От чего умер стив. История болезни Стива Джобса. От чего умер основатель Apple? Почему Стив Джобс умер

Содержимое

Стив Джобс – центральная, ключевая фигура в развитии компьютерной и мобильной индустрии. Он родился 24 февраля 1955 года в Сан-Франциско. С самого детства его окружала техника и все, что с ней было связано. Мать была бухгалтером, а отец – автомехаником, поэтому круг общения будущего гения сводился к программистам и инженерам. И это имело огромное влияние на формирование интересов будущего главы компании Apple.

Путь к успеху

Целеустремленность и желание изменить мир всегда были главными двигателями Стива Джобса. Свою компьютерную деятельность он начал вместе с другом Стивеном Возняком. Они создали свой клуб, в котором собирали единомышленников – любителей покопаться в строении микросхем.

Именно Возняк создал компьютер, который сильно впечатлил его друга. Стив предложил продавать эту чудо-технику. Друзья договорились: Возняк работает над «начинкой» техники, а Стив придает ей форму и создает тот интерфейс, который больше всего понравится покупателям (Стив знал толк в желаниях людей).

Они начали продавать первые доступные рядовому пользователю персональные компьютеры Macintosh (сокращенно Mac). Новинкой стало то, что пользоваться такой техникой мог любой человек. Кроме этого, уникальная рекламная кампания также помогла всему миру за короткое время узнать о технике Стива Джобса. Это сформировало фундамент компании, а качественная продукция вызвала доверие у всех пользователей мира.

От чего умер Стив Джобс?

Глава и создатель «Яблочной империи» попрощался с жизнью 5 октября 2011 года. Причина смерти Стива стала известной не сразу. Несмотря на затяжную болезнь, Джобс продолжал работу над созданием новой продукции компании. Даже будучи в отпуске, он не прекращал курировать работу сотрудников и контролировать качество создания новой продукции. Только последние месяцы Стив решил посвятить своей семье в Пало-Альто. Там же он и скончался.

Причина смерти Стива Джобса

Лидер успешной компании был сторонником нетрадиционной медицины. Он считал, что правильное питание, специальные травы и методики лучше любых лекарств и врачей в принципе, поэтому неоднократно прибегал к индийским практикам медитации и йоги.

По этой причине, когда в 2003 году Стиву поставили неутешительный, шокирующий диагноз – рак поджелудочной железы, он категорически отказался от операции. Целых девять месяцев он пытался подавить болезнь различными нетрадиционными методиками, но все было тщетно. Поэтому в 2004 году он согласился на операцию, которая в итоге прошла успешно. Предприниматель заявил, что полностью избавился от рака. Но его нездоровый внешний вид говорил сам за себя. Данная ситуация вызвала слухи среди журналистов.

Несмотря на заверения Стива, опухолевые клетки продолжали расти, ему пришлось проходить курсы химиотерапии. Но это осуществлялось тайно, все подозрения по поводу болезни отвергались.

Даже в 2006 году во время выступления на ежегодной конференции Worldwide Developers Conference Стив Джобс выглядел вяло. Это возобновило слухи по поводу возвращения болезни. Но Джобс и представители компании яро отвергали данные предположения.

В 2008 году та же ситуация повторилась, только уже после выступления на WWDC. Болезненный вид главы компании Apple был объяснен обычным вирусным заболеванием.

В январе 2009 года Стив пошел в отпуск, который был аргументирован ухудшенным состоянием здоровья. Это время он посвятил своей семье. В апреле 2009 года ему потребовалась пересадка печени. Ее необходимость была вызвана тем, что рак поджелудочной железы «разрастается», метастазы влияют еще и на печень, из-за чего она просто отказывает. Операция, по заверению врачей, прошла успешно.

Джобс снова пошел в отпуск в январе 2011 года. Но он не смог так сразу отказаться от дела всей жизни и помогал своему заместителю руководить компанией. Предприниматель по-прежнему выступал на официальных запусках продаж своей продукции. Но журналисты подмечали, что мужчина исхудал еще сильнее и даже заверяли, что ему нужна инвалидная коляска.

Смерть Стива Джобса

Август 2011 – Стив Джобс ушел со своей должности, а на место руководителя поставил Тима Кука, после чего отправился на заслуженный отпуск. В это же время врачи ставили неутешительные прогнозы по поводу срока жизни предпринимателя.

После смерти 5 октября у врачей было несколько версий, как погиб Стив Джобс и какой была истинная причина его гибели: рак поджелудочной, отказ печени или же бесчисленные иммунодепрессанты, которые он принимал после пересадки органа. Все-таки врачи склоняются к первому варианту. Говорят, что при таком диагнозе лечение необходимо начинать незамедлительно. Но упрямый характер Стива не позволил ему сразу же это сделать.

Стив Джобс оставил миру удивительные достижения в области техники, которые не могут переплюнуть другие компании по сей день. Любая продукция с изображенным яблоком до сих пор ассоциируется у пользователей с высоким качеством, простотой и надежностью.


"Не стоит расстраиваться, покидая жизнь. А вот если жизнь покинула тебя – стоит расстроиться", – сказал Джобс, узнав о своей смертельной болезни.Между тем смерть главы корпорации заставила миллионы людей вспомнить его не только как успешного бизнесмена, но и как философа. Известие о неизлечимой болезни сильно изменило его подход к жизни. "Смерть – это лучшее изобретение жизни. Она – причина перемен. Она очищает старое, чтобы открыть дорогу новому", – сказал шесть лет назад Джобс в Стэнфордском университете, напутствуя выпускников.

Джобс болел редкой формой рака поджелудочной железы и перенес операцию по пересадке печени.Он страдал этим 7 лет. Операция была сделана ему в Швейцарии.

"Память о том, что я скоро умру – самый важный инструмент, который помогает мне принимать сложные решения в моей жизни. Потому что все остальное – чужое мнение, вся эта гордость, вся эта боязнь смущения или провала – все эти вещи падают пред лицом смерти, оставляя лишь то, что действительно важно. Память о смерти – лучший способ избежать мыслей, что вам есть что терять. Вы уже голый. У вас больше нет причин не идти на зов своего сердца, – Гордость, страхи, обиды и неудачи – все они отпадают перед лицом смерти, оставляя лишь по-настоящему важное".

Стивен Пол Джобс (англ. Steven Paul Jobs, 24 февраля 1955 - 5 октября 2011),] известный как Стив Джобс (англ. Steve Jobs) - американский бизнес-магнат и изобретатель. Являлся сооснователем, председателем совета директоров и CEO корпорации Apple. Джобс также ранее занимал должность CEO компании Pixar Animation Studios; в 2006 году The Walt Disney Company приобрёл Pixar, и Джобс стал членом совета директоров Disney. В 1995 году в мультфильме «История игрушек» он был указан как исполнительный продюсер.

В конце 1970-х годов Джобс вместе с сооснователем Apple Стивом Возняком, Майком Марккулой и другими спроектировал, разработал и выпустил в продажу одну из первых коммерчески успешных серий персональных компьютеров - Apple II. В начале 1980-х годов Джобс был одним из первых, кто увидел коммерческий потенциал управляемого мышью графического интерфейса пользователя, что привело к созданию Macintosh. Проиграв борьбу за власть с советом директоров в 1984 году, Джобс был уволен из Apple и основал NeXT - компанию, разрабатывавшую компьютерную платформу для вузов и бизнеса. В 1996 году Apple приобрёл NeXT, а Джобс вернулся в компанию, которую соосновал, и пробыл её CEO с 1997 по 2011 год. В 1986 году он приобрёл подразделение компьютерной графики Lucasfilm, которое было выделено как Pixar Animation Studios.] Он оставался его CEO и основным акционером (с 50,1 %) до его приобретения The Walt Disney Company в 2006 году. Джобс стал крупнейшим частным акционером Disney (с 7 %) и членом совета директоров Disney.


История бизнес-деятельности Джобса внесла большой вклад в символический образ своеобразного индивидуалистического предпринимателя Кремниевой долины, подчеркнув важность дизайна и понимания ключевой роли эстетики в публичном сознании. Его работа по продвижению разработки продуктов, являющихся одновременно функциональными и элегантными, снискала ему множество последователей.


Посещайте мою страничку
24 августа 2011 года Джобс объявил об уходе с должности CEO Apple. В письме об отставке он настоятельно рекомендовал назначить своим преемником Тима Кука. По своей просьбе, Джобс был назначен председателем совета директоров Apple,однако проработал на этой должности недолго, так как умер через 43 дня - 5 октября, по предварительным данным, от рака поджелудочной железы

Ориентировочное время чтения: 34 мин. Нет времени читать?

…Когда я заболел, я понял,– другие люди будут писать обо мне, когда я умру, и у них не будет правильного понимания ни о чём. Они всё поймут неправильно.
Стив Джобс

Согласно официальным источникам Стив Джобс умер от рака поджелудочной железы. Также считается, что он пытался лечиться альтернативными методами, и более того, по жизни он придерживался вегетарианского или веганского питания, а в некоторые периоды – даже более жестких форм питания, таких как сыроедение и фруктоедение.

В дискуссиях между сторонниками альтернативных методов лечения (в том числе – вегетаринцев, веганов, сыроедов, фруктоедов) и их противниками часто приходится слышать такой аргумент – поскольку он умер от рака, значит, всё это (альтернативные методы лечения, а равно и различные оздоровительные диеты) не работают при лечении рака. Встречаются даже версии, что он уморил себя веганской диетой, т.е. его рак – результат его диеты.

Казалось бы – аргумент железный, как говорится «Практика – критерий истины». Но так ли всё было на самом деле, как нас пытаются убедить официальные источники? В этом вопросе поможет разобраться доктор Джон МакДугалл (John McDougall) – успешный врач и исследователь, который лечит своих пациентов сменой питания и образа жизни. Подробнее о нем читайте по ссылке .

Вашему вниманию предлагается два материала – видеовыступление доктора Джона МакДугалла, а также статья.

Почему умер Стив Джобс?

Разбор случая рака Стива Джобса

Нашумевшая смерть Джобса в 2011 так и остаётся в широких кругах мистерией. Противники веганства даже заявляют о том, что веганская диета спровоцировала смерть Джобса. Недавно мы уже ознакомились с тем, как растёт опухоль. Врач Джон МакДугалл (John McDougall MD) в своей статье разъясняет и даёт ответы на многие вопросы.

Я решила перевести статью на русский, так как она крайне важна для понимания того, как развивается рак, факторов, влияющих на его развитие и меры по предотвращению рака. Читайте и будьте здоровы!

Почему Стив Джобс умер?

Стив Джобс дал мне молчаливое разрешение и поощрение написать эту статью о медицинских и пищевых аспектах его жизни, когда он поручил своему биографу дать отчёт об истинном положении дел. “Я хотел, чтобы мои дети знали обо мне …”
“Кроме того, когда я заболел, я понял,- другие люди будут писать обо мне, когда я умру, и у них не будет правильного понимания ни о чём. Они всё поймут неправильно. Таким образом, я хотел убедиться в том, что кто-то услышал мой рассказ.” (556) Джобс был бы рад услышать мнение стороннего эксперта о его раке поджелудочной железы и его рационе, потому что мои мысли находятся в согласии с тем, что он интуитивно считал правильным. Надеюсь, что мой отчёт принесёт спокойствие его семье и друзьям после его безвременной кончины.

Эта статья не является критикой его врачей и их медицинского обслуживания. Я уверен, эти специалисты сделали для него, что могли. Оглядываясь на прошлое, все видно яснее. Целью данной статьи является установить, что же на самом деле случилось.

“В октябре 2003 года он столкнулся с его урологом, которая лечила его, и она попросила его сделать томографию почек и мочеточников. (453) С момента его последнего сканирования прошло 5 лет. Новое сканирование показало, что почки были в порядке, но выявило тень на его поджелудочной железе.”
Чтобы опухоль стала видна на томографии, она должна стать не менее, чем 2 миллиметра в диаметре. Я полагаю, что та тень на томографии его поджелудочной была по крайней мере один сантиметр в диаметре. Опухоль такого размера содержит 1 млрд. клеток, и ей нужно 10 лет, чтобы вырасти.
Масса такого размера содержит 1 млрд. клеток и растет в среднем 10 лет. Смерть обычно наступает, когда размер отдельных опухолей достигает десяти сантиметров в диаметре. Нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы (инсулярные клетки), – вид, что был у Джобса, – соответствует этой модели роста.

Естественная история роста рака поджелудочной железы Стива Джобса может быть определена путем математических расчетов. Промежуток времени между его диагнозом, поставленном в возрасте 48 лет, и его смертью в возрасте 56 лет был около 8 лет (с октября 2003 года по 5 октября 2011 года). Из этих дат может быть определено, что масса опухоли в его поджелудочной железе удваивалась в размере каждые 10 месяцев. (Как правило, твердые опухоли различных органов удваиваются в размере каждые 3-9 месяцев.) Его опухоль характеризовалась очень медленным ростом.

Зная стабильную скорость удвоения его раковых клеток (каждые 10 месяцев), мы можем узнать дату, когда рак Джобса появился. Его рак возник, когда он был молодым человеком, – ему было около 24 лет. Аналогичные рассчеты показывают, что рак у него распространился с его поджелудочной железы на его печень (и другие части тела) больше, чем за два десятилетия до его операции 31 июля 2004 года. (Точные методы для выполнения этих расчетов приведены в конце этой статьи.)

Джобс очень сильно жалел, что, когда он узнал, что болен неизлечимым раком, он 9 месяцев к ряду отказывался делать операцию. Он верил, что рак можно было бы вылечить, если бы он действовал ранее. Так как рак стал распространяться по всему телу ещё между 25 и 30 годами, удаление обнаруженного на томографии рака в октябре 2003 года (ему было 48 лет) никогда бы не вылечило его.

Как разрастается опухоль

Люди, незнакомые с тем, как растет опухоль, легко обманываются, думая, что он распространяется, как лесной пожар, почти в одночасье, потому что в один момент человеку кажется, что он находится в добром здравии, а затем в следующий момент тело пациента захвачено болезнью. Когда рак впервые диагностирован, люди считают, что это “ранняя болезнь”, которая может быть “поймана вовремя и вылечена”, если удалить опухоль. Этот миф, к сожалению, не соответствует действительности.

Рак растет с постоянной скоростью (именуемой временем удвоения). Ранний рост невидим, потому что опухоль имеет микроскопические размеры.
Увеличение рака в размерах скрыто от глаз, так как одна раковая клетка делится на две клетки, две на четыре, и так далее.
Удвоения остаются неопределяемыми, пока опухоль не достигнет размеров 1 мм, – она теперь содержит миллионы клеток, и это занимает примерно 6 лет роста.
После около 10 лет роста, опухоль становится 1 см в диаметре и содержит уже один миллиард клеток.
На данный момент в естественной истории опухоли удвоения становятся очевидными: один миллиард клеток рака делится и становится массой, содержащей уже два миллиарда клеток, а следующее удвоение обеспечит 4 миллиарда раковых клеток в теле пациента.

Таким образом, опухоль не обнаруживается пациентом и его врачом в течение первых двух третей ее естественной истории, и это приводит к путанице.

Рак вызвал у Стива Джобс проблемы в его 30 и 40 лет

В отчёте о «выкрутасах» Джобса во время встречи в 1987 году говорится: “Его руки, которые необъяснимым образом немного желтые, находятся в постоянном движении.” (223). Желтое окрашивание кожи является классическим признаком желтухи. Рак головки поджелудочной железы часто приводит к блокировке потока желчи, что приводит к желтухе. Возможно, опухоль в это время (1987) вызывала частичную и прерывистую обструкцию (блокаду).

Его рак обеспечил ему боли брюшной полости и спины по крайней мере за 5 лет до его диагноза в октябре 2003 года. “Я ехал в Pixar и от Apple в моем черном Porsche кабриолете, и меня стали беспокоить камни в почках. Я поехал в больницу, и там мне сделали укол Демерола (обезболивающее) в зад, и в конечном итоге боль утихла”. (334) Томография, сделанная в октябре 2003 года (которая показала тень на его поджелудочной железе) не показала отклонений в почках. (453)

Камни в почках появлются как следствие диеты с высоким содержанием животного белка. Учитывая тот факт, что Джобс был на строгой веганской диете, маловероятно, что у него были камни в почках. У меня нет его медицинских заключений, однако, я полагаю, что некоторые или все из этих случаев обострений были неправильно диагностированы и как следствие было предписано неправильное лечение от болей от камней в почках. Джобс на самом деле страдал от рака, растущего в его поджелудочной железе.

Доказательство того, что рак присутствовал, по крайней мере за 10 лет до момента постановки диагноза, пришло во время его операции 31 июля 2004 года. “К сожалению, рак распространился. Во время операции врачи обнаружили три метастазы в печень”. (456) Если хирурги смогли увидеть опухоли на поверзности печени невооруженным глазом, каждая опухоль должна была быть как минимум 1 см в диаметре. Как я уже объяснял выше, эти метастазы возникли более двух десятилетий назад, когда Джобс был в середине его двадцатых годов. Обнаружение опухоли на печени означает, что рак распространился и на другие органы тела много лет назад.

Джобс считал себя очень остро чувствующим, интуитивным человеком, полагающимся на своё шестое чувство. На каком-то уровне сознания он, возможно, знал, что был болен двадцать и более лет до своего диагноза. В 1983 году “Джобс поделился с Джоном Скалли (CEO Apple) мыслями о том, что он верил в то, что умрет молодым.” (155) Джобсу было всего 28 лет, когда он высказал это пророчество.

Свинец (Pb) или другие канцерогенные вещества из компьютеров вызвали рак Джобса

Джобс предполагал, что его рак был вызван изнурительным годом, который он провел, начиная с 1997 года, возглавляя как Apple, так и Pixar. (452, 333) Он предположил: «Возможно, в то время рак и начал расти, потому что мой иммунитет был довольно слабым в то время”. (452) Однако, основываясь на надежных расчетах, его опухоль вероятнее всего появилась десятилетиями раньше, в молодости, когда он строил компьютеры и другую электронику своими руками без достаточных мер предосторожности.

Летом после первого курса в средней школе Homestead в Лос-Альтос, штат Калифорния, Джобс позвонил Биллу Хьюлетту из HP: “Он ответил и болтал со мной около двадцати минут. Он обеспечил меня запчастям, а также дал мне работу на заводе, где они делали частотометры.” (17) Там он подвергся воздействию токсичных химических веществ, которые известны тем, что вызывают рак поджелудочной железы.

Другой пример: Джобс припаивал схемные платы в ранний период компании Apple (67) Пайка - это, как правило, сплав, содержащий свинец, олово и другие металлы. Свинец классифицируется как вероятный канцероген для человека.
Канцерогены - это класс веществ, которые несут прямую ответственность за повреждения ДНК и содействуют или помогают развитию рака. Свинец предположительно вызывает рак поджелудочной железы.

Стив Джобс может быть лучшим известным примером высокого риска развития рака у людей, работающих в электронной промышленности, они подвержены воздействию канцерогенов как следствие профессиональной деятельности. Металлы, содержащиеся в персональных компьютерах, включают алюминий, сурьму, мышьяк, барий, бериллий, кадмий, хром, кобальт, медь, галлий, золото, железо, свинец, марганец, ртуть, палладий, платину, селен, серебро и цинк.

То, что Стив Джобс заболел раком, было несчастным случаем, – как быть убитым ударом молнии или попасть под машину. Канцероген(ы) попал(и) в его тело, и из-за генетики, “неудачи”, или других неизвестных и неконтролируемых факторов, его тело было восприимчивым. Причиной его рака была не вегетарианская диета.

На самом деле, его здоровая диета, вероятно, замедлила рост его опухоли, задержала момент постановки диагноза и продлила его жизнь.

Джобс страдал от необоснованного сожаления, полагая, что он ускорил собственную смерть

Джобс жил последние 8 лет своей жизни с сожалением, чувством вины и угрызениями совести за то, что отложил свою операцию на 9 месяцев после постановки диагноза рака.
Одним простым предложением его врачи могли бы освободить его от этой тяжелой ноши. Они могли бы ему рассказать об этом простом факте: “Г-н Джобс, ваше тело было полно рака задолго до октября 2003 года, когда вы были диагностированы с помощью биопсии.”
По-видимому, ни один из его врачей, – ни Джеффри Нортон, который оперировал его поджелудочную железу в 2004 году, ни Джеймс Исон, который выполнил пересадку печени в 2009, – не сказали Джобсу эту бесспорную истину.

В октябре 2003 года, после подтверждения того, что в его поджелудочной железе была опухоль, один из его врачей “посоветовал привести его дела в порядок – вежливый способ сказать, что ему осталось жить, возможно, всего несколько месяцев. В тот вечер они провели биопсию, введя эндоскоп через горло в его кишечник, чтобы ввести иглу в поджелудочную железу и собрать несколько клеток опухоли. … Это оказались островковые клетки или нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы …” (453)

Джобс изначально отказался от операции по удалению раковой опухоли. “Я действительно не хотел, чтобы они вскрывали мое тело, поэтому я попытался рассмотреть другие варианты, которые могли бы помочь.” (454) Девять месяцев спустя, “в июле 2004 года томография показала, что опухоль выросла и, возможно, распространилась”. (455) Джобсу сделали операцию в субботу 31 июля 2004 в Стэнфордском медицинском центре. Ему провели изменённую Whipple процедуру, вырезав часть поджелудочной. (455)

На следующий день он заверил сотрудников Apple, написав по электронной почте, что тип рака, который был у него, “составляет около 1% от общего числа случаев рака поджелудочной железы, диагностируемых ежегодно, и может быть вылечен хирургическим удалением в случае своевременного диагностирования (как в моём случае)”. (455) Оглядываясь назад, все согласятся, что это утверждение не соответствовало действительности.

К сожалению, он провел остаток своей жизни, веря, что мог выздороветь, если бы не задержал операцию на девять месяцев. “Согласно биографу Стива Джобса, Уолтеру Айзексону, выдающийся ум Apple в итоге очень сожалел о решении, которое он сделал несколько лет назад – отказаться от потенциально спасительной операции в пользу альтернативных методов лечения, как акупунктура, пищевые добавки и соки. Его изначальное нежеление делать операцию, очевидно, было непонятно его жене и близким друзьям, которые постоянно убеждали его это сделать.”

“Мы много говорили об этом”, говорит его биограф. “Он хотел говорить об этом, о своём сожалении. … Я думаю, он полагал, что должен был дать оперировать себя раньше.” Эта ложь снова была произнесена вскоре после смерти Джобса в 60-минутном интервью с г-ном Айзексоном.

К началу 2008 года Джобсу и его врачам стало ясно, что его рак распространяется. (476) В апреле 2009 года ему была сделана пересадка печени. “Когда врачи вынули печень, они обнаружили пятна на брюшине – тонкой мембране, которая окружает внутренние органы. Кроме того, опухоли были по всей печени, что означает что рак скорее всего мигрировал и в другие места.” (484) “Но к июлю 2011 года его рак распространился на кости и другие части его тела … “(555). Почти все признали поражение. Он умер 5 октября 2011 от тела, полного рака, который начался, когда он был молодым человеком, работающим в Кремниевой долине.

Царящее мнение было и остаётся, что Джобс действовал эгоистично, глупо и безответственно, когда он отказался от операции в октябре 2003 года, во время постановки диагноза. На основании анализа течения его болезни, Джобс не поступал опрометчиво. Рак распространился за много лет до диагноза, и его было не остановить никакими средствами.

Веганская диета продлила жизнь Джобса

Джобс стал вегетарианцем в его первый год в колледже Рид в Портленде, штат Орегон. (36) Время от времени он ел только фрукты и считал себя фрукторианцем. (63, 68, 83) Он всю жизнь придерживался строгой веганской диеты (без продуктов животного происхождения), за исключением случающихся время от времени отступок. (91, 155, 260, 458, 527, 528) Джобс часто расстраивался, когда блюда не были приготовлены по его указаниям. Когда официант в ресторане подавал ему соус со сметаной, Джобс негодовал. (185). Однажды он “выплюнул суп, когда узнал, что в нем содержится сливочное масло.” (260)

На протяжении большей части жизни его считали «колким, тощим вегетарианцем». (243) О нём рассказывали, что он выглядит “как боксер, агрессивно и неуловимо изящно, или как элегантная кошка из джунглей, готовая броситься на свою жертву. »(297) Тем не менее, большая часть его семьи, друзей и коллег не понимали или не симпатизировали веганскому рациону Джобса.

Его рацион был в резком контрасте с рационом соучередителя Apple, Стива Возняка, который ел в Denny’s и чьи любимые продукты были типичная американская пицца и гамбургеры. (189) Возняк, который имеет избыточный вес и на четыре года старше Джобса, всё ещё жив. Из-за этого кажущегося парадокса многие люди игнорируют важность полезного веганского рациона.

После того как у Джобса развился рак, он вспомнил некоторые из своих прежних учений о пользе назкобелкового вегетарианского рациона при раке. (548) Я считаю, Джобс был прав, и здоровая низкобелковая веганская диета замедляет рост (удвоение) рака и продлевает жизнь пациента.
Тем не менее, животные жиры, белки животного происхождения, растительные масла, а также вегетарианские продукты на основе соевого изолята (изолированный соевый белок) могут способствовать росту рака. Стив Джобс часто ел в ресторанах. Его веганская диета, возможно, содержала слишком много растительных масел, а так же мясозаменителей и веганских сыров (это всё продукты с высоким содержанием изолированных соевых белков).

Запредельное оскорбление: Джобса заставляли есть мясо

“Один из побочных эффектов операции мог стать проблемой для Джобса, из-за его обсессивной диеты и странных рутин чистки и поста, которые он практиковал с тех пор, как был подростком. Поскольку поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые позволяют желудку переваривать пищу и усваивать питательные вещества, из-за удаления части органа будет трудно получить достаточное количество белка.”(455) Ему посоветовали есть мясо и рыбу. (455) Недостаток белка в диете Джобса не был проблемой, однако его друзья, семья, биограф, диетолог и врачи не прекращали атаковать его странную одержимость чрезвычайно ограничительной диетой. (477) Джобс потерял 18, а затем в конечном итоге 22 килограммов, что было результатом частичной потери его поджелудочной железы, использования морфина для контроля боли, его химиотерапий, пересадки печени и препаратов, используемых для подавления отторжения органа. (477) До самой его смерти, врачи умоляли его потреблять высококачественный белок. (548) Очевидно, что то, что они настаивали на том, чтобы он ел продукты животного происхождения, никак не влияло на его здоровье, и одной из причин является то, что совет был неправильным.

“Пауэлл (жена Джобса) была веганкой, когда они поженились, но после операции мужа она начала вводить в семейный рацион рыбу и другие белковые продукты.” (477) Джобс в конце концов поддался этим интенсивным требованиям, и стал есть морепродукты и яйца. (527, 528) Из-за ложной надежды, что животные продукты помогут, он вынужден был отвернуться от того, что, как он был уверен, было хорошо для его тела, его религиозных убеждений, и его заботы о благополучии животных и окружающей среды.

Царящее мнение было и остаётся, что Джобс действовал эгоистично, глупо и безответственно, будучи веганом. Но он прожил более 30 лет с раком поджелудочной железы. (Методы его лечения не сделали ничего или почти ничего, чтобы продлить его жизнь и причинили ему большие страдания дорогой ценой).

Резюмируя

Ни веганский стиль жизни Стива Джобса, ни отклонение операции не были действиями безумца. Скорее, оба решения продемонстрировали его рациональность, гениальность, интуитивность и внутренние силы стоять за то, в чём он был уверен. Эта правда может сейчас дать семье и друзьям некоторое душевное спокойствие. Кроме того, те, кто связывал рак Джобса с его веганской диетой, может спокойно вернуться к здоровому питанию.
При рассмотрении и публикации причин возникновения у него рака следует также фокусировать внимание на серьезности вреда, вызываемого химическими веществами, используемыми в электронной промышленности.

Посмотрите на несчастье, которое случилось с Стивом Джобсом, одним из самых богатых и влиятельных людей, которые когда-либо жили. Небольшая бесплатная, безвредная и честная консультация могла бы значительно улучшить физическое, умственное и эмоциональное состояние Джобса, особенно в течение последних 8 лет его жизни, когда он дал нам так много. У меня есть два компьютера MacBook Pro, iPhone, iPad2, я пользуюсь Itunes ежедневно, и мои внуки обожают фильмы Pixar. Спасибо, Стив Джобс, я написал этот отчет в качестве небольшой благодарности за все, что ты сделал.

Расчеты по росту рака поджелудочной железы Стива Джобса

Для расчётов используйте калькулятор времени удвоения по адресу: http://www.chestx-ray.com/spn/DoublingTime.html.
Этот калькулятор представляет собой простой математический инструмент, и не имеет значения, о каких именно раковых клетках речь (легких или поджелудочной железы).

Расчеты с момента постановки диагноза в октябре 2003 года:

Используем калькулятора времени удвоения (введите день его диагноза, скажем, 15 октября 2003 года и в день его смерти, 5 октября 2011 года), чтобы определить, что опухоль росла за 2912 дней (~ 8 лет) в то время, когда было известно, что у Джобса был рак.

Предположим, что масса опухоли (тень, найденная на томографии в октябре 2003 года) была 10 мм (1 см) в размере (вероятно, опухоль была гораздо больше, но у меня нет его медицинских записей).
Когда он умер более чем через 8 лет (2912 дней) опухоль выросла бы до 100 мм (10 см), если бы она не была удалена.

Введём размеры первичной опухоли в поджелудочной железе (10 мм) и размеры в момент смерти (100 мм), плюс знание того, что 2912 дней понадобилось раку, чтобы вырасти в течение этого интервала, – калькулятор говорит нам, что время удвоения его опухоли было 292 дней (то есть опухоль удваивалась примерно каждые 10 месяцев).

Произведём расчёт назад, чтобы найти время, когда рак появился: введите размер первой раковой клетки в его поджелудочной железе – 10 микрометров (мкм) (используйте 0,01 мм*), и введите 10 мм для размера опухоли, обнаруженной томографией 15 октября 2003 года.

*Один микрометр (мкм) = 1/1.000.000 метра = 0,000001 метра = 1/1000 миллиметра (мм) = 0,001 мм (мм);. Поэтому 10 мкм = 0,01 мм.

С таким временем удвоения в 292 дней, чтобы вырасти с 10 мкм до 1 см, опухоли понадобилось 8740 дней или около 24 лет.
(Число 8740 определено подборкой различных временных интервалов в калькуляторе времени удвоения, до тех пор, пока не было достигнуто правильное время удвоения.)

Джобсу было 48 лет, когда его диагностировали. Вычтем 24 года, получаем, что он, возможно, был в возрасте 24 лет , когда рак появился. Не случайно, что это было после того, как он начал работать в Hewlett Packard и продолжал в течение следующих нескольких лет тесно работать со многими канцерогенными веществами электронной промышленности.

Расчеты по поводу метастазирующей опухоли, найденной в печени Джобса во время его операции 31 июля 2004 года:

Воспользуемся калькулятором времени удвоения (введём день его операции 31 июля 2004 года и в день его смерти 5 октября 2011 года), получаем значение, известное врачам Джобса – 2622 дня (~ 7 лет) опухоли понадобилось, чтобы вырасти в его печени (и остальной части его тела) .

Предположим, что 3 метастазировавших опухоли, обнаруженных на поверхности его печени во время операции 31 июля 2004 года, были каждая 1 см (10 мм) в размере.
Когда он умер более 7 лет (2622 дней) спустя, эти опухоли выросли бы каждая до 100 мм (10 см) в размере (если его печень не была бы удалена во время его пересадки печени в 2009).

Введём размер опухоли печени во время операции (10 мм) и размер на момент смерти (100 мм), и 2622 дней, что понадобились раку, чтобы вырасти в течение этого интервала, – калькулятор говорит нам, что время удвоения опухолей печени было 263 дней (то есть каждые 8 ½ месяцев опухоль в печени увеличивалась в два раза).

Величина удвоения исходной опухоли поджелудочной железы и метастатических опухолей печени должны быть одинаковыми, и они схожи: 10 против 8 с половиной месяца.

Произведём расчет назад, чтобы найти время, когда опухоль метастазировала в печень (и его кости и остальные части его тела): введите цифру 10 микрометров (.01 мм) для первой клетки, которая распространилась на печень, и 10 мм для опухоли печени, обнаруженной 31 июля 2004 года. Затем ищите промежуток времени, который будет соответствовать по времени удвоения 263 дням.

Время, чтобы вырасти от 10 мкм до 10 мм, составляет 7870 дней или около 22 лет.
Во время своей операции, 31 июля 2004 года, когда были обнаружены метастазировавшие опухоли, ему было 49 лет . Вычтем 22 лет от этого возраста, – ему было 27 лет, когда пошли метастазы от рака поджелудочной железы.

При самом лучшем сценарии развития событий опухоли на печени Джобса во время его операции 31 июля 2004 были только 1 мм в размере (это размер яйцеклетки, можно увидеть с увеличительным стеклом или в микроскоп).
Время удвоения было бы в этом случае каждые 132 дня. (Введите в калькулятор 1 мм и 100 мм и 2622 дней, чтобы получить 132-дневное времени удвоения.)

При рассчёте назад от 1 мм до 0,01 мм при времени удвоения 132 дней получаем, что опухоль начала расти в печени Джобса более, чем 7 лет (2640 дней) до его операции 31 июля 2004 года. В соответствии с этим лучшим сценарием развития событий, ему было 42 года , когда опухоль распространилась от поджелудочной железы на печень и остальные части его тела.

Не существовало никакой возможности того, что рак мог быть пойман вовремя (до его распространения), даже если он был бы он согласился на операцию в момент его первоначального диагноза в октябре 2003 года, или даже в течение 6 лет до этой даты. Однако, поскольку никто не рассказал ему эти факты, хорошо известные в медицинских научных кругах, он жил в течение 8 лет до самой смерти с необоснованным и ненужным чувством вины. До сих пор его семья и друзья жили под тем же гнётом.

Иногда люди удивляются, почему я не люблю шарлатанов и против разных альтернативных методов лечения. Ведь они большого вреда не принесут. Я против из-за правила нулевой суммы, если вы делаете что-то одно, то не делаете что-то другое (). Лечась фуфломицинами, вы не употребляете нужные препараты, прикладывая капустный лист от головы, вы . И для иллюстрации этого я хочу привести историю Стива Джобса и его "духовных учителей", которые призвали его отказаться от хирургического лечения рака.



У Джобса были камни в почках. И его проблемы с почками косвенным образом привели к обнаружению рака. В октябре 2003 года он случайно пересекся со своим урологом, и та попросила его сделать компьютерную томографию почек и мочеточника. С момента последней томографии прошло пять лет. Новый снимок не обнаружил никаких проблем с почками, но показал тень в районе поджелудочной железы, и врач велела ему записаться на соответствующее обследование. Он этого не сделал.

Но врач оказалась настойчива и уговорила его пойти на обследование. «Стив, это действительно серьезно, — сказала она несколько дней спустя. — Тебе надо это сделать». Ее голос звучал достаточно взволнованно, чтобы он подчинился.

Ранним утром он прошел обследование, и после изучения снимка врачи встретились с ним, чтобы сообщить ему плохую новость: это опухоль. Один из них даже посоветовал ему привести дела в порядок — деликатный способ сообщить, что ему осталось жить, возможно, лишь несколько месяцев. В тот же вечер они сделали биопсию, пропустив эндоскоп через глотку в кишечник, чтобы воткнуть иглу в поджелудочную железу и извлечь несколько клеток из опухоли.

Пауэлл (жена Джобса) вспоминала, что врачи ее мужа чуть не заплакали от радости. Это оказались островковые клетки, или нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы, которая встречается редко, но растет медленнее, а потому с большей вероятностью поддается лечению. Заболевание этого типа наблюдаются лишь у 5% больных раком поджелудочной железыЕму повезло, что опухоль обнаружили так рано — как побочный результат планового обследования почек, — значит, ее можно было удалить хирургическим путем до того, как рак успел бы распространиться.

(Мой комментарий: выживаемость при таком виде рака на данной стадии при хирургическом лечении составляет 98%)

Что сделал Джобс? Одним из первых он позвонил Ларри Бриллианту, с которым он познакомился в ашраме в Индии. «Вы все еще верите в Бога?» — спросил у него Джобс. Бриллиант сказал, что верит, и они поговорили о том множестве путей к Богу, о которых им рассказывал их индуистский гуру Ним Кароли Баба. Потом Бриллиант спросил Джобса, что случилось. «У меня рак», — ответил Джобс.

Арт Левинсон, член совета директоров Apple, председательствовал на совещании совета директоров собственной компании, Genentech, когда его мобильный телефон зазвонил и на экране высветилось имя Джобса. Дождавшись перерыва, Левинсон перезвонил Джобсу и услышал новость о раке. В прошлом он был связан с биологическими исследованиями раковых опухолей, а его фирма производила лекарства от рака, так что он стал выступать в роли консультанта. Равно как и основатель Intel Энди Гроув, который когда-то победил рак простаты. Джобс позвонил ему в то воскресенье, он тут же сел в машину, приехал к Джобсу домой и провел у него два часа.

К ужасу друзей и жены, Джобс решил отказаться от операции по удалению опухоли, которая была единственным признанным методом лечения. «Я действительно не хотел, чтобы мое тело вскрывали, и решил посмотреть, не сработает ли что другое», — рассказывал он мне несколько лет спустя с нотой сожаления в голосе. В частности, он придерживался строгой вегетарианской диеты с большим количеством свежей моркови и фруктовых соков. К такому режиму питания он добавлял иглоукалывание, разнообразные растительные средства и периодически некоторые другие методы лечения, которые находил в интернете или которые ему советовали люди из разных уголков страны, в том числе медиум. Какое-то время он находился под наблюдением врача, руководившего в южной Калифорнии клиникой природной медицины, где упор делался на использование органических трав, соковые диеты, частые чистки кишечника, гидротерапию и эмоциональную разгрузку.

Друзья много раз призывали его сделать операцию и пройти курс химиотерапии. «Я разговаривал со Стивом, когда он пытался лечиться черт знает чем, какими-то дурацкими корешками, и я сказал ему, что он псих», — рассказывал Гроув. Левинсон сказал, что он «каждый день умолял» Джобса и страшно расстраивался, что у него «не получалось до него достучаться». Эти споры едва не погубили их дружбу. «С раком так нельзя, — настаивал Левинсон, когда Джобс обсуждал с ним лечение диетами. — От него невозможно избавиться без операции и без токсичных химических препаратов». Даже диетолог Дин Орниш — пионер в области лечения болезней альтернативными методами и специальным питанием — во время долгой прогулки с Джобсом принялся убеждать его, что иногда правильнее обратиться к традиционным методам. «Тебе действительно нужна операция», — сказал ему Орниш.

Джобс также принял решение отложить оперативное лечение, предложенное ему одним из лидеров в лечении именно этого вида опухолей, заведующим подразделением хирургической онкологии Университета Стэнфорда доктором Джефри Нортоном. Тот предупредил, что только хирургическое вмешательство может гарантировать выздоровление.

Стив продолжал упорствовать в течение девяти месяцев после того, как в октябре 2003 года ему поставили диагноз. «У него было это умение игнорировать то, с чем он не хотел встречаться лицом к лицу, — объясняла его жена. — Так уж он устроен». Касалось ли это личных вопросов, связанных с семьей и браком, профессиональных вопросов, имеющих отношение к техническим разработкам и коммерческим задачам, или вопросов, связанных со здоровьем и раком, — иногда Джобс просто отказывался действовать. Пауэлл подключила к кампании по переубеждению Стива всех близких ему людей, в том числе сестру Мону Симпсон. Наконец в июле 2004 года ему предъявили снимок КТ, который показывал, что опухоль выросла и, возможно, дала метастазы. Это заставило его посмотреть в лицо реальности.

Тридцать первого июля 2004 года в Медицинском центре Стэнфордского университета Джобсу сделали операцию. Он не подвергся полной «процедуре Уиппла», которая заключается в удалении значительной части желудка и кишечника, а также поджелудочной железы. Врачи рассматривали такую возможность, но остановились на менее радикальном методе — модицифированной «процедуре Уиппла», когда удаляют только часть поджелудочной железы.

К сожалению, рак распространился. В ходе операции врачи обнаружили три метастаза в печени (из-за чего пришлось делать потом еще и пересадку печени). Если бы операцию сделали девять месяцев назад, возможно, им удалось бы поймать рак, пока он еще не успел распространиться. Но удалять печень (и делать пересадку) Стив Джобс вновь отказался.

Стиву Джобсу повезло два раза: случайно обнаружили опухоль на ранней стадии, опухоль оказалась благоприятного типа (низкой злокачественности). Увы, поддавшись на уговоры псевдоцелителей и «духовных учителей», он ошибся и заплатил за эту ошибку своей жизнью. Видимо, он сам осознавал свою ошибку, потому что скрывал факт отказа от операции и обнаруженных в метастазах, и пропустил это в своей речи перед студентами Стэнфорда. Его близкие отмечали, что Джобс жил последние 8 лет своей жизни с сожалением, чувством вины и угрызениями совести за то, что отложил свою операцию на 9 месяцев после постановки диагноза рака. Согласно биографу Стива Джобса, Уолтеру Айзексону, выдающийся ум Apple в итоге очень сожалел о решении, которое он сделал несколько лет назад - отказаться от потенциально спасительной операции в пользу альтернативных методов лечения, как акупунктура, пищевые добавки и соки. Его изначальное нежеление делать операцию, очевидно, было непонятно его жене и близким друзьям, которые постоянно убеждали его это сделать."

"Мы много говорили об этом", говорит его биограф. "Он хотел говорить об этом, о своём сожалении. ... Я думаю, он полагал, что должен был дать оперировать себя раньше.

Порочный круг.

Отказ от частичной резекции печени при первой операции привел к тому, что метастазы в ней выросли настолько, что спустя пять лет после обнаружения рака пришлось удалить печень и пересадить новую. И Джобс попал в «порочный круг». Дело в том, что для предотвращения отторжения пересаженной печени нужно подавлять иммунитет. А снижение иммунитета увеличивает вероятность появления новых метастазов у больных, имевших нейроэндокринные опухол. Новые опухоли, увы, возникают в пересаженной печени или в других органах с вероятностью 75% в течение 2–5 лет. Таким образом, нейроэндокринная разновидность рака, благоприятная для лечения на ранней стадии, становится крайне устойчивой к лечению при пересадке печени.

Когда умер лидер Apple Стив Джобс, причины смерти компанией не были названы. Ситуацию прояснила публикация официального документа, подтверждавшего уход из жизни выдающегося предпринимателя. В свидетельстве значились место, где умер Стив Джобс, дата смерти и причина. Согласно документу, он скончался в своем доме в Пало-Альто (Калифорния) от остановки дыхания, вызванной метастатической нейроэндокринной опухолью поджелудочной железы, 05.10.2011 в 3 ч дня. Причиной смерти главы Apple Стива Джобса была редкая болезнь, и название ее лишь намекает на огромную сложность заболевания, которому он окончательно сдался в 56 лет. Американский предприниматель присоединился к лауреату Нобелевской премии Ральфу Стейнмену, актеру Патрику Суэйзи и Джину Апшоу в качестве последней знаменитости, умершей от этого агрессивного заболевания, которое даже он с его огромным состоянием и Стейнмен с доступными ему экспериментальными иммунологическими методами лечения не могли противостоять.

Неблагоприятный прогноз

Большая часть случаев злокачественных новообразований поджелудочной железы (53 %) диагностируется уже после их распространения, и уровень выживаемости чрезвычайно низкий - всего 1,8 % больных живут больше 5 лет после подтверждения диагноза. Для всех разновидностей рака этот показатель лишь немного выше - только 3,3 %. Так как же Джобс, у которого болезнь была идентифицирована осенью 2003-го, о чем было публично заявлено в 2004-м, смог выживать в течение 8 лет?

Стив Джобс: биография

Личная жизнь американского предпринимателя отмечена длительной упорной борьбой с этим заболеванием. В 2004 г. ему была сделана операция по удалению новообразования. В 2009-м руководитель Apple ездил в Швейцарию, чтобы получить радиационное гормональное лечение, недоступное в США, и в том же году ему была сделана пересадка печени. В январе 2011 г. он взял отпуск последний раз, перед тем как уволиться с поста главы компании в августе и уйти из жизни в октябре.

Две разновидности заболевания

Болезнью и причиной смерти Стива Джобса была редко встречающаяся форма опухоли, известная как нейроэндокринный рак, который растет медленнее и его легче лечить. Выживание в течение многих лет или даже десятилетий с данным заболеванием не является чем-то удивительным. Нейроэндокринная опухоль существенно отличается от распространенной формы панкреатического рака, т. к. продолжительность жизни больного измеряется годами, а не месяцами. В отличие от Стива Джобса, причина смерти Стейнмена заключалась в заболевании, которое, как правило, завершается летальным исходом в течение года после подтверждения диагноза. Учитывая крайне неблагоприятный прогноз для обеих этих форм, ученые усердно работают над разработкой более эффективных методов лечения и диагностики, а также пытаются выяснить, почему один пациент может жить в течение 8 лет, а другой - 8 месяцев.

Стив Джобс: причина смерти

Рак поджелудочной железы является не очень распространенным заболеванием. В США ежегодно диагностируется около 44000 новых случаев, а риск заболеть им находится на уровне 1,4 %. Подавляющее большинство заболеваний (около 95 %) представляет собой аденокарциному, подобную той, которая была у Стейнмена, но которой не имел Стив Джобс. Причина смерти последнего, известная как нейроэндокринный рак, составляет малую долю больных панкреатическими злокачественными новообразованиями. Сама по себе железа состоит, по существу, из двух различных органов. Это означает наличие 2-х различных видов ткани и, соответственно, 2-х очень разных типов новообразований. Наиболее распространенный из них, аденокарцинома, поражает экзокринную часть. Она занимает основной объем поджелудочной железы и вырабатывает пищеварительные ферменты, которые выводятся в желудочно-кишечный тракт через специальные каналы. В этом органе рассеяны тысячи крошечных островков эндокринных тканей, которые производят гормоны, выделяемые в кровь. Рак этих островковых клеток и стал причиной смерти Стива Джобса.

Трудности диагностики

Злокачественные новообразования поджелудочной железы так смертоносны в значительной степени потому, что она часто определяется на очень поздней стадии. В отличие от рака толстой кишки или легких, она не отличается множеством ранних симптомов. Врачи даже затрудняются перечислить ее проявления, которые включают боль в верхней области живота, потерю веса, потерю аппетита и наличие сгустков крови, потому что это обычные жалобы, по которым практически каждый может заподозрить у себя панкреатический рак. Большая часть случаев заболевания выявляется после того, как некоторые симптомы сохраняются или появляются более серьезные признаки, такие как желтуха.

Новые методы диагностики

Некоторые группы исследователей ищут лучший способ скрининга злокачественных новообразований поджелудочной железы с целью их раннего обнаружения. Для этого прилагаются значительные усилия, в т. ч. компанией Neogenix Oncology, которая занимается разработкой диагностики и лечения двух разновидностей панкреатического рака. Сотрудники компании обнаружили несколько генетических маркеров, которые присутствуют при данном заболевании, но не в нормальных тканях. Цель исследований заключается в разработке чего-то похожего на тест на рак простаты.

Неинвазивный скрининг

Есть свидетельства, что то, от чего умер Стив Джобс, не является заболеванием, которое, как может показаться, начинается внезапно. Согласно исследованию, опубликованному в октябре 2016 г., после изучения накопления генетических мутаций панкреатических новообразований исследователи пришли к выводу, что требуется в среднем 7 лет, чтобы основная опухоль сформировалась, и 10 лет, чтобы началось ее распространение на соседние органы. Вооруженные этим знанием, а также другими результатами исследований предраковых поражений, ученые надеются, что метод неинвазивного скрининга в конечном счете будет разработан.

Проблема ошибочной диагностики

Широкое распространение скрининга для более распространенных видов злокачественных новообразований, таких как рак толстой кишки, простаты и молочной железы, в последнее время попали под огонь критики, т. к. они привели к слишком большому количеству ложных диагнозов с последующим лечением. С еще более редкими заболеваниями ситуация еще более сложная, поэтому требуется чрезвычайно низкий уровень ложных результатов тестов. Рак поджелудочной - это страшная болезнь, но, к счастью, редкая.

Хирургический метод

На ранней стадии рака поджелудочной железы врачи обычно стараются удалить его хирургическим путем. Однако вероятность того, что он вернется через год или два, все еще относительно высока. А сама операция является рискованной. Поджелудочная железа находится глубоко в брюшной полости, она окружена и соединена с другими основными органами. Эта операция, известная как процедура Уиппла, в хирургии считается элементом высшего пилотажа.

Неинвазивные методы

Если рак уже распространился, как это было в случае Стейнмена, то наиболее распространенным подходом является химиотерапия, которая для обычного рака поджелудочной не очень эффективна. В основном применяется гемцитабин (Gemzar), который в числе прочего получал Стейнмен. Во время испытаний препарата некоторым пациентам лучше не стало, но некоторым он продлил жизнь на несколько лет, что свидетельствует о существенной молекулярной разнице в опухолях.

Новые методы лечения

Несмотря на первоначальные положительные эффекты химиотерапии, даже когда Стейнмену становилось лучше, он чувствовал, что живет с дамокловым мечом над его шеей - он не знал, когда симптомы вернутся. Поэтому он обратился к той области, которую знал, - иммунологии. Он глубоко чувствовал, что ключом к излечению является стимуляция иммунной системы до такого уровня, при котором она сможет бороться с опухолью. Но добиться этого не так просто. Данный метод уже давно исследуется. Единственной в настоящее время одобренной иммунотерапией для лечения рака является средство от метастатической меланомы (Ipilimumab или Yervoy, утвержденное в марте 2017 г.). Его одобрение стало хорошим доказательством того, что эту область важно изучать с целью ее применения в борьбе с другими формами заболевания.

Химиотерапия и пересадка печени

Стив Джобс, причиной смерти которого был нейроэндокринный рак поджелудочной, лечился различными химиотерапевтическими препаратами. Два новых лекарства для лечения данного заболевания были недавно одобрены контрольным управлением США. Утвержденный в мае препарат Everolimus (Afinitor) действует путем блокирования mTOR-киназы для изменения клеточной связи. Sunitinib (Sutent) блокирует фактор роста эндотелия сосудов. Ни один из них не является панацеей, но дает скромные улучшения состояния пациентов.

Одна из форм лечения, которая не рекомендуется для большинства разновидностей рака поджелудочной железы, - пересадка печени. Предполагают, что трансплантация, которой подвергся Стив Джобс перед смертью, была необходимой, поскольку метастазы успели распространиться и на этот орган. И хотя печеночная недостаточность - довольно распространенная причина летального исхода больных раком поджелудочной железы, т. к. печень находится близко от нее и часто бывает поражена злокачественными новообразованиями, пересадка не является общепринятым стандартом лечения, поскольку отсутствуют доказательства того, что она работает.

Даже если новая печень предупреждает недостаточность, иммунодепрессанты, необходимые для предотвращения отторжения органа, могут снизить способность организма к борьбе с оставшимися раковыми клетками. С учетом многих других факторов реальной жизни, в конечном итоге не представляется возможным сделать вывод о том, продлила ли трансплантация жизнь или стала еще одной причиной смерти Стива Джобса.

Ключи к лечению

Стейнмен, однако, представляет другой случай. Подвергнув себя целому набору терапий, он повысил средние шансы выживаемости для своего типа рака на несколько лет. Но какой метод лечения оказался наиболее эффективным, неизвестно. Вероятно, ему помогла комбинация различных терапий. Сам Стейнмен был уверен в дендритных клетках, считая, что они играют важнейшую роль, хотя до этого их использовали только для лечения ВИЧ.

Чтобы действительно раскрыть внутреннюю работу поджелудочной железы, необходимо проводить больше фундаментальных научных исследований человека. Нынешние усилия, направленные на улучшение понимания молекулярных и генетических различий каждой опухоли, которые дают надежду найти закономерности в скорости роста и реакции на лечение, могут помочь найти лучшие объекты для терапии. Но многое из того, что определяет, почему один пациент может жить в течение 8 лет, а другой - 8 месяцев, кажется, зависит от биологии этих видов рака. Другими словами, ученые просто не знают ответа на этот вопрос.