте важное в долгосрочной перспективе.

Конечно, оно, время, по любому всех нас “съест”.

Но после кого-то из нас останется только гранитный камень с двумя датами, а после кого-то - сильно большее. Если вы до этого места дочитали мою книгу, то вас почти наверняка просто камень не устроит. Спасибо вам! Мне это нравится. От души.

Кто заплачет, когда ты умрёшь… да, пусть никто не плачет, конечно, особенно если ты никому не помогал, а только всем мешал.

Что конкретно останется после вас? То, что оставят после себя некоторые люди, напрямую зависит от того, чем они питаются.

И я рад, что читатели этих строк - оставят после себя лучшее. Уверен.

Прошу вас, коллеги, оправдать мои ожидания.

Выстраивание отношений с руководством - это отдельная творческая задача толкового врача. Не допускайте, чтоб эти отношения складывались спонтанно.

И это далеко не значит, что надо лебезить перед шефом. Близко к идеалу дела обстоят тогда, когда ваше исполнение роли «слуги царю и отца солдатам» является таковым, чтоб шеф с гордостью при случае говорил другим, что вы - его “Орёл”.

“Слуга царю, отец солдатам…”, напомню, это из «Бородино»

Если вы начинающий доктор, то ваши “солдаты” - младший и средний медперсонал. И, может быть, пациенты с родственниками.

И про то, насколько вы - Орёл - есть отдельная большая история… … согласно древней индийской легенде, придуманной таджиком Сергеем Азимовым, Бог создал человека и спросил его, кем он хочет быть.

На что человек, так как он был нормальный человек, сказал:

Ну, я не знаю, что именно вы имеете в виду, я должен все обдумать, посоветоваться, я не могу вот так сгоряча, и вообще, нельзя вот так сразу с нами, с людьми… Напоминают формулировки ваших коллег по ординаторской?

После чего Бог взял его за руку и повел к морю.

Подведя его на берег, Бог указал ему на устриц (семейство морских двустворчатых моллюсков - из самых популярных среди промысловых групп морских беспозвоночных), лежащих на дне морском, и сказал:

Если хочешь, ты можешь выбрать себе похожую жизнь - ты будешь находиться на самом дне, среди миллионов таких же, как ты, и едой твоей будет только то, что занесет тебе течение. День твой сегодняшний будет похож на день вчерашний.

Но вся твоя жизнь пройдет без риска и потрясений. Ни победы, ни поражения не будут волновать тебя. Все время ты будешь лежать на дне, лишь открывая и закрывая створки раковин. И так с утра до вечера и из года в год: открыть, закрыть, открыть, закрыть, открыть, закрыть … - ты можешь найти романтику в спокойствии.

Показав человеку жизнь устрицы, Бог повел нашего героя в горы. И там высоко в горах указал ему на гнездо орла:

Но, если хочешь, ты можешь выбрать себе эту жизнь. Ты сможешь парить так высоко, как захочешь, ты сможешь жить так, как захочешь, ты сможешь достигать самых высоких вершин, и на вершинах этих ты встретишь лишь немногих таких же, как ты. Ты сам будешь определять, куда и как тебе лететь, и ценой всему этому будет то, что ничто и никогда не достанется тебе просто так. Ты должен будешь каждый день отправляться в поисках пищи, и добывать ее потом и кровью. Ты можешь выбрать эту жизнь, если хочешь.

И с тех пор люди, рождаясь, не всегда до конца осознанно, выбирают чаще спокойную жизнь устрицы. И немногие выбирают неспокойную жизнь орла.

И, казалось бы, все определились в этой жизни, и каждый должен следовать избранным путем. Но очень скоро выяснилось, что основной массе людей не понравилась жизнь на дне:

Как так, я не из тех, кто уж совсем никакой, и я кое-чего стою в этой жизни...

кажется... наверное... И я не собираюсь лежать на дне всю свою жизнь... И я когданибудь покажу всем на что я способен... Но, пожалуй, не сейчас, а как-нибудь попозже...

И, как выяснилось, хотели эти люди иметь от жизни все, что только возможно, но не особо напрягаясь и не давая ничего жизни взамен. Они хотели получать, не платя за это никакой цены, “на халяву”.

Они ничего не делали, но много говорили и обсуждали других, особенно часто занимались осуждением Орлов за их «неправильные» дела.

И очень скоро нашлось название этим людям - Утки.

Плавают далеко не лучше всех, но всё же и не сидят на месте как Устрицы.

Высоко как Орлы они не летают, но уж, конечно, и просто на дне не лежат.

Поэтому Утки себя справедливо считают по происхождению ближе к Настоящим Орлам, чем к беспозвоночным.

Тем более, что есть одно дело, которое они делают даже лучше Орлов - КРЯКАЮТ! Дел они не делают, но зато крику от них и вокруг них очень много.

Ещё у уток часто бывают родственники, которые даже летать и Кстати, а может вы - Курица? Куры до этого места не дочитают.

Или Гадкий Утёнок с хорошими перспективами… не перехвалил ли я Для того, чтобы было легче Уток вычислять, приведу пару примеров.

Моё наблюдение - особенно много уток среди простых (не старших) медсестёр и врачей, работающих на одном месте по 30 лет.

Вам когда-нибудь приходилось разговаривать с коллегой из другой клиники и, узнавая результаты обследования вашего родственника, лежащего там у них, слышать следующую фразу:

Эти анализы ещё не готовы, их у нас делают подолгу, минимум неделю.

Потом мы соберём консилиум с коллегами и заведующим - тогда и назначим лечение... Я сам ничего не решаю. Кря-кря-кря...

Или на просьбу сказать, сколько стоит та или иная манипуляция, или какой прогноз и сколько обычно лежат пациенты с подобной формой заболевания:

Я не могу вам точно ничего сказать, вы же сами доктор, неужели не понимаете... Кря-кря-кря...

Или где-нибудь в медицинском учреждении (в чужой поликлинике, например, вы приехали в крупный центр федерального значения) на сто человек два медработника, один из которых болтает по телефону. На ваше робкое:

Извините, я здесь нахожусь с пяти утра, нельзя ли чуть-чуть быстрее?

Да, не идеальная фраза, конечно. Но, например.

И вы слышите в ответ:

Нам за скорость не платят... Кря-кря-кря...

Много крякают - это Утки.

Это Утки не могут взять на себя ответственность - и смело и открыто назвать цену своей услуги. Думай и ломай голову сам...

Это они договариваются с вами о чём-то конкретном, особенно когда вы от них зависимы (они тоже могут докрякаться до заведования отделением), и потом это не получается по причинам каким угодно, только не по их вине.

Это они будут насмерть стоять, объясняя свою точку зрения, почему это не может получиться, вместо того, чтобы один раз сделать.

Это с ними иногда проще решать проблемы при помощи звонков от важных людей, поскольку сами они не привыкли принимать решения за себя.

Это они смотрят сквозь вас, если вы не их начальник или не начальник их начальника.

Это их необходимо контролировать, да к тому же ещё и мотивировать и мотивировать, потому что им ничего не надо, они свободны и «никому ничего не должны», а на самом деле просто внутри у них самих пусто.

Есть поговорка: «На самом деле никто не желает тебе зла. Просто все заняты желанием добра себе» - для них и она ложна. Уткам даже ради себя и ради своей жизни хоть немного напрячься и даже просто подумать-поразмышлять влом.

Шаблоны поведения в их головах позволяют жить «на автопилоте».

Они как и родные им куры могут жить без головы. Но крякают.

«Научное» название их поведению - ИМ НА ВСЕХ (кроме их начальства и начальства их начальства) НАС... неоригинал текста - “defaecatio” - лат. очищение.

При всем при этом они очень нервничают, когда попадают в ситуацию зависимости от таких же уток, как они.

Можете воспользоваться советом: не нервничайте в подобных случаях, просто скажите вслух или “про себя” - УТКА. Или вообще Курица - что с нее взять.

Бросьте терять время, нервы и деньги и ищите Орла, т.е. человека, который умеет решать проблемы и не боится взять ответственность на себя.

И даже, если он не будет решать ваши проблемы, то, во всяком случае, скажет в лоб - почему. А не станет, упиваясь властью гонять вас по коридорам, или, намекая на взятку, рассказывать про низкую зарплату.

Теперь две новости: плохая и хорошая.

Новость первая: плохая - Уток большинство, Орлов мало.

Новость вторая: хорошая - теперь вы знаете «кем быть».

Кстати, когда я начал писать эту книгу, то кое-кто из толковых с виду врачей (менеджеры фармацевтического бизнеса) хором говорили мне (крякали или кудахтали?!), мол, тема не пойдёт, 100%-ных рецептов по карьере врача не бывает, откуда я что-то важное по этой теме знаю… Некоторые утки похожи на орлов. С виду - орлы. Заговорили - утки.

Да, я не знаю точно 100%-гарантированных рецептов. Но эту тему я изучаю профессионально - за несколько лет увлечения темой «Как планировать и развивать карьеру врача» - прочёл десятки книг, посетил десятки тренингов. Подобный опыт может заиметь любой врач в лучшем случае за год (если заниматься только этим), а в среднем за несколько лет. Вы можете добыть этот опыт сами за 3-5 лет, может быть, даже больший опыт и больше интересных мыслей. Но где вам их взять лишние 3-5 лет?

Поговорка: буквально несколькими вдумчивыми годами работы с клиентом вы можете легко сэкономить пару дней тренинга продаж.

Немного факультативная тема (просто забегая вперёд) - как выбирать шефа.

Идеальный шеф как руководитель по работе и идеальный руководитель по науке - отличаются. Я тут привлеку только ваше внимание к некоторым критериям - какой шеф вам где нужен - а окончательно выбирать вам.

Идеальный Босс по работе должен быть немного ленивым. При прочих равных лучше выбирать немного более ленивого Шефа по работе (но не по науке). Боссытрудоголики, которые проверяют каждую деталь, в глубине души только и мечтают о том, чтобы делать всё самим. С боссом-самоделкиным вы никогда (я тут категоричен - для экономии времени и места в книге) не станете незаменимым и заметным работником. А шеф с ленцой сам заметит ваше трудолюбие, будет доверять вам больше - и вы будете другими более заметны. И доверие босса вам пригодится.

Желательно, чтоб шеф был политически проницательный.

Надо быть наивным (и многие часто наивны), чтоб считать, что в вашей клинике вся система построена рационально. Часто много неправильного и неточного, много нелогичного, много экономических потерь «на трение». Надеюсь, в своей клинике потом вы всё сделаете лучше. Но всё равно и в нынешней, и в будущей вашей клинике - коллективы представляют собой чаще не «точные часовые механизмы», а скопления и коллекции разных Эго. Умение ладить с этими разными Эго - перспективное качество и для вашего руководителя, и для вас. Думаю, что некоторые из врачей не ошибутся, если скажут, что в деятельности их клиники (например, на пятиминутках) иногда политики больше, чем на заседаниях нескольких разных политических фракций вместе взятых. Политическая проницательность обычно приобретается с опытом.

Мудрость приходит с годами. Иногда возраст приходит один.

Хороший Босс должен иметь образ мыслей воина. И хорошо бы, чтоб он имел образ мыслей Орла (см. притчу про Орлов и Уток выше) и/или репутацию Льва… … анекдот про Зайца - как выбрать тему и научного руководителя:

Сидит Заяц в лесу опушке на пеньке и что-то пишет.

Мимо проходит Волк и спрашивает:

Привет, Косой, что делаешь?

Диссертацию пишу.

- «Как скушать хищника».

Да, ладно Заяц, ты - Заяц, я - Волк. Как ты меня скушаешь?

Ну, иди сюда, расскажу.

Заводит Заяц Волка в кусты, там слышна какая-то возня, выходит Заяц один и садится снова на пенёк и что-то пишет. Идёт мимо Лиса, спрашивает:

Здравствуй, Зайчик, что делаешь?

Диссертацию пишу.

- «Как скушать хищника».

Да, ладно Косой, ты - Заяц, я - Лиса. Как ты меня скушаешь?

… так Заяц затащил в кусты ещё и Лису, и потом Шакала… После «поедания» Шакала из кустов выходит Лев, облизывается, поглаживает свой живот и говорит Зайцу:

Вот видишь, Косой, а ты переживал, что тема не очень удачная. Запомни, молодёжь, важно не какая тема, а кто научный руководитель!

Хороший босс обладает лидерскими качествами. НЕ склочным и конфликтным характером, а лидерскими качествами.

Про лидерство в медицине следовало бы написать отдельную книгу. По мотивам, например, «17 мгновений успеха - стратегии лидерства» (Н.И.Козлов).

Красота, щедрость и теплота - для вашего шефа пригодятся, если будете делать акцент на длительных человеческих взаимоотношениях с ним.

Но если ставить свои амбициозные карьерные цели, то без этих качеств можно обойтись (шефу, а не вам), приоритет отдать другим свойствам личности вашего начальника. Точнее, просто спокойнее относитесь к отсутствию “хорошего” у других.

Иногда в литературе указывается, что для вашей карьеры может оказаться полезным «жуликоватый» босс. Мне лично это не близко.

Пишут - может пригодиться. Но я бы мог и обойтись, думаю. Короче, пусть будет, как получится. Будет жуликоватый - хорошо. Нет - ещё лучше.

Раньше для карьеры жуликоватость, кажется, была … “нужнее”, что ли. Или просто к ней были более терпимы? Не важно. Просто факт.

Раньше в деревнях люди двери не закрывали. Все друг другу доверяли. Если кто-то как-то с кем-то повёл себя в деревне нехорошо, то с ним дела никто не хотел иметь. И жулики устремились в города. В городе жуликоватость для людей менее очевидна.

Абсолютно Уверен, что сейчас требования к личности лидера поменялись.

Берегите свою репутацию. Это выгодно вам самим в долгосрочной перспективе.

Ключ к карьерному успеху в том, чтобы найти “лошадь”, которая повезет вас по врачебной карьере в правильном направлении. Или попутку.

Если шефу, например, для профессорского звания не хватает 1-2- диссертантов, то это то, что надо. Т.е. для вас это означает, что уже есть пара человек как минимум, кто под его руководством Есть такой анекдот. Иностранный турист на площади Трёх вокзалов спрашивает у прохожего, мол, как пройти до Красной Площади?

Прохожий ему отвечает: “Практика, практика, практика, практика”.

Это не наш метод. Наш метод - взять такси. Или попутку. Т.е. ваша задача в том, чтобы найти “лошадку”, которая движется в нужном вам направлении.

Цель этой главы состоит в том, чтобы вытрясти вас изнутри самих себя, доктор, где вы сконцентрировались на собственной персоне. Следует открыть свой взор в направлении внешнего мира. То есть вам необходимо искать успех и вне себя.

Важно не то, что вы знаете. Важно кого вы знаете. И познакомиться с нужным вам человеком можно и на какой-то конференции, и на каком-то дне рождения у коллег, и вообще где угодно, хоть в своей ординаторской.

Мне встречались случаие карьерного взлёта врача после того, как ему помогали родственники или знакомые прежнего пациента.

И Наполеон говорил, что его величество случай - единственный Вспомните себя маленького, доктор. После того, как вы научились делать что-то сами, вы получали множество похвал от важных для вас взрослых: мама, папа, бабушка, сосед и др. И вы поняли, что надо как можно больше в жизни делать самому.

Начал сам кашу есть? Здорово. Научился шнурки завязывать? Молодец. Кнопку в лифте сама нажала? Хорошая девочка. И вот в вас в маленьком закрепилось то, что самому всё делать хорошо. А когда другие за тебя делают - плохо.

Сам написал контрольную в школе? Молодец.

Списал - плохо. И вашей любимой фразой становится “Я сам!” “Я хочу сделать это сам” - фраза из детства. Многие так и остаются детьми возраста “Я сам”. Но надо взрослеть. Перестаньте всё делать сами. Посмотрите сколько добрых людей вокруг, у которых в своих и ваших делах опыта больше вашего.

Или не опыта, а связей. И эти люди могут вам во многом помочь.

Есть адвокаты, которые хорошо знают закон, а есть, которые Говорят, в неделовой переписке или в личных дневниках-журналах самое популярное слово “Я”. Второе, третье и четвёртое - мне, моё, моя… Вы и ты - нет даже в тридцатке. Но даже Папа Римский не выбирает себя сам.

Вы не можете продать что-то сами себе, кто-то должен это купить. Можно ли заниматься сексом одному? Можно, но интереснее не одному, кажется.

Предварительное резюме:

смотрите по сторонам, ищите лошадку или попутку, которая может подвезти вас ближе к вашим карьерным целям. А может и доставить прямо по адресу.

Вы можете быть самым лучшим жокеем, но важно ещё и то, какая лошадка под вами. Может быть, поэтому иногда троечники добиваются успеха - потому что они не упираются в "Я сам", а привыкли списывать - "брать такси".

Противоречия с написанным выше - нет. Активную жизненную позицию занимать надо и жокею управлять лошадкой надо тоже. Это лучше, чем бежать самому.

Богатый Доктор (как ваш педагог) не против саморазвития, самовоспитания и самонадеянности. Я против только саморазвития, самовоспитания и самонадеянности.

Плохой жокей на средней лошади обскачет пешего хорошего жокея.

Что (и кто) могут быть вашей попуткой, лошадкой или тянущим вас к успеху паровозом?

“Лошадкой” могут быть: продукт, компания, босс, идея. Может, и что-то ещё.

Может, знакомые или родственники. Это могут быть ваши мощные паровозы-лифты.

Продукт и идея в медицине используются нередко как синонимы. Но не всегда.

В данном контексте это не очень важно.

Вашей лошадкой может быть, например, пластика молочной железы, стоматимплантология, остеопатия, гирудотерапия, гомеопатия… всё что угодно. Вплоть до “химиотерапия именно такого-то мелкоклеточного рака, который больше никто в России не лечит”. Любая методика или оборудование. Оцените их потенциал, для себя.

Поищите, чем заняться. Что вас поднимет, вытянет или вывезет наверх.

Про выбор босса написано выше. Тут добавлю только, что правильный босс не всегда предсказуем, но всегда последователен.

Про компанию ниже в выборе места работы.

Про родственников - сейчас. Если уж вам повезло, и вы родились у “правильных родителей”, т.е. кто-то из ваших предков когда-то уже сам нашёл добрую лошадь… И если уж он нашёл себе правильное дело, то почему-то нередко он убеждён, что все его потомки тоже должны теперь искать как он А ты, отец родной, на что? Или, может, нам теперь поискать другого правильного человека? Придётся… ну, найдём.

Почему-то некоторые династии держатся за иллюзию, что способности значат больше, чем семейные узы. Они, такие семьи, не обманут никого кроме себя.

Или дайте, пожалуйста, почитать своим успешным родственникам эту книгу. Правда, только если вы сами на самом деле толковый, а не бестолочь, за которую попросить у приличных людей стыдно… Исследование вопроса о достижениях успешных врачей показывает, что разница между способностями не так велика, как разница между достижениями. Троечник в институте, который смотрит по сторонам и ищёт помощников, может преуспеть лучше, чем отличник, зацикленный на себе. Такой “интеллект” может делу даже вредить.

Правда совсем уж успешные доктора - “пахари” и трудоголики. Но просто их “прёт” от того, что они делают. Работа нравится.

Короче, друзья, если есть нормальные знакомые или родственники - их использовать (в хорошем смысле) надо. Просто самому надо быть хорошим жокеем, который не испортит лошадку. Если родственника нет - часто наиболее подходящей лошадкой всё же являются люди. Другие люди. Пусть и идея, и продукт, но и люди вокруг этой идеи или продукта так же чрезвычайно важны.

И, кстати, так же важно ваше умение общаться с людьми.

Становитесь таким жокеем, которому много лошадей “доступно”. Чтоб очередь из родственников ещё поспорила между собой, какой конь вас более достоин.

И ещё, быть лошадкой для кого-то - совсем не зазорно. Для сильного человека “подвезти” кого-то даже в радость. А что, если энергии много? Да с попутчиком веселее! Будьте и жокеями, и лошадками.

Ищите своих проводников. В том числе людей. Но если вы решили сделать свою ставку на какое-то место работы, то вам поможет следующая глава.

Главная идея в том, чтоб искать не работу, а “лошадку”. Понятно, надеюсь.

Работа - это должность с обязанностями, часами, зарплатой, медицинскими льготами, пенсией, престижем.

Лошадка - это идея, продукт, человек… клиника, собственно, работа - лошадка тоже. Если вы находите её не ради работы, а ради “поездки” куда-то.

Работа не цель, а средство достижения цели.

Когда вы устраиваетесь на работу, вы ставите себя на конвейер, где вы должны выполнять определенные функции. Когда вы “садитесь на лошадь”, вы делите свое будущее с кем-нибудь или с чем-нибудь вне себя. То, что у вас получится - может в корне отличаться от того, что вы планировали.

Кто знает, может быть, эта лошадь увезет вас в увлекательнейшую прогулку?

Говорят, что лучше быть мойщиком посуды у победителя, чем Не буду особо разбивать на две главы, мол, так-то - для тех, кто уже работает, а так-то надо делать тем, кто ещё пока не работает. Рекомендации будут общие, много, как в супермаркете (такова, кстати, и вся эта книга). Берите то, что нужно именно вам.

Как найти или когда уже пора менять работу. Меняем лошадку, так сказать.

Принять решение о смене лошади, говорят специалисты, часто самая сложная часть дела. Но доктора боятся… люди инертны и не хотят ничего менять.

Особенно если “лошадь сдохла - слезь!”, но врачи…, доктора… Лошадь сдохла - слезь. Но Мы уговариваем себя, что есть еще надежда (вдруг главврача или заведущюего поменяют, или в другое ведомство переведут) Мы записываемся на курсы по оживлению дохлых лошадей (гинеколог поехал ещё и на УЗИ поучиться - можно, но а если лошадь-то ваша сдохла?) Мы бьем лошадь сильнее (далее придумайте примеры из врачебной жизни сами) Мы говорим «Мы всегда так скакали»

Мы организовываем мероприятие по оживлению дохлых лошадей Мы объясняем что наша дохлая лошадь гораздо «лучше, быстрее и дешевле»

Мы организовываем сравнение различных дохлых лошадей Мы сидим возле лошади и уговариваем ее не быть дохлой Мы покупаем средства, которые помогают скакать быстрее на дохлых лошадях Мы изменяем критерии опознавания дохлых лошадей Мы посещаем другие места чтобы посмотреть, как там скачут на дохлых Мы собираем коллег, чтобы дохлую лошадь проанализировать Мы стаскиваем дохлых лошадей в одну упряжь в надежде, что вместе они будут скакать быстрее (на полставочки в другую клинику?) Мы нанимаем специалистов по дохлым лошадям Мы ходим на конюшню каждый день и уговариваем ее встать по-хорошему Мы громогласно выясняем с ней отношения Мы пытаемся напоить ее водой Мы приглашаем ей лучшего ветеринара Мы приносим ей особо душистое сено Мы покупаем ей золотые подковы Мы таскаем ее за хвост Мы бьем ее по крупу оглоблей Мы пытаемся поднять ее за шею Мы угрожаем ей каплей никотина… А реально есть выход простой: “Лошадь сдохла - слезь”.

Принять решение о смене лошади - обычно самая сложная часть дела. Найти новую лошадку часто не так уж сложно. Как и когда её следует менять лошадь?

Быть может самое старое клише в области трудоустройства гласит, что новую работу следует искать тогда, когда старая уже не приносит удовольствия.

Если это ваша ситуация, то у вас большие проблемы.

Вам следовало уйти задолго до того, как работа превратилась для вас в терминал раздачи острой скуки. Вы не одиноки. Промедление свойственно многим и многим.

Врачи знают, что должны уйти, они знают, что они хотят уйти, они знают, что они уйдут, но они откладывают поиск новой работы. Между тем, на работе становится все хуже и хуже, пока наконец не наступает критическая точка.

Теперь вам нужна новая работа, коллега, и она нужна вам быстро.

Поэтому вы останавливаетесь на первом приличном предложении. В принципе это не совсем то, что вы искали, но у вас не было времени.

Врачи суперконсервативны. Особенно old-school. И шоры с глаз снять страшно. И, говорят, время проходит? Неправда. Проходим мы.

Да и некоторые наши коллеги работают в таких безальтернативных проктолого-географических местах … “Мы в rectum, оставайтесь с А медицинские представители фармкомпаний начала XXI века… это совсем про вас, так? Скоро будут советы, а пока вернёмся к тексту.

Результат: еще несколько невыносимых лет, после чего цикл повторяется.

На самом деле, мы (с Джеком Траутом, кто на нас с Федей?) считаем, что менять лошадь нужно ещё тогда, когда нынешнее место вам ещё не опротивело. Если вы поступаете так, доктор, то уходите от силы, а не от слабости. Впрочем, некоторым людям необходимо почувствовать себя плохо, в качестве мотивировки для каких-то шагов. Если это про вас, то есть один способ, как вытряхнуть вас из гнезда.

Спросите себя, "собираюсь ли я проработать на эту компанию еще пять лет, начиная с сегодняшнего дня?". Если ваш ответ - "конечно да", значит, вы нашли свою лошадку. Езжайте на ней, пока это будет возможно.

Если ваш ответ - "конечно нет", не теряйте времени, в частности следующие пять лет. Начинайте думать о смене лошади прямо сегодня.

Не торопитесь. Ваша нынешняя работа интересна, правильно? Поэтому вы можете спокойно искать новую, не бросаясь на первое встречное предложение.

Помните, однако, что вы ищете не работу, а лошадку. А это большая разница.

Предположим, что ваш ответ на вопрос "собираюсь ли я проработать в этой клинике еще пять лет, начиная с сегодняшнего дня?" - "может быть". (Не беспокойтесь, это тоже типичный ответ). В этом случае действуйте так, как если бы вы точно знали, что через пять лет уже не будете здесь работать.

Держите глаза открытыми, ищите новую лошадку. Время-то есть. Пусть и не сильно активно ищите, так хоть просто посматривайте по сторонам.

Я не рекомендую вам быть бабочкой, порхающей с одного места на другое, хотя это правда, что многие люди, добившиеся успеха, часто меняли работу в начале своей карьеры. Успешными их сделало то, что они остановились, когда нашли правильное место. Победителем вас делает не первое место работы, а последнее.

Когда вы уходите, не сжигайте за собой мосты. Никогда не знаешь. Ситуация может измениться. К власти может прийти новое руководство и затребовать вас назад, с большим повышением в заплате и более интересной лошадкой.

Многие люди проще находят уважительные причины, чем лошадок. Когда вам представится возможность, а она всегда предоставляется, вы должны быть готовы к поездке верхом.

Вам останется винить только самих себя, “умный, но бедный” доктор, если вы спрячетесь за одним из следующих извинений:

- Я слишком застенчив - Я недостаточно сообразителен - Я опоздал… и т.д. до бесконечности.

Лошадки для езды имеются в изобилии. Более того, их больше, чем людей с чувством лошади. Напомню, личность часто “важнее”, чем интеллект. Интеллектуалы направлены внутрь, яркие личности - наружу. Смотрите по сторонам.

Некоторые рождаются у правильных родителей. Иные рождаются в правильное десятилетие. Еще кое-кто рождается в правильном месте. Если вам не повезло ни с первым, ни со вторым, ни с третьим, вы должны сами создать себе преимущество, найдя лошадку для езды. Если вы стартуете в гонке за успехом самостоятельно, полагаясь только на свои силы, вы даете серьезную фору тем, кому повезло больше.

Сам факт, что вы решили искать лошадку, дает вам существенные преимущества. Однако большинство упрямо надеется добиться успеха самостоятельно.

Зависть может стать серьезным барьером для тех, кто хочет использовать уважительную причину "отсутствия возможности".

Такие люди обычно фокусируются на лошадках других людей и на том, как успешно они скачут. Завистливые люди идут по жизни, рассуждая о том, как поживает господин X (икс) или о том, как повезло госпоже У (игрек), и о том как они сами несчастны по многим причинам.

В результате, у них просто не хватает времени на поиск лошадки для себя.

Конечно, можно действительно и самому добиться успеха. Можно. Но, как уже не раз писали, даже Папа Римский не выбирает себя сам. Делайте дело - да. Смотрите по сторонам - да. Помогайте другим людям, у которых хорошая память - да. Иногда совсем просто так. Может “выстрельнуть” и контакт пятилетней давности.

Пишите науку - да, обычно да. Если именно сейчас нет других приоритетов.

Если будете делать науку, то точно “всё получится”. Вопрос времени.

Хотя я встречал докторов медицинских наук в федеральных научных центрах, где ими руководили кандидаты наук. Те доктора были или просто “ходячими конфликтогенами”, или умниками-интровертами.

Помните сериал Интерны? Я не все серии смотрел, не знаю как там развернётся сюжет, но по жизни реальность такова, что “тормоз” Лобанов там более вероятно станет заведующим, чем “умник” Левин.

Горе от ума? Нет. Пушкин, кстати, Чацкого тоже умным не считал.

В этом постоянно меняющемся мире лучше ехать на той лошадке, которая имеется в данный момент. Лучше ехать, чем планировать езду.

Кто-то из врачей-ветеранов (трудового фронта) скажет, что всё это сгодится только для молодёжи. Но Рэй Крок пришёл и начал “поднимать” Макдональдс, когда ему было 52 года. И поднял. Полковник Сандерс продал первую франшизу в 65 лет (KFC, экс-Ростикс). Д.Форман и Б.Хопкинс были чемпионами мира по боксу в 45-47… лет. А вам в 50 лет уже поздно диссертацию начинать писать? Вы уже умерли, отжили?

Ты мертвец, если не мечтаешь. Джордж Форман Хотя, может просто вам “неудобно”, хотите “хорошо выглядеть и уже поздно”… Жертва. Утка.

Завёлся я (завёл себя) и, кажется, уже с теми, кто дочитал до этого места можно вести себя совсем по-свойски. Т.е. по-свойски “по-хирургически” можно начинать писать при запертой изнутри двери в раковину вашей ординаторской. Все свои.

И пусть сердятся на меня теперь представители высокоэтичных фармацевтических компаний… раньше они меня приглашали спикером на конференции к своим врачам “в подарок”. А теперь вдруг забанят… Но “только покойник не … в рукомойник” - говорил ФВМ, один из моих любимых учителей в ординатуре. Привет Обнинску!

Уже давно пора уро- и проктологические вещи называть своими именами.

И поэтому теперь настоящая правда про то, при планировании и развитии карьеры врача по мотивам материалов Т.В.Гагина.

Велосипед можно изобретать. А можно просто сесть и поехать.

Гарантировать везение сложно. Но управлять вероятностями - можно и нужно.

Если вам самим дорог “читатель этого текста”, то есть вы сами. Вы себе нужны?

Чтоб не изобретать велосипед, предлагаю данные НЕ двойных слепых, НЕ плацебо-контролируемых, НО всё же Исследований. Группа британских учёных … … а действительно, российско-канадские энтузиасты изучали жизни везучих людей. Изучали что сделать, чтоб везение стало не частным случаем, а стилем жизни.

Изучали, описывали. И назвали тех самых везунчиков достигаторами.

Хронических неудачников назвали попоморщерами.

Достигаторство и Попоморщерство - это два стиля жизни, два образа мыслей и действий. Жить легко и радостно или тяжело и напряжённо.

Как метафора к достигаторству служит парусник, который в море ловит попутные (и не очень) ветры. Ветер дует всё равно, есть парусник или нет.

Можно даже плыть против ветра - и всё равно за счёт ветра.

Так же и достигатор: его везение основано на том, чтобы использовать силы и течения, которые все равно есть. Уж куда дует, туда дует. Все равно к цели. А для этого целей должно быть не просто много, или больше одной. Они еще должны быть не однонаправленными. В идеале нужно, чтобы противодействие одной цели одновременно двигало к другой.

Здесь две подстратегии.

Первая: заранее на всякий случай ставить цели. Если туда понесет, то ты уже знаешь куда.

Вторая: если уже несет, ставить цели опережающим образом. Каждая цель не считается поставленной, пока не поставлена ей противоположная.

В каждом текущем моменте времени ты выбираешь шаг, который накрывает большее количество целей или обеспечивает наибольшее из возможностей степеней свободы. Относительно целей. Если цели расположены не равномерно вокруг, то ты, следуя по ветру, стараешься подгрести в тот сектор, где хотя бы три цели, а не две.

Срывать лучше сразу гроздь винограда, а не подпрыгивать каждый Путь попоморщера передается наглядно ситуацией, когда у пациента запор, и он тужится. Он тужится, тужится, тужится, тужится… много. И есть небольшой результат.

Путь попоморщера это:

Всего добиваться своими усилиями.

Поставил цель и пру к ней как танк, сворачивая на ходу горы, надрываясь.

Хватило сил - дойду до финиша. Не хватило - не дойду.

Путь достигатора - это путь следования течениям. Они несут сами. А твоя задача - рулить по ходу.

Попоморщер: разогнался - достиг - гасит инерцию.

Ральф Амундсен долетел на дирижабле до Северного Полюса и сказал Достигатор: (как обезьяна на лианах) от одной цели к другой.

Ты двигаешься, захватывая больше, чем одну цель. Это даже больше не «К», это именно «захватывая» цели. Захватываешь по ходу движения, - и ты не планируешь остановиться на этих целях. Вероятной траекторией своего движения ты захватываешь больше одной цели. Захват без остановки. Захват в смысле подхватывания.

Радость от достижения цели не способствует торможению и остановке на этом, а является дополнительной энергией, поскольку ни одна цель не рассматривается как конечная. Ты никогда не доволен окончательно. И в то же время доволен всегда.

Процессом доволен всегда. Результатом окончательно не доволен никогда.

Помните фильм “Белое солнце пустыни”? Напомню.

Сухов говорил на вопрос убить ли его, или он предпочитает помучаться: “Лучше, конечно, помучиться…” А Верещагин? Симпатяга, но уже и государства нет, и таможни, а он всё исполняет свой долг и: “Опять эта чёрная икра?!!” Верность долгу позволяет не думать и не реагировать на изменения - Дополнительным поддерживающим принципом может назвать: “больше контактов с внешней дружественной вселенной лучше, чем меньше контактов”.

На худой конец, кроме ветра, который дует в сторону уже поставленных целей, есть еще динамика возможностей. По ходу движения надо задевать струны мира, чтобы они вообще зазвучали - глядишь, новые цели появятся. Ты-то думал, что ты просто сюда стукнул, а тут - бах! - дверь открылась. И ты уже куда-то попал.

Мой научный шеф когда-то получил травму и слёг на больничную койку. Пока лежал выздоравливал - докторскую по ходу дела сделал.

Достигаторство это:

Не тормозить, когда везёт Когда любой ветер - попутный Когда всегда есть "план Б" Когда перемены радуют Жить радостно Когда везде есть желанные цели Когда к целям всё время везёт Когда ты всегда в движении Когда есть кладовка с авоськами Когда знаешь фишки Попоморщерство это:

Каждый несёт свой крест Хочешь большего - подставляй горб под больший крест Бесплатный сыр бывает только в мышеловке Рассчитывай только на свои силы Любой ветер помеха, главное не сворачивать со своего пути Безопасно и спокойно на знакомых хоженный тропах Безопасные тропы - это там, где людно Бой быков отдыхает, когда два попоморщера сталкиваются лбами. Они создают непреодолимые препятствия друг другу и гордятся этим.

Не говорите попоморщерам о своих успехах.

Попоморщер считает, что бесплатный сыр бывает только в мышеловке. А потом ещё и жалеет, мол, а вдруг это была не мышеловка.

Он идёт к недосягаемой цели, чтобы не изменять себе.

Достигаторы - те, кто находятся в процессе достижения сразу многих целей.

Они специалисты в области радости жизни.

Когда мы силы тратим лишь на подруливание и проскальзывание.

Попоморщеры - те, кто прут натужно (морщат попу) к одной цели.

Не парьтесь, во всех нас это немного есть… а то уже “наморщили”)) Достигатору если цель нужна для достижения другой цели, то она не цель, а средство. Стремись к целям, меняй средства. И как вилка, ход конём в шахматах, - не ладью заберу, так ферзя.

У достигатора все работы - хобби, причём, как правило, высокооплачиваемые.

Если пилит наш человек, то и опилки тоже в кассу. Заодно. Кстати. Попутно. А ещё туда же. Кстати, давно хотел. Плюс к тому. Тогда уж и… - наши слова.

Жить по-достигаторски, значит, иметь повсюду желанные цели.

Всегда есть лёгкие пути. Лёгкие пути на попутных ветрах. Любой ветер попутный, если правильно ставить цели.

Перемены радуют. Уж лучше любой ветер, чем штиль попоморщерского болота.

Научный факт про естественный отбор: Выживает не самый сильный, а самый способный приспосабливаться к изменениям.

Богатый Доктор - добрый доктор? А почему бы и нет.

Легко быть добрым к людям, если сам не напрягаешься. Не напрягайся сам и не напрягай другого.

Достигатор - щедрый легко.

Попоморщер - каждая малая щедрость - это подвиг и повод для гордости.

Достигатор щедростью не гордится так же, как не гордится тем, что у него руки - это нормально.

Гордость достигатора - превзойти собственные ожидания. Не так круто быть круче крутого. Гораздо круче быть круче себя вчерашнего.

И достигатору иметь возможность всегда интереснее, чем ею воспользоваться. Имеешь много вещей - надо искать или иметь ресурсы на хранение, содержание, охрану и т.д. Лучше нужно Опустившийся достигатор - это достигатор, однажды поверивший, что что-то нельзя. И можно ли и воспитывать попоморщера так, чтоб он ещё и доволен остался?

Смелость достигатора - в стремлении оседлать попутный ураган и припрячь цунами. Живите радостно. Жизне-радостно.

Исторический пример из медицины? Много. Например, случай Александра Флеминга. Случай принял форму редкой пенициллиновой плесени, которая выросла в наполненной бактериями чашке Петри в лаборатории Флеминга. Уже готовый выбросить чашку, Флеминг заметил, что плесень разрушила колонии бактерий. Это был шаг к пониманию.

С этого момента открытие было только вопросом времени. Через некоторое время был представлен пенициллин, первый антибиотик.

Но он посчитал, что выделять пенициллин в медицинских целях - слишком дорого и трудоёмко. И поэтому на пенициллине потом “разбогатели” другие.

Помните парадигмы мышления Нет и Как в начале этой книги? И… … опустившийся достигатор - это однажды поверивший, что чтото нельзя.

Хочешь быть попоморщером - не верь в везение и осуждай лёгкие пути.

Нельзя. Проезд закрыт. Посторонним вход воспрещён. Так не бывает.

Для попоморщера характерно стремление выяснить один единственный способ, благодаря которому можно будет достигнуть все цели в жизни.

Они и вообще не верят в волшебную таблетку. И верят, что без неё они сами - никуда. Так что всё равно ничего не получится. Тужься, не тужься… но надо.

Кстати, Богатый Доктор не против слова “надо”. Скорее разделяю мнение психолога профессора Н.И.Козлова, что “надо” - это слово взрослых людей. “Надо” - это умение видеть “завтра”.

Ребёнок не понимает, что такое “надо”, для него важнее “хочу”. Но если человек вырос… - как раз повод перейти к следующей главе.

Умение брать - и, отдельно, умение нести Ответственность В главе про “Чувство Лошади” вы уже ознакомились с шаблонами мышления и действий хороших мальчиков и девочек из детства про “Я сам”. Помните?

Все мы родом из детства.

И вот ребёнок когда-то научился завязывать сам шнурки и кушать кашу.

Произошло следующее превращение: малыш не мог ухаживать за собой, теперь может.

Потом он вырастает не просто до ухаживания, а прямо-таки до того, что и научается зарабатывать себе на жизнь сам. Сначала требовал за собой ухода. Потом научился обслуживать себя в быту, потом стал зарабатывать себе на хлеб.

Некоторые люди на этом свой рост прекращают. А кто-то и до этого не дотянет.

Они готовы взять на себя ответственность за … свою семью. Заводят семью.

Причём в семье один “соучредителей” так и может оставаться ребёнком - не только не зарабатывает достаточно для своего пропитания, но и ухода за собой требует. Мы таких людей не осуждаем. Живите как хотите. Да, не наш метод. Но вы же - не мы.

Ответственностью в контексте данной главы мы называем готовность платить.

Не только деньгами. Может, здоровьем. Может, временем. Чем-то важным и ценным.

И кто-то готов взять на себя ответственность за свою семью. А кто-то не готов быть ответственным даже и за свои поступки. Но некоторые замечательные люди вырастают до того, чтобы взять на себя ответственность за коллективы людей. Так вырастают управленцы. Заведующие отделениями, отделами, клиниками.

Взять ответственность - часто это одно. А нести ответственность - нередко это немного другое. Взять - это сказать, мол, справлюсь. А нести ответственность за Дело - это на самом деле вложиться деньгами, временем, интеллектом, жизнью, может быть. Впрочем, время - это и есть жизнь.

Безответственный доктор работает в частной клинике и сетует на то, что к нему приходит мало первичных пациентов. А высоко ответственный организовал сам себе маркетинговую активность так, что приходят не столько на клинику, сколько на него, на доктора. Понятно дело, что он и процент может существенно больший получать.

Друг мой, дорогой мой читатель, вы знаете, что по утрам надо делать зарядку. А делаете? Кто за вас её будет делать? Физкультурой занимаетесь? За питанием следите?

Или вы, коллега, на себя не готовы взять ответственность за свою физическую форму? Родители в детстве подгоняли … вырвались и всё.

А за свою интеллектуальную форму готовы взять ответственность на себя? Вы учитесь где-то больше, чем было положено государством в институте? Надеюсь, да.

И прошу так же взять на себя ответственность, дорогой мой Богатый Доктор, за изучение и внедрение материалов этой книги в вашу жизнь. Я взял ответственность - и вот написал. Вложился временем. Плюс сейчас вот пишу эти строки в надежде, что они кого-то лишний раз замотивируют на встраивание материалов книжки в жизнь.

Не пройдут потом у вас перед самими собой (или перед внуками) “отмазки” про то, что было сложное время или что-то ещё. Постройте свою карьеру врача сами… … кхм… конечно, найдя правильных лошадок. Найдя лошадок сами. Или, может, повезёт, так и они вас найдут. Везение возможно. Им можно управлять.

Но Богатый Доктор против пассивного управления и одного только позитивного мышления без делания дел. Знаете, у кого очень здорово развито позитивное мышление, а делают они поступки не совсем правильные? У игроманов. Они уже и кредиты в банках заняли, и у знакомых у всех денег позанимали, и всё проиграли. Но продолжают позитивно мыслить.

Не только мыслить надо позитивно. Но и делать - правильные вещи.

Продажи в переговорах, переговоры с “важными людьми” и медицинский маркетинг. Это не тема именно этой книги. Но это основные темы учебных программ Богатого Доктора. Когда какие-то здравые мысли вы найдёте в этой книге, то сразу можете поискать что-то и другое полезное для своей работы. Скорее это легче будет сделать где-то на просторах сайта www.RichDoctor.ru - звоните, пишите, до скорого!

Важность продаж.

Винсент Ван Гог написал сотни картин за свою жизнь, а продал всего одну. Ван Гог называл себя "бедным растяпой, который не может продать ни одной картины".

Ровно через 99 лет после того, как он покончил с собой, "Портрет доктора Каше" был продан японскому коллекционеру за 82,5 миллиона долларов.

Заработки в нашем мире в общем и целом говорят, что распределяются так: 1 доллар тому, кто придумал. Но придумать мало. Есть придумщики по сто идей в час. 10 долларов тому, кто сделал. Дела важнее слов. И 100 долларов тому, кто продал.

Ваши “картины”, доктор, через 99 лет… ваша работа нужна вашим пациентам здесь и сейчас. Учитесь продавать свои медицинские услуги. Платные назначения пациентам помогают сильно лучше, чем бесплатные советы.

Люди не любят богатых плохих людей. Но можно же быть богатым и хорошим.

Если человек хороший, то он больше сможет сделать полезного для людей, если он богат. Лучший способ помочь бедным врачам - не быть одним из них.

И учитесь продавать себя как специалиста и управленца, доктор.

Эффективно “продавайте” себя вышестоящим инстанциям в государственных структурах. Или инвесторам в частной медицине.

Как-то возможно всё. Вы и сейчас можете достичь самых высоких карьерных вершин, начиная, стартуя с текущей позиции. Где бы ваш “старт” сейчас ни был.

Действуйте не потому, что вот так же вот делают все остальные. Например. А для того, что бы приблизиться к какой-то вашей SMART-цели. Переставайте ждать устрицей в своей клинике то, что намоет вам течение. И хватит крякать. Летите выше.

Ищите лошадку, которая подвезёт вас в правильном направлении.

И не зацикливайтесь, пожалуйста, на какой-то одной цели или мысли, на идее.

Целеустремлённость - хорошо. Шоры на глазах - обычно это плохо. Занимайтесь тем делом, которое везёт вас вверх по карьерной или социальной лестнице. Если хотите. Если это для вас важно. Решайте сами, но решайте с открытыми глазами.

Например, семья - главное. Не вопрос. Ваше решение. Главное, чтоб И перечитайте эту книгу раз-другой. Эта книга - учебник. А учебники лучше не просто один раз прочесть, и правильнее - изучать и перечитывать. Главное - опыт и здравый смысл. Если вы прочтёте эту книгу раз, потом через 1-2 недели другой раз, то у вас будет много материала на внедрение. А потом через полгода и/или через год - если прочтёте этот карьерный учебник Богатого Доктора ещё раз, то будет другая польза. Поскольку у вас самого будет уже другой жизненный и клинический опыт.

Спасибо, что провели со мной эти несколько часов.

Следите за новостями Богатого Доктора на сайте www.RichDoctor.ru P.S.: И порекомендуйте эту книгу врачам-коллегам, докторам, чьи карьерные и материальные успехи для вас важны. Прямо сейчас, пока текучка не отвлекла вас.

Пошлите им, своим друзьям-докторам, письмом. Сделайте Дело. И удачи и им, и вам!

«Приключения Оливера Твиста Чарльз Диккенс Предисловие В свое время сочли грубым и непристойным, что я выбрал некоторых героев этого повествования из среды самых преступных и деградировавших представителей лондонского населения. Не видя никакой причины, в пору писания этой книги, почему подонки общества (поскольку их речь не оскорбляет слуха) не могут служить целям моральным в той же мере, как его пена и сливки, - я дерзнул верить, что это самое свое время может и не означать во все времена или...»

«Об утверждении Правил аэродромного обеспечения в гражданской авиации Постановление Правительства Республики Казахстан от 14 сентября 2011 года № 1057 В соответствии с подпунктом 30) статьи 13 Закона Республики Казахстан от 15 июля 2010 года Об использовании воздушного пространства Республики Казахстан и деятельности авиации Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить прилагаемые Правила аэродромного обеспечения в гражданской авиации. 2. Настоящее постановление вводится в...»

«Перечень реализуемых компетенций Уже изучено и переаттестовано Распределение по курсам и семестрам Накоплено по листам курсов, ЗЕТ 1 курс 2 курс 3 курс 4 курс 5 курс 6 курс 7 курс Час По семестрам Часов В том числе Контроль (сем) Всего подлежит изучению (час) 1 3 5 7 9 B D сем нед 2 сем нед сем нед 4 сем нед сем нед 6 сем нед сем нед 8 сем нед сем нед A сем нед сем нед C сем нед сем нед E сем нед Всего из ГОС или по ЗЕТ с Эк В интерактивной форме, час 18 контрольные (к), рефераты контрольные...»

«Т.М. Пахнова РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ к учебнику А.Д. Дейкиной, Т.М. Пахновой Русский язык. 10-11 классы О Р У С С К О М Я З Ы К Е, О РУССКОЙ РЕЧИ ТЕКСТ КАК Р Е Ч Е В О Е П Р О И З В Е Д Е Н И Е 1. Спишите, подчеркните грамматические основы предло­ 2. Прочитайте отрывок из статьи, посвященной Андрею жений. Определите тему, основную мысль текста. Согласны Платонову. ли вы с автором, писателем Виктором Потаниным? Напи­ Безмерная любовь к жизни, честнейшее подвижническое 2 шите об этом...»

«Как рассказать об аутизме детям, обучающимся в инклюзивном классе Vianne Timmons, PhD Marlene Breitenbach, MSEd, BCBA Melissa MacIsaac, MEd(c) Слова признательности Исследователи, работавшие над этой брошюрой, хотели бы поблагодарить всех, кто помогал им в работе над проектом. Научная работа Инклюзивные практики для детей с расстройствами аутистического спектра (The Inclusionary Practices for Children with Autism Spectrum Disorders) была проведена благодаря совместным усилиям Университета...»

«Ричард Краучер ВЕДЕНИЕ ПЕРЕГОВОРОВ Пособие для профсоюзных работников Москва 2006 Пособие для профсоюзных активистов Ричард КРАУЧЕР. Ведение переговоров Возможно, вы уже хорошо знакомы с тем, как проводить учебные занятия с примеЧАСТЬ I. ПРИНЦИПЫ нением методов активного обучения. Если вы не знакомы с этой методикой или недостаточно уверенно проводите на ее основе семинары, то в конце этого пособия вы найдете ссылки на соответствующую учебную литературу, которая поможет вам развить эти навыки....»

«Организация Объединенных Наций A/HRC/WG.6/11/PNG/2 Генеральная Ассамблея Distr.: General 21 February 2011 Russian Original: English Совет по правам человека Рабочая группа по универсальному периодическому обзору Одиннадцатая сессия Женева, 213 мая 2011 года Подборка, подготовленная Управлением Верховного комиссара по правам человека в соответствии с пунктом 15 b) приложения к резолюции 5/1 Совета по правам человека Папуа-Новая Гвинея Настоящий доклад представляет собой подборку информации,...»

«Алевтина Орлова Прикосновение Силламяэ 2012 Вступление После выхода третьей книги меня спрашивали, будет ли еще. Тогда я даже не думала об этом. Но вот прошли годы. Однажды взяла чистый лист бумаги и написала: Прикосновение. В течение жизни человек не раз прикасается ко многому: к детству, школьным годам, к мечте, доброте, красоте, к людям. Которые его окружают, воспитывают, учат, направляют, помогают, поддерживают, вдохновляют. Которые покоряют его своей скромностью, душевной щедростью,...»

«Книга Марк Леви. Странное путешествие мистера Долдри скачана с jokibook.ru заходите, у нас всегда много свежих книг! Странное путешествие мистера Долдри Марк Леви 2 Книга Марк Леви. Странное путешествие мистера Долдри скачана с jokibook.ru заходите, у нас всегда много свежих книг! 3 Книга Марк Леви. Странное путешествие мистера Долдри скачана с jokibook.ru заходите, у нас всегда много свежих книг! Марк Леви Странное путешествие мистера Долдри Книга Марк Леви. Странное путешествие мистера Долдри...»

«Авторский тренинг Ивана Зимбицкого СтратегичеСкий УСпех интенСив Тренинг про то, как строить неординарный бизнес экстраординарным способом СтратегичеСкий УСпех интенСив Сообщение от ивана Зимбицкого: Этот тренинг не похож на другие, и это не самый сексуальный тренинг, который вы посещаете. нам предстоит многое пройти вместе и коренным образом изменить ваш подход к бизнесу. Этот тренинг станет самым важным событием всей вашей карьеры бизнесмена. Мне нужна ваша помощь: Я вас прошу открыться для...»

«Борис Шигин. Пока решает третья Парка Пока решает третья Парка *** Пока решает третья Парка, Когда и как обрезать нить Моей житухи, крепко, жарко Целую жизнь. Хочу испить Чего покрепче. Нет, не старки - Любви последней благодать. Такой, какой не знают Парки. Не Паркам, парочкам подарком Такая. Грешным нам под стать. Влюблюсь, и каяться не стану, В последний раз, как в первый раз. Прильну к немыслимому стану, Умру в глубинах карих глаз. Пойму, что жил я не напрасно, Коль был любимым и любил. И...»

«Рай, святой город и слава трона Преподобный Элвуд Скотт (сокращенная версия). В начале 20-го века Бог дал Сенеке Соди славное переживание пребывания сорока дней на небесах. Эта книга изменит вашу жизнь и даст вам надежду, поможет вам отложить в сторону все проблемы и акцентировать внимание на славе Божьей. По мере его повествования о своем пережитом опыте Элвуду Скотту, вы будете чувствовать себя, как будто вы находитесь рядом с ним и наблюдаете много различных сцен из небесного царства, в...»

«Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized Москва Логос 2006 от PISA-2000 к PISA-2003 РОССИЙСКАЯ ШКОЛА: 38563 ББК Р76 Данная публикация подготовлена в рамках проекта Реформа системы образования, реализуемого Национальным фондом подготовки кадров на средства займа, предоставленного Российской Федерации Всемирным банком А в т о р ы: Венгер А.Л. (раздел 4), Калимуллина Г.Р. (дополнения и пояснения к разделу 4), Каспржак...»

«Лев Николаевич ТОЛСТОЙ Полное собрание сочинений. Том 42. Круг чтения: избранные, собранные и расположенные на каждый день Львом Толстым, мысли многих писателей об истине, жизни и поведении 1904–1908 / Том 2 Государственное издательство Художественная литература, 1957 Электронное издание осуществлено в рамках краудсорсингового проекта Весь Толстой в один клик Организаторы: Государственный музей Л. Н. Толстого Музей-усадьба Ясная Поляна Компания ABBYY Подготовлено на основе электронной копии...»

«Неоспоримые свидетельства Джош Мак-Дауэлл ГЛАВА 1. Уникальность Библии ГЛАВА 2. Как создавалась Библия ГЛАВА 3. Канон ГЛАВА 4. Достоверность Библии ГЛАВА 5. Хронология важнейших рукописей Нового Завета ГЛАВА 6. Библиографические доказательства достоверности Ветхого Завета ГЛАВА 7. Внутренние доказательства подлинности Писания ГЛАВА 8. Внешние свидетельства надёжности Писания ГЛАВА 9. Ветхозаветные пророчества о Мессии, исполнившиеся в Иисусе из Назарета ГЛАВА 10. Время прихода Мессии ГЛАВА 11....»

«1. Цели освоения дисциплины Целью изучения данной дисциплины является формирование теоретических знаний и практических навыков по разделам хранения, переработки, стандартиз ации продукции животноводства, для наиболее рационального использования ж ивотноводческой продукции с учетом его качества, уменьшение потерь продукции при хранении и переработке, повышения эффективности хранения и переработки, расширения ассортимента выпускаемой продукции. Основными задачами учебной дисциплины Технология...»

«Лев Николаевич ТОЛСТОЙ Полное собрание сочинений. Том 11. Война и мир / Том 3 Государственное издательство Художественная литература, 1940 Электронное издание осуществлено в рамках краудсорсингового проекта Весь Толстой в один клик Организаторы: Государственный музей Л. Н. Толстого Музей-усадьба Ясная Поляна Компания ABBYY Подготовлено на основе электронной копии 11-го тома Полного собрания сочинений Л. Н. Толстого, предоставленной Российской государственной библиотекой Электронное издание...»

«ПРАИС № 7 / 2014 12.05-01.06 ЛИСТ Каталог Infinum & Deborah 05-07/2014 90205 Артикул каталога 1 каталог – 15 рублей лей! в – 99 руб ТО, ЧТО ДО КТОР ПРОП ИС АЛ Каталог нижнего белья и детской одежды Стиль Жизни №1/ 07 / 2014 12.0501. 90906 РАЗА В Артикул каталога ЭКО15 рублейЧ 1 каталог – НОМИ МОРЕ НЕЕ рублей. 5 каталого, ЧЕМ ОБЫЧН АЯ ЗУБНАЯ ПА СТА! ИДЕЙ Д ЛЯ П Л Я Ж А: коллекция стильных аксессуаро Конц зубная паентрированная в и модных ста +200% купальнико мл в om арт. 160 р. www.faberlic.c C...»

«http://www.adelaiderussianschool.org.au/library.html Даниэль Дефо Робинзон Крузо Робинзон Крузо: Детская литература; Ленинград; 1986 Оригинал: Daniel Defoe, “Robinson Crusoe” Перевод: Корней Иванович Чуковский Даниэль Дефо: Робинзон Крузо Аннотация Популярный роман английского писателя Даниэля Дефо об удивительных приключениях Робинзона Крузо, прожившего двадцать восемь лет в полном одиночестве на необитаемом острове. Художник: Ж. Гранвиль. Даниэль Дефо: Робинзон Крузо Даниэль Дефо Робинзон...»

Вторая (или ПЕРВАЯ ?! ) моя специализация --

И просто тренинги по продажам --
"Продажи по-Белому: искусство убеждать или базовый тренинг личностного, наличностного и безналичностного роста",
см. www.po-belomu.ru -- общая предпродажная подготовка... продавца -- или www.poBelomu.ru

По ака демическому образованию я врач-онколог, кандидат медицинских наук.

По неакадемическому образованию я профессиональный бизнес-тренер.
Профессиональный, то есть тренинги -- это мой источник дохода.
И как тренер я изначально полностью подготовлен с помощью тренингов.

• Врачей на начало 2012 года у Богатого Доктора проучились более 1600 человек.

Итак, веду тренинги:
продажи-переговоры (для менеджеров среднего звена и линейного персонала) и отдельно
медицинские тренинги (для врачей и администраторов частных клиник).

Всё про то, как вам растить ценности, в том числе делать больше денег.

Относительно подробно обо мне написано на сайте Синтона --
-- самый крупный в России тренинговый центр личностного роста.

И чуть менее подробно на сайте Бизнес Класса --
-- специализируется на бизнес-обучении руководителей среднего и малого бизнеса.

Вот тут моё резюме для продавцов рекламы: ADCONSULT
(они же ЭДКОНСАЛТ или АДКОНСАЛТ, сорри май бэд инглиш) --
-- это те ребята, за партнёрство с которыми я был особенно горд.

Если Бизнес Класс и Синтон -- меня сами и вырастили, то ADCONSULT -- меня нашли...
... или я их нашёл и продал себя как регулярного тренера?

Поэтому я бы сказал о себе в метафоричной форма так:

• Синтон -- моя "школа жизни" (от слов Syn- вместе и Tone- звук, синтонное -- созвучное партнёру поведение, противоположное конфликтному ).
• Бизнес Класс -- мой "бизнес-институт ".
• ADCONSULT (в моём случае) -- очень мощное "поствузовское образование" , которое (опять же именно в моём случае) было бы недостаточно полезным, не будь у меня за плечами Синтона и Бизнес Класса.

Белый, Олег Викторович

Директор Института проблем транспорта АН РФ (с 1995). Родился в июле 1941 г. на 14-ой линии в г. Ленинграде. Окончил Ленинградский электротехнический институт им. Ульянова-Ленина по специальности "Автоматизация судов". В институте организовал велосипедную команду, выиграл первенство ВУЗов, занимался подводным плаванием, инструктор. Работал в ЛЭТИ, заниматься наукой, стал ученым секретарем научного совета Академии Наук по проблемам управления (1979), назначен заместителем директора института проблем транспорта. Автор более 60 научных публикаций, среди которых патенты на новые виды транспортных средств и 5 монографий. "Системология и информационные системы" и "Технологические приемы повышения эксплуатационной способности транспортных средств" - основополагающие в области совершенствования информационных технологий на транспорте. Эксперт ВАК, член Совета по присуждению премий Правительства РФ в области науки и техники. Член Президиума Государственного морского регистра судоходства и Бюро научного совета по проблемам транспорта РАН. Член совета "Проблемы транспорта" Минэкономики РФ и научно-технического совета Минтранса РФ, Лауреат международного конкурса "Человек года на транспорте" (1998). 10 лет возглавлял Ленинградскую федерацию хоккея. Был организатором проведения турнира вторых сборных команд на приз газеты "Ленинградская правда" и инициатором проведения в Санкт-Петербурге Чемпионата мира по хоккею 2000.

Большая биографическая энциклопедия . 2009 .

Смотреть что такое "Белый, Олег Викторович" в других словарях:

В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Белый. Руслан Белый Руслан Викторович Белый Имя при рождении: Руслан Викторович Белый Род деятельности: комик, певец, актёр … Википедия

Илья Дёмин Имя при рождении: Илья Викторович Дёмин Дата рождения: 20 ноября 1964(1964 11 20) (48 лет) Место рождения: Москва, СССР … Википедия

Александр Иличевский Дата рождения: 25 ноября 1970(1970 11 25) (42 года) Место рождения: Сумгаит … Википедия

В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Гармаш. Денис Гармаш … Википедия

В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Угрюмов. Сергей Угрюмов Имя при рождении: Сергей Викторович Угрюмов Дата рождения: 24 января 1971(1971 01 24) (41 год) … Википедия

В этой статье описываются наиболее известные солисты Большого детского хора Всесоюзного радио и Центрального телевидения. Солисты перечислены по алфавиту фамилий. Для каждого приведён список песен, по которым они узнаваемы. Содержание 1 Дима… … Википедия

Список учёных, которым присвоено звание «Заслуженный деятель науки Российской Федерации» в 2008 году: Абдулаев, Ших Саид Омаржанович, доктор технических наук, профессор, заместитель председателя Дагестанского научного центра Российской академии… … Википедия

В статье представлен список Чрезвычайных и Полномочных Послов Российской Федерации в государствах Азии. После даты назначения или освобождения от должности стоит номер соответствующего Указа Президента Российской Федерации. Посольства,… … Википедия

Приложение к статье Медаль «Защитнику свободной России» Статья содержит полный список награждённых медалью «Защитнику свободной России» (на дату, указанную в основной статье как последнее награждение) граждан России и иностранных граждан (в… … Википедия

Содержание 1 1970 2 1972 3 1974 4 1976 4.1 Премии за 1975 год … Википедия

Книги

• Врач и деньги. Как хорошо зарабатывать, не обманывая пациентов , Прядухин Кирилл Александрович, Белый Олег Викторович. Книга "Врач и деньги: как хорошо зарабатывать, не обманывая пациентов" поможет врачам государственных и частных клиник улучшить качество медицинского обслуживания и без вреда для репутации…
• Богатый доктор. Секреты маркетинга , Прядухин Кирилл Александрович, Белый Олег Викторович. Книга`Богатый Доктор: Секреты Маркетинга`обобщает многолетний опыт изучения теории и практики результат-ориентированного медицинского маркетинга. Книга предназначена врачам государственных и…