Экономика фармации организация деятельности аптеки. Курсовая работа анализ ассортиментной политики аптечной организации на примере аптеки «имплозия» благовещенского района Ассортиментный анализ в аптеке

Введение

Глава 1. Маркетинговые подходы к изучению фармацевтического рынка лекарственных средств

1 Значение маркетинговых исследований в изучение рынка лекарственных средств

2 Методы анализа ассортимента лекарственных средств

Глава 2. Маркетинговый анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе оксациллина

1 Товароведческая характеристика оксациллина (классификационная группа с учетом различных классификаций, фармакологического действия, применение, особенности хранения и отпуска из аптеки)

1.2.Классификационные группы

1.3 Формы выпуска

2 Анализ ассортимента лекарственных препаратов, выпускаемых на основе оксациллина, разрешенных к применению в стране по числу торговых наименований, по формам выпуска, по странам, фирмам-производителям, по датам регистрации)

Заключение

Список литературы

Приложение 1

маркетинговый лекарственный товароведческая оксациллин

ВВЕДЕНИЕ

Инфекционные болезни известны человечеству с глубокой древности, когда эпидемиями охватывались огромные территории, включая целые государства и народы. Недаром инфекционные болезни получили название "моровых болезней".

Инфекционные заболевания - это заболевания, которые вызываются и поддерживаются присутствием в организме живого повреждающего чужеродного агента - возбудителя. Он вступает в сложное биологическое взаимодействие с организмом человека, что приводит к инфекционному процессу, затем - инфекционной болезни. Инфекционный процесс представляет собой взаимодействие возбудителя и организма человека в определенных условиях внешней среды, на воздействие возбудителя организм отвечает защитными реакциями. Понятие инфекция означает состояние зараженности организма и проявляется в виде болезни или носительства.

Инфекционные заболевания являются серьезной глобальной проблемой. По данным Всемирной организации здравоохранения, от них ежегодно в мире умирает 16 млн. человек. Несмотря на различия в структуре причин смертности, данная проблема является острой не только для развивающихся стран, но и для благополучных государств Западной Европы и Северной Америки, а так же России . Как было подчеркнуто на саммите «Группы восьми» в Санкт-Петербурге, это диктует необходимость снижения негативного воздействия инфекционных болезней на население, а также на систему здравоохранения и экономику различных стран .

Основной группой препаратов применяемых при лечении инфекционных заболеваний являются антибиотики. Изобретение антимикробных препаратов стало одним из самых важных событий в медицине ХХ столетия и открыло эпоху антибиотикотерапии, благодаря чему появилась возможность этиотропной терапии инфекционных заболеваний. В настоящее время известно огромное количество синтетических и биосинтетических антибиотиков активных в отношении различных групп микроорганизмов, а, следовательно, различных инфекционных заболеваний ими вызываемых. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае подтверждения лабораторными исследованиями наличия конкретного микроорганизма-возбудителя. По результатам полученных данных врач подбирает антибиотик исходя из сведений о чувствительности выявленного микроорганизма. В случае не адекватного подбора лекарственного препарата может не только не наступить лечебный эффект, но и будет нанесен вред здоровью пациента. Самолечение антибиотиками запрещено, поскольку оно приводит к формированию резистентности штаммов бактерий по отношению к антибиотикам, которая в свою очередь повышает смертность, а также увеличивает расходы на лечение .

Препараты группы антибиотиков являются одной из наиболее широко используемых групп лекарственных средств (ЛС), применяемых в различных областях клинической медицины. Средства для лечения инфекционных заболеваний занимают четвертое место в мире по объемам продаж. Среди них значительная доля приходится на антибиотики.

Мировой рынок антибиотиков оценивается примерно в 22,5 млрд. долларов и в разных странах составляет 6-21% всего фармацевтического рынка. К ведущим фармакотерапевтическим классам по объему продаж относятся цефалоспорины, пенициллины широкого спектра действия и макролиды .

В настоящее время фармацевтический рынок РФ перенасыщен лекарственными препаратами антибиотической структуры и ассортимент их непрерывно расширяется, выявляется необходимость маркетинговых исследований в данной области, являющихся актуальными и перспективными.

Одним из современных представителей класса антибиотиков является оксациллин - это бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, устойчивый к действию пенициллиназы. Препарат блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана (препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы), вызывает лизис делящихся бактериальных клеток. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, анаэробных спорообразующих палочек, грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp. Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов. Устойчивость развивается медленно .

Цель данной работы - проведение маркетингового анализа ассортимента лекарственных препаратов на основе лекарственного средства оксациллин.

Для достижения цели необходимо выполнить следующие задачи:

Изучить значение маркетинговых исследовании в изучение рынка ЛС.

Рассмотреть основные методы анализа ассортиментаЛС.

Провести товароведческую характеристику ЛС на основе препарата МНН оксациллина.

Изучить ассортимент антибиотиков на основе МНН оксациллин.

Объекты исследования: статистическая, бухгалтерская отчетность аптек, публикации научных журналов, реестр лекарственных средств и др.

ГЛАВА 1. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ МАРКЕТИНГ: ПРОБЛЕМЫ И ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ

1.1 Общая характеристика маркетинга в фармации

Торговля, или обмен, по-видимому, существовали на протяжении всей человеческой истории, правда, поначалу в ограниченном масштабе. Тем не менее маркетинг как ведущая сила в обществе - относительно новое явление. Он не мог стать чем-то действительно важным до тех пор, пока человечество не начало производить больше, чем необходимо для удовлетворения сиюминутных жизненно важных потребностей. В разных частях земного шара это происходило в разное время. Именно по этой причине уровень понимания законов маркетинга неодинаков во всем мире, хотя быстрое развитие международной торговли понемногу сглаживает различия .

Маркетинг - это процесс планирования и реализации мероприятий, связанных с созданием товара, ценообразованием, продвижением на рынок и распространением товаров, услуг и идей посредством обмена потребителей и организации с целью удовлетворения потребностей. Концепция маркетинга подразумевает, что основной целью организации должно быть удовлетворение потребителей, а не максимизация прибыли. Другими словами, организация должна быть ориентирована на потребителя, стремиться к пониманию его потребностей и удовлетворять их быстро и эффективно таким образом, чтобы это было выгодно как потребителю, так и самой организации. Это означает, что любая организация должна стремиться получить как информацию о нуждах потребителей, так и сведения, которые помогут определить, каким образом эти потребности можно удовлетворить наиболее эффективно. Однако не стоит забывать о финансовых интересах самой организации, поскольку в условиях рыночной экономики это представляется невозможным .

Критически важной частью системы, обеспечивающей получение таких данных, являются маркетинговые исследования. Известны две школы маркетингового исследования: с одной стороны, сторонников формализации исследования и его результатов, т. е. использования количественных оценок, применения статистических и эконометрических моделей и т.д., и, с другой, сторонников неформального анализа, качественных оценок, графических моделей. В конкретных маркетинговых исследованиях часто соединяются высокая степень формализации исследовательского процесса (использования математического аппарата, методов статистического моделирования и т.д.) с неформализованной, описательной характеристикой изучаемых явлений и процессов, качественными оценками. Методология маркетинговых исследований позволяет успешно сочетать оба эти направления. Следует подчеркнуть, что наиболее широко в перечне методов маркетингового анализа используются следующие статистические методы: абсолютные, средние и относительные величины; динамические ряды и ряды распределения; группировки; индексный анализ; графический метод, трендовые модели, методы экспертных оценок. Выбор методов анализа диктуется рядом факторов: сущностью изучаемых процессов и явлений, степенью срочности получения выводов, структурой сведений, доступностью или ограниченностью информации, возможностями применения компьютерной технологии и др. .

Маркетинговые исследования позволяют повысить качество принимаемых управленческих решений, предоставляя релевантную, точную и своевременную информацию. Каждое конкретное решение предполагает предъявление уникальной потребности в информации. Информация, которая может быть получена в результате проведения маркетингового исследования, способствует разработке адекватных стратегий. Маркетинговые исследования - это процесс, обеспечивающий связь организации с потребителями и общественностью через информацию, которая используется для выявления маркетинговых возможностей и проблем; генерирования, корректировки и оценки маркетинговых мероприятий; мониторинга маркетинговой деятельности; улучшения понимания маркетинга как процесса. В ходе маркетингового исследования получают информацию, необходимую для решения имеющихся проблем, разрабатывают методы сбора информации, проводят ее анализ и формулируют рекомендации, которые доводят до заинтересованных лиц. Маркетинговая информация - это цифры, факты, сведения, оценки и другие данные, необходимые для анализа и прогнозирования маркетинговой деятельности. Она должна быть актуальной, достоверной, целенаправленной, полной и релевантной.

Сбор информации о рынке, товарах и услугах, потребностях и их спросе, конкурентах и ценах осуществляется в процессе аудита - так называют маркетинговые исследования, необходимые для проведения ситуационного анализа внешней среды и деятельности самой организации .

В настоящее время на мировом рынке доминирует концепция социально - этического маркетинга. Данной концепции вполне соответствуют задачи фармацевтического маркетинга. Наиболее полное определение этого вида маркетинга принадлежит Н. Б. Дремовой, согласно которому маркетинг в фармации - это управленческая деятельность аптечных предприятий по оптимальному удовлетворению потребностей населения в товарах для сохранения и укрепления здоровья, одновременно способствующая улучшению финансовых показателей аптечного предприятия и укреплению ее рыночных позиций в конкурентной среде. Основными задачами фармацевтического маркетинга являются формирование ассортимента товаров и постоянной покупательской аудитории, организация продаж и продвижение товаров, повышение удовлетворенности потребителей .

Как уже было отмечено выше, деятельность любой организации направлена как на удовлетворение нужд потребителей, так и на получение прибыли. В связи с этим необходимо стимулировать спрос, стараться заинтересовать потребителя и побудить его к совершению покупки. Однако спрос на лекарственные средства (ЛС) довольно специфичен, имеет ряд отличий по сравнению со спросом на другие товары

Стимулирование спроса на лекарства с помощью фармацевтического маркетинга ведет к прозрачности рынка, а попытки управлять спросом, контролируя потоки информации и ограничивая маркетинг, делают рыночные механизмы неэффективными.

Свободный поток информации жизненно важен для рыночной экономики, основная цель которой - удовлетворение нужд потребителей. В области здравоохранения пациенты, врачи и страховые компании делают выбор товаров и услуг, основываясь на собственных целях и оценках экономической ситуации. Для того чтобы сделать обдуманный выбор, каждый из этих игроков нуждается в полной информации о доступности, стоимости и качестве конкурирующих продуктов и услуг .

На эффективном рынке товаров для здоровья соотношение спроса и предложения постоянно меняется под воздействием информации, которая распространяется с помощью комплекса маркетинга. Такова классическая роль маркетинга в экономической системе. Правда, есть мнение, что, стимулируя спрос на продукты и услуги, маркетинг способствует повышению затрат на здравоохранение, принуждая систему без особой надобности и в чрезмерных объемах использовать препараты. Однако решения о ценности препарата лучше всего принимают потребители, знающие спои личные потребности и умеющие принимать верные решения о соотношении цены и качества если обладают качественной и правдивой информацией .

Конечно, система несовершенна, и иногда препараты используются не по назначению, однако их слабое использование из-за низкого уровня приверженности пациентов лечению или из-за того, что врач их не назначил, встречается куда более часто и стоит обществу значительно больше. По сравнению с другими видами лечения прием лекарств - обычно наиболее дешевый способ получения эффективных результатов, и недостаточное использование лекарств ведет к повышению затрат на лечение, а не к экономии.

Информация о препаратах нужна для обеспечения прозрачности рынка, поэтому важно, чтобы маркетинговая практика была организована должным образом, а информация была верной. Примерами недостойной маркетинговой практики фармацевтических компаний могут послужить дезинформация, недоказанные утверждения или взятки (скрытые или очевидные). Поэтому должно контролироваться качество информации, но не ее количество.

Особенно важно, чтобы любые изменения на рынке лекарств были тщательно продуманы, не нарушали эффективности рынка, достигнутой несколькими десятилетиями развития. Самые большие недостатки маркетинга в системе здравоохранения касаются справедливости распределения товаров и услуг, включая лекарственные средства. Поэтому задача политиков - обеспечить общую доступность лекарственных средств без разрушения эффективности, экономичности и инновационности сложившейся системы .

Кроме основной деятельности, связанной с определением и удовлетворением нужд потребителей, маркетинг должен выполнять дополнительную задачу - доказывать организациям, оплачивающим лечение, экономическую ценность продукта. Правительство, организации здравоохранения, работодатели, а также другие покупатели услуг здравоохранения тщательно изучают цены и ценность всех элементов терапии, включая лекарства.

В 1980-х годах фармацевтические компании стали положительно реагировать на эти новые рыночные потребности. Они начали учитывать технологические оценки и доказательства ценности как новые правила игры. Крупнейшие компании стали предоставлять данные анализа соотношения эффективности и затрат, будучи уверенными (и не зря) в том, что рыночная потребность в информации такого рода будет возрастать .

Фармацевтические компании играли важнейшую роль в формировании, финансировании и совершенствовании новой области знаний под названием фармакоэкономика. Первые плодотворные усилия в этой области были предприняты не позднее 1977 года компанией Smith, Kline & French, которая продемонстрировала радикальные экономические преимущества от использования циметидина в качестве альтернативы хирургическому лечению язвы желудка. В 1981 году Дункан Нейхаузер (Duncan Neuhauser), профессор эпидемиологии и общественного здоровья в университете Case Western Reserve University, рассмотрев проведенное этой компанией экономическое исследование, оценил его высокий вклад и высказался в поддержку проведения такого анализа «при широком спектре медицинских вмешательств».

Фармакоэкономика продолжала развиваться, и на данный момент научная литература изобилует сравнениями альтернативных курсов лечения медикаментами между собой, сопоставлением с другими способами лечения, и оценками ценности препарата относительно его цены .

Эти течения стали движущей силой рыночных процессов. Число опубликованных оценок различных препаратов с точки зрения фармакоэкономики в последнее время бурно растет. Исследования охватили такие области, как оценка качества жизни, измерение результата лечения и анализ принятых решений. Компании уделяют особое внимание тому, чтобы фармакоэкономическое исследование было информативным и научно обоснованным компонентом маркетинговой стратегии продукта. Изобретенные ими технологии сегодня используются как серьезные инструменты для принятия решения различными органами и правительственными чиновниками .

Таким образом, следует отметить, что по мере вхождения России в цивилизованные рыночные отношения, осознания роли маркетинга как инструмента повышения эффективности решения разнообразных проблем жизни общества, роль маркетинга будет усиливаться и его инструменты все более будут адаптироваться к конкретным рыночным условиям и специфике деятельности отдельных организаций, в том числе и фармацевтических.

2 Методы изучения ассортимента медицинских и фармацевтических товаров

Современный фармацевтический рынок России характеризуется неуклонным ростом товарной номенклатуры. В течение последнего десятилетия произошло значительное расширение, пополнение и углубление ассортимента всех основных групп медицинских и фармацевтических товаров. Особенно выражена эта тенденция для лекарственных средств. Если в начале 90-годов прошлого столетия в стране было разрешено к применению 1,5-2 тыс. наименований лекарственных препаратов, то в 2011 году данный показатель составил с учетом форм выпуска свыше 20 тыс. позиций.

Произошли качественные изменения ассортимента, связанные с внедрением новых по механизму действия или химической структуре групп ЛС и отдельных оригинальных препаратов. Однако в большей степени увеличение товарной номенклатуры связано с регистрацией на фармацевтическом рынке России большого количества воспроизведенных препаратов - джене-риков зарубежных и отечественных производителей. Это существенно увеличило возможности выбора необходимых ЛС с учетом современных подходов к фармакотерапии различных патологических состояний, индивидуальных особенностей течения болезней, потребительских предпочтений конечных потребителей .

Для работников служб и учреждений здравоохранения, организующих лекарственное обеспечение населения, актуальной проблемой является формирование рациональной ассортиментной политики, способствующей как удовлетворению потребностей, так и укреплению рыночных позиций фармацевтической организации. С этой целью необходим детальный маркетинговый анализ ассортимента ЛС, зарегистрированных в МЗ РФ и разрешенных к лекарственному обращению на российском фармацевтическом рынке. В связи с этим кратко коснемся основных методов изучения ассортимента медицинских и фармацевтических товаров.

В концепцию маркетингового анализа ассортимента ЛС, представленного на российском фармацевтическом рынке, разработанную сотрудниками Курского государственного медицинского университета (Н. Б. Дремова, Е. В. Репринцева, О. В. Хорлякова, Т. А. Олейникова), входят этапы подготовки систематизированного перечня ЛС, предназначенных для удовлетворения потребностей целевых сегментов фармацевтического рынка, и его анализа по целому ряду различных позиций, в том числе наименованиям действующих веществ, лекарственных препаратов, фирм и стран-производителей, по составу, происхождению, лекарственным формам, новизне и другим признакам. Данная концепция неоднократно апробирована на примере отдельных групп ЛС .

Кроме того, одним из главных условий формирования рациональной ассортиментной политики, которое позволяет увеличить емкость рынка и улучшить лекарственное обеспечение населения, является изучение конкурентоспособности ЛС. Дремовой Н. Б. с соавт. предложен алгоритм оценки конкурентоспособности ЛС для оптовых и розничных фармацевтических организаций. Поэтапное исследование включает отбор ЛС для сравнения, изучение параметров конкурентоспособности, вычисление их весовых коэффициентов, расчет интегрального показателя конкурентоспособности с учетом потребительского и экономического индексов. Результаты исследования позволяют выявить наиболее конкурентоспособные ЛС, которые можно рекомендовать для включения в ассортиментный портфель фармацевтической организации .

Для формирования ассортиментного портфеля закупок применимы также АВС- и XYZ-анализ. АВС-анализ основан на законе Парето, или правиле 20/80, что означает получение 80% объема продаж за счет реализации 20% наименований товара. Эти товары составляют наиболее ценную группу - А, которая требует постоянного и скрупулезного учета и контроля, так как ее доля в ассортименте - 20 (15)%, а в продажах - 75-80%. Группа В - менее важные товары: их доля в ассортименте 30 (20)%, а в продажах - 15-20%. Группа С - малоценные товары для аптеки, так как их доля в продажах - 5-10%, а в ассортименте - 50 (75)%. Таким образом, с помощью этого метода можно выявить наиболее важные ассортиментные позиции ЛС, которые обязательно должны входить в портфель закупок для реализации населению .

В настоящее время разработаны различные модификации метода АВС--анализа. Примером может служить двухфакторный АВС-анализ по методике П. В. Грека, сущность которого заключается в сведении двухфакторного анализа в удобную визуальную форму по одному индексу, а также в замене кривой Лоренца, иллюстрирующей правило Парето, «Товарной петлей», хорошо показывающей оборачиваемость товара .анализ - это оценка значимости анализируемых товаров в зависимости от частоты потребления или вариации реализации. Он позволяет структурировать ассортимент по фактору стабильности потребления и возможности прогнозирования изменений в потребности. Группа Х включает в себя товары со случайными незначительными колебаниями; для них, как правило, прогноз реализации имеет высокую точность (50-55% от общего количества наименований ассортимента), поэтому возможно создание запасов. Группа У состоит из товаров периодического потребления с известными тенденциями; при прогнозировании реализация товаров имеет среднюю точность прогноза (около 30% общего количества ассортимента). В группу Z входят товары без выявленной закономерности потребления, поэтому разрабатывать прогноз их потребления сложно или невозможно вообще (примерно 15-20% от общего количества ассортимента), поэтому эти товары закупаются по мере возникновения потребности .

Анализ ассортимента ЛС может проводиться и по врачебным назначениям. В этом случае анализ проводят по следующим источникам информации: рецептам, амбулаторным картам, историям болезни. Выборка может быть сплошной за определенный период времени (10 дней, месяц, квартал, год) или специальной (по отдельным врачам-специалистам, по отдельным видам заболеваемости и т.д.). Обработку полученной информации можно проводить с помощью компьютерных технологий, для чего рассчитываются статистические характеристики выборки, коэффициенты интенсивности назначений (потребления), а также полнота (степень) использования ассортимента ЛС по фармако-терапевтическим группам .

Довольно эффективными являются социологические методы исследования ассортимента, позволяющие в короткий срок получить оперативную информацию, основанную на общественном мнении. При этом могут использоваться такие способы получения информации, как анкетный опрос и интервьюирование. С помощью этих способов изучают демографическую и социальную структуру потребителей, влияние их индивидуальных запросов на общую картину спроса. Существует математический алгоритм, позволяющий рассчитать величины действительного спроса на отдельные товары и использовать их при управлении формированием ассортимента.

Кроме того, при социологических методах исследования ассортимента используется такой прием, как экспертные оценки - получение и изучение мнений специалистов в той или иной отрасли, имеющей отношение к рынку ЛС. К способам опроса экспертов относятся: интервьюирование, заочное анкетирование, смешанное анкетирование и деловые игры (метод, при котором вопросы эксперту не задаются, а фиксируются его реакции на изменение ситуации). Для получения экспертных оценок, наиболее точно отражающих сущность анализируемого явления, к экспертизе необходимо привлекать высоко компетентных специалистов в данной области. Следует также помнить, что точность оценок зависит не только от компетентности экспертов, но и от их заинтересованности в результатах, от добросовестного отношения к работе как экспертов, так и организаторов .

Существует метод изучения ассортимента ЛС, называемый градуировкой. Данный метод представляет собой качественную оценку торговой номенклатуры конкретного учреждения с использованием атрибутивных и альтернативных характеристик типа: ЛС «благоприятной» и «неблагоприятной» конъюнктуры, группы «риска» и др. Может осуществляться по результатам статистической обработки анкет экспертной оценки терапевтической эффективности ЛС. Рассчитанные средневзвешенные оценки ЛС группируются и округляются в условных границах баллов. По результатам группировки средневзвешенных оценок можно провести градуировку исследуемого ассортимента ЛС. При этом выделяют следующие группы ЛС: имеющие «благоприятную» конъюнктуру - это высокоэффективные ЛС, пользующиеся «авторитетом» у экспертов, аптечным учреждениям рекомендуется увеличивать объем закупок данных препаратов; ЛС группы «риска» - это ЛС, имеющие определенные недостатки, их продажи имеют тенденции стабилизации или снижения спроса, что требует обоснованных решений по вопросу их закупок; ЛС, имеющие «неблагоприятную» конъюнктуру - это группа препаратов, не пользующихся спросом или имеющих серьезные побочные эффекты, решение о закупках таких ЛС должно быть отрицательным; неоцененные ЛС - это ЛС, с которыми данная группа экспертов не знакома, в большинстве случаев в эту группу попадают новые ЛС, которые появились на фармацевтическом рынке России в последние 3-5 лет и которых на данном сегменте рынка еще не было .

Как видно из вышесказанного, комплексное изучение ассортимента ЛС определенной группы позволяет получить качественную и количественную оценку номенклатуры ЛС, удовлетворяющих определенную потребность, с учетом их классификационных, технологических и производственных характеристик.

Результаты анализа необходимы для последующего исследования наличия и использования соответствующих групп ЛС на региональных и локальных фармацевтических рынках. На их основе разрабатываются рекомендации по формированию оптимального ассортимента ЛС в фармацевтических организациях.

Глава 2. МАРКЕТИНГОВЫЙ АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НА ОСНОВЕ ОКСАЦИЛЛИНА

1 Товароведческая характеристика лекарственных препаратов на основе оксациллина

1.1 Описание фармацевтических свойств

Оксациллин - бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, устойчив к действию пенициллиназы. Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана (препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы), вызывает лизис делящихся бактериальных клеток.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, анаэробных спорообразующих палочек, грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.

Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов. Устойчивость развивается медленно.

Фармакокинетика:

Абсорбция - быстрая и полная. Устойчив в слабокислой среде. Связь с белками плазмы - около 90%. Т1/2 - 30 мин. Время достижения Сmах после в/м введения - 1-2 ч, концентрация быстро уменьшается к 4 ч. При парентеральном введении в крови достигаются более высокие концентрации, чем при приеме внутрь. В плевральной жидкости обнаруживается в концентрации, достигающей 10%, синовиальной и асцитической жидкости - 50%, желчи - 5-8% по отношению к его концентрации в сыворотке крови. Не проникает через неповрежденный ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проникновение усиливается. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Более 40% после в/м введения быстро выводится почками, с желчью - 10%.

Показания к применению:

Инфекционные заболевания, вызванные грамположительными микроорганизмами, продуцирующими и не продуцирующими пенициллиназу:

Абсцесс;

Флегмоны;

Холецистит;

Остеомиелит;

Послеоперационные, раневые инфекции, инфицированные ожоги;

Бактериальный эндокардит;

Менингит;

Синусит.

Режим дозирования:

Взрослым и детям старше 6 лет - 2-4 г/

Детям в возрасте до 3 мес - 60-80 мг/кг/, от 3 мес до 2 лет - 1 г/, от 2 до 6 лет - 2 г/

Новорожденным и недоношенным детям - 20-40 мг/кг/

Побочное действие:

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, реже -ангионевротический отек, бронхоспазм, в редких случаях анафилактический шок, эозинофилия.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея); псевдомембранозный энтероколит, кандидоз полости рта; гепатотоксическое действие - чаще развивается при назначении в дозе выше 6 г/ (гипертермия, тошнота, рвота, желтушность склер или кожи, повышение активности печеночных трансаминаз).

Со стороны мочеполовой системы: гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, вагинальный кандидоз.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность, в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам.

С осторожностью: аллергические реакции в анамнезе и/или бронхиальная астма, хроническая почечная недостаточность (ХПН), энтероколит на фоне применения антибиотиков (в анамнезе).

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность.

Особые указания:

Нецелесообразно применять при инфекциях, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами.

Лекарственное взаимодействие:

Повышает токсичность метотрексата (конкуренция за канальцевую секрецию).

Может потребоваться увеличение доз кальция фолината (антидот антагонистов фолиевой кислоты) и более длительное его применение.

Сочетание ампициллина или бензилпенициллина с оксациллином является рациональным, поскольку последний, угнетая активность пенициллиназы, уменьшает тем самым разрушение ампициллина и бензилпенициллина. Спектр действия при таком сочетании становится более широким.

Необходимо избегать совместного применения с другими лекарственными средствами, оказывающими гепатотоксическое действие.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию оксациллина в крови.

Антациды и слабительные препараты уменьшают абсорбцию препарата из ЖКТ.

Условия отпуска из аптек:

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения:

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года .

2.1.2 Классификационные группы

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATХ) - международная классификация, в которой учитывается фармакологическая группа препарата, его химическая природа и нозология заболевания, для лечения которого предназначен препарат.- Противомикробные препараты для системного применения- Противомикробные препараты для системного примененияC- Бета-лактамные антибиотики - пенициллиныCF - Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам

J01CF04 - Oxacillin <#"justify">2.1.3 Формы выпуска

фл. оксациллин (в форме натриевой соли) 1 г.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета, гигроскопичный.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета, гигроскопичный.

фл. оксациллин (в форме натриевой соли) 250 мг.

Порошок для приготовления раствора для в/м введения белого или почти белого цвета, гигроскопичный.

фл. оксациллин (в форме натриевой соли) 500 мг.

Таблетки 500 мг; 250 мг;.

2.2 Маркетинговые исследования препаратов на основе оксациллина на российском и региональном фармацевтическом рынке

2.2.1. Предметы и методы исследования

В ходе проведения маркетингового анализа ассортимента препаратов на основе оксациллина была использована концепция, идея которой заключается в поэтапном анализе ассортимента по конкретным признакам: страна - производитель, лекарственные формы, регистрация в РФ, а также по составу.

Наблюдение за ситуацией на рынке осуществлено на основе контент - анализа официальных источников информации о ЛС: Государственный реестр лекарственных средств (2013 г.) , Регистр ЛС России (2006-2010 гг.) , справочник Видаль (2011 гг.) , справочник синонимов ЛС (2011, 2013 г.) , а также на базе 11 аптек города Курска - аптека № 6 ОАО Курская фармация (ул. Павлуновского, д.5), аптека № 122 ОАО Курская фармация (ул. К. Маркса, д. 65 а), аптека № 3 ОАО Курская фармация (ул. Интернациональная, д. 79), ООО аптечный пункт "Авиценна" (ул. Запольная, д.47), ООО "Алла" (ул Запольная, д.41), ООО "Алла" (ул. Студенческая, д.1), Фармакор (ул. Радищева, д.80), ИП Холявина М.М. (ул. Димитрова, д.37-б), Будь здоров (ул. Ленина, д.30), Целитель (ул. Радищева, д.87/7), ИП Куставинов А.Н. (пр-т. Хрущева, 12).

2.2.2 Процесс исследования

Период проведения анализа: март - апрель 2014 года.

На начальном этапе был изучен ассортимент препаратов на основе оксациллина, зарегистрированных на территории РФ на начало 2014 года на основе официальных литературных источников. В анализ были включены препараты всех лекарственных форм. Всего в ходе контент-анализа было отобрано 18 ТН и 26 ЛП, результаты систематизации которых представлены в таблицах в абсолютном выражении (количество) и относительных величинах (доля подгрупп в процентах).

Структура ассортимента изучаемой группы препаратов, установленная в ходе маркетингового анализа, представлена в Приложении 1.

2.3 Маркетинговые исследования препаратов на основе оксациллина на российском фармацевтическом рынке

В структуре ассортимента по признаку страны - производителя преобладает доля отечественных ЛП - 88,5% (23 препарата), зарубежные фирмы-производители занимают 11,5% (3 препарата) (табл. 1, рис. 2).

Таким образом, основная страна производитель МНН Оксациллина Россия (88,5%). Анализ ассортимента в структуре зарубежных стран-производителей показал, что всего в МЗ РФ зарегистрированы предложения 2 стран. Среди них по количеству ЛП лидируют Индия - 2 препарата (7,7%), на втором месте Республика Беларусь - 1 препарат (3,8%).

Таблица 1

Страна - производительК - во предложений (лекарственных препаратов)Доля, %ФирмаКол- воДоля, %Россия2388,5%Биосинтез ОАО27,7Биохимик ОАО27,7Синтез ОАО1038,5Щелковский витаминный завод ОАО13,8Брынцалов-А ЗАО519,3Красфарма ОАО27,7Акрихин ХФК ОАО13,8Республика Беларусь13,8%Борисовский завод медицинских препаратов РУП13,8Индия27,7%Ранбакси Лабораториз Лимитед27,7Итого:26100%26100,0

Рис.2 Страны-изготовители препаратов на основе оксациллина(%)

Среди заводов-изготовителей наибольше количество препаратов выпускает ОАО Синтез (Россия, г. Курган) - 38,5% (10 препаратов), на втором месте ЗАО Брынцалов-А (Россия, г. Москва) - 19,3% (5 препаратов). Третье место делят между собой ОАО Биосинтез (Россия, г. Пенза), ОАО Биохимик (Россия, г. Саранск), ОАО Красфарма (Россия, г. Москва) и Ранбакси Лабораториз Лимитед (Индия). Немногим более 10% рынка препаратов оксациллина делят между собой 3 завода-изготовителя ОАО Щелковский витаминный завод (Россия, г. Щелково), ОАО Акрихин ХФК (Россия, Московская обл) и РУП Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь) (рис. 3).

Рис.3. Заводы-изготовители препаратов на основе оксациллина(%)

Анализ регистрационных номеров ЛС показал, что фармацевтический рынок России активно обновлялся только в первые годы 21 века.

Таблица 2

Динамика регистрации препаратов оксациллина на российском фармацевтическом рынке

№ п/пГод регистрацииЗарегистрировано ЛПВсегоДоля, %1200427,72200513,83200627,742007415,4520081350,06201027,77201127,7Итого:26100,0

На основании полученных данных можно сделать вывод о том, что половина препаратов на территории Российской Федерации зарегистрировано в 2008 - 50,0% (13 препаратов). В 2007 году регистрацию на российском фармацевтическом рынке прошли 15,4% (4 препарата), в 2004, 2006, 2010 и 2011 годах - по 7,7% (по 2 препарата). Наименьшее количество лекарственных препаратов на основе оксациллина было зарегистрировано в 2005 году - 3,8% (1 препарат) (табл. 2, рис. 4).

Расчет индекса обновления ассортимента за последние 5 лет.

Индекс обновления ассортимента рассчитывается по формуле:

n - число предложений на рынке, зарегистрированных в течение последних 5 лет (2007-2011гг);- общее число предложений на рынке (смотри таблицу 1 приложения 1).

Y= 21: 26= 0,81=0,81

Исходя из расчетов можно сделать вывод, что индекс обновления ассортимента за последние 5 лет достаточно высок, он составляет 0,81.

Рис. 4. Структура ассортимента препаратов на основе оксациллина по дате регистрации (%)

Анализ выявил, что ассортимент лекарственных средств состоит из твердых лекарственных форм (порошки, таблетки и капсулы). Доминирующее положение занимают порошки - 72,1% (19 препаратов), среди них примерно в равных количествах, порошки для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения - 38,5% (10 препаратов) и порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения - 34,6% (9 препаратов) (табл. 3, рис. 5). Это связано с тем, что они незаменимы в экстренных ситуациях, когда заболевание (сепсис, абсцесс, послеоперационные, раневые инфекции, инфицированные ожоги, бактериальный эндокардит) может угрожать жизни человека. За ними следуют капсулы - 19,2% (5 препаратов), и наименьшую долю занимают лекарственны препараты в форме таблеток - 7,7% (2 препарата). В случае лечения в амбулаторных условиях (холецистит, цистит, менингит, синусит и др.) наличие твердых лекарственных форм облегчает как назначение терапии, так и соблюдение больными лекарственного режима, они являются для пациентов более привычными. Так же, это дает возможность им быть независимыми от медицинского персонала. Таким образом, наличие в ассортименте препаратов на основе оксациллина твердых лекарственных форм также оправдано.

Таблица 3

Вид лекарственной формыКоличество предложений Доля, %порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения1038,5порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения934,6таблетки27,7капсулы519,2Итого:26100,0

Рис. 5. Структура ассортимента препаратов оксациллина по видам лекарственных форм (%)

Исходя из данных, внесенных в таблицу 4, можно сделать вывод, что ассортимент МНН Оксациллина представлен как комбинированными - 61,5% (16 препаратов), так и монопрепаратами - 38,5% (10 препаратов) (рис 6).

Таблица 4

Количество предложенийСоставМонопрепаратыКомбинированныеКол-воДоля, %Кол-воДоля, %261038,51661,5Итого:1038,51661,5

Рис. 6. Структура ассортимента препаратов оксациллина по составу (%)

Маркетинговый анализ показал, что на отечественном фармацевтическом рынке есть целевой сегмент ЛС на основе лекарственного вещества оксациллин, что позволяет врачам совместно с провизорами и пациентами подбирать лекарственную терапию индивидуально для каждого больного в зависимости от поставленного диагноза. По результатам проведенного анализа разработан ассортиментный контур целевого сегмента российского фармацевтического рынка - препаратов на основе оксациллина (макроконтур), который представлен в на рисунке 7.

Рис. 7. Макроконтур ассортимента целевого сегмента фармацевтического рынка препаратов оксациллина (%)

Макроконтур ассортимента имеет следующие характеристики:

производятся в основном в России - 88,5%;

большую часть препаратов на основе оксациллина производит ОАО Синтез в городе Курган - 38,5%;

по составу - это в основном комбинированные препараты - 61,5%

ассортимента;

на территории РФ большинство препаратов зарегистрировано в 2008 году - 50,0%;

выпускаются в виде твердых лекарственных форм - 100,0%, среди которых преобладают порошки для внутривенного и внутримышечного введения - 38,5%;

степень обновления ассортимента за 2007-2011 гг. составляет 80,77%

Данный макроконтур целевого сегмента рынка в последующем будет использован для сравнительного анализа ассортимента локального рынка г. Курска (мезоконтур).

2.3 Анализ рынка лекарственных средств на основе оксациллина на примере аптек г. Курска

На следующем этапе было проведено исследование фактического ассортимента препаратов на основе оксациллина на локальном фармацевтических рынках России: в 11 аптеках г. Курска: результате установлено, что на местном рынке представлено 13 ТН и 19ЛП.

Структура ассортимента препаратов на основе оксациллина по производственному признаку

По данным таблицы 5, в структуре ассортимента локального рынка г. Курска по признаку производства преобладают российские ЛС - 94,7% (18 препаратов), остальные - 5,3% (1 препарат) - это импортное ЛС.

Из 2 стран-производителей, препараты которых зарегистрированны в МЗ РФ, на локальном рынке г. Курска представлены лекарственные средства 1 страны - Республики Беларусь - 5,3% (1 препарат). Лекарственные препараты оксациллина производства Индии на региональном фармацевтическом рынке не представлены (табл.5 и рис. 8).

Таблица 5

Анализ ассортимента ЛС на основе МНН Оксациллина по странам производителям и фирмам:

Страна - производительК - во предложений (лекарственных препаратов)Доля, %ФирмаКол - воДоля, %Россия1894,7%Биосинтез ОАО210,5Биохимик ОАО15,3Синтез ОАО736,8Щелковский витаминный завод ОАО15,3Брынцалов-А ЗАО526,3Красфарма ОАО210,5Республика Беларусь15,3%Борисовский завод медицинских препаратов РУП15,3Итого:19100%19100,0

Рис. 8 Страны-изготовители препаратов на основе оксациллина(%)

Среди заводов-изготовителей сохранил лидирующую позицию ОАО Синтез (Россия, г. Курган) - 36,8% (7 препаратов), на втором месте ЗАО Брынцалов-А (Россия, г. Москва), доля которого немного увеличилась - 26,3% (5 препаратов). Третье место делят между собой ОАО Биосинтез (Россия, г. Пенза) и ОАО Красфарма (Россия, г. Москва) - по 10,5% (по 2 препарата). Наименьшим числом препаратов на рынке г. Курска представлены 3 завода-изготовителя: ОАО Биохимик (Россия, г. Саранск), ОАО Щелковский витаминный завод (Россия, г. Щелково) и РУП Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь) - по 5,3% (по 1 препарату). Препараты на основе оксациллина производства Акрихин ХФК ОАО и Ранбакси Лабораториз Лимитед на региональном рынке отсутствуют (рис. 9).

Рис. 9. Заводы-изготовители препаратов на основе оксациллина(%)

Обновление ассортимента препаратов на основе оксациллина

Анализ регистрационных номеров ЛС показал, что на фармацевтическом рынке г. Курска в незначительной степени представлены препараты, зарегистрированные в последние годы (табл. 6, рис. 10).

Большинство препаратов, имеющихся на фармацевтическом рынке г. Курска зарегистрированы в 2008 году - 47,3% (9 препаратов), значительно меньше 2007 года регистрации - 21,1% (4 препарата). По 10,5% (по 2 препарата) составляют препараты 2006 и 2010 годов. Доля ЛС, зарегистрированных в 2004 и 2005 годах невелика - по 5,3% (по 1 препарату). Установлено, что на фармацевтическом рынке г. Курска отсутствуют «новые» препараты на основе оксациллина 2011 года регистрации.

Индекс обновления ассортимента анализируемой группы ЛС за

последние пять лет составил 0,79 (Iо = 15/19), что примерно соответствует показателю российского рынка.

Таблица 6

Динамика регистрации препаратов оксациллина на фармацевтическом рынке г. Курска

№ п/пГод регистрацииЗарегистрировано ЛПВсегоДоля, %1200415,32200515,332006210,542007421,152008947,362010210,5Итого:19100,0

Рис. 10. Структура ассортимента препаратов на основе оксациллина по дате регистрации (%)

Характеристика ассортимента препаратов на основе оксациллина по видам лекарственных форм

Анализ локального рынка г. Курска показал, что в ассортименте препаратов на основе оксациллина присутствуют не все виды лекарственных форм, зарегистрированные не территории РФ. Лидирующее место, по-прежнему, занимают ЛС, выпускаемые в виде порошков - 84,2%, однако, изменилось их соотношение. Порошки для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения и порошки для приготовления раствора для внутримышечного введения имеют равные доли - по 42,1% (по 8 препаратов). Капсулы составляют оставшиеся 15,8% (3 препарата) (табл.7, рис. 11). Такая лекарственная форма как таблетки на фармацевтическом рынке города Курска не представлена.

Таблица 7

Анализ ассортимента ЛС на основе МНН Оксациллин по видам лекарственных форм

Вид лекарственной формыКоличество предложений Доля, %порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения842,1порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения842,1таблетки--капсулы315,8Итого:19100,0

Рис. 11. Структура ассортимента препаратов оксациллина по видам лекарственных форм (%)

Характеристика ассортимента лекарственных средств на основе оксациллина по составу

Опираясь на данные данные таблицы 8, можно сделать вывод, что ассортимент МНН Оксациллина представлен комбинированными - 57,9% (11 препаратов) и монопрепаратами - 42,1% (8 препаратов) (табл. 8, рис 12).

Таблица 8

Анализ ассортимента ЛС на основе оксациллина по составу

Количество предложенийСоставМонопрепаратыКомбинированныеКол-воДоля, %Кол-воДоля, %19842,11157,9Итого:842,11157,9

Рис. 12. Структура ассортимента препаратов оксациллина по составу (%)

Таким образом, маркетинговый анализ показал, что на отечественном фармацевтическом рынке г. Курска присутсвтвует целевой сегмент препаратов оксациллина. По результатам этого анализа разработан ассортиментный контур целевого сегмента фармацевтического рынка г. Курска - препаратов на основе оксациллина (мезоконтур), который представлен на рисунке 13.

Рис. 13. Мезоконтур ассортимента целевого сегмента фармацевтического рынка препаратов оксациллина (%)

Мезоконтур ассортимента имеет следующие характеристики:

производятся в основном в России - 94,7%;

большую часть препаратов на основе оксациллина производит ОАО Синтез в городе Курган - 36,8%;

по составу - это в основном комбинированные препараты - 57,9%

ассортимента;

на территории РФ большинство препаратов зарегистрировано в 2008 году - 47,3%;

выпускаются в виде твердых лекарственных форм - 100,0%, среди которых равные доли имеют порошки для внутривенного и внутримышечного и порошки для внутримышечного введения - по 42,1%;

степень обновления ассортимента за 2007-2011 гг. составляет 78,95%

2.4 Сравнительная характеристика фармацевтического рынка России и локального рынка города Курска

Проведено исследование фактического ассортимента ЛП на основе оксациллина на локальном рынке г. Курска. В ходе анализа установлен уровень наличия препаратов отдельных стран и заводов-изготовителей (табл. 9). Анализ мезоконтура ассортимента на локальном рынке по группам производителям показал. В аптечных учреждениях в наибольшей степени представлены ЛС отечественного производства - 94,7%, что подтверждает наличие превалирующей части этих препаратов в общем ассортименте на фармацевтическом рынке России.

Импортные лекарственные препараты представлены недостаточно широко - 5,3%. Следует отметить, что на региональном рынке отсутствует предложения такой страны Индия. В полном объеме на региональном рынке представлен препарат Республики Беларуси. Отечественные лекарственные средства представлены достаточно широко - 78,3% (табл. 9).

Таблица 9

Структура ассортимента препаратов оксациллина по признаку страна-производитель (сравнительный анализ)

Страна - производительКол-во ЛПДоля на рынке г. Курска,%Фирма - производительКол-во ЛПДоля на рынке г. Курска,%РФКурскРФКурскРоссия231878,3Биосинтез ОАО22100,0Биохимик ОАО2150,0Синтез ОАО10770,0Щелковский витаминный завод ОАО11100,0Брынцалов-А ЗАО55100,0Красфарма ОАО22100,0Акрихин ХФК ОАО1--Республика Беларусь11100,0Борисовский завод медицинских препаратов РУП11100,0Индия2--Ранбакси Лабораториз Лимитед2--Итого:261973,1261973,1

Как уже отмечалось ранее, анализ регистрационных номеров ЛС показал, что на фармацевтическом рынке г. Курска в значительной степени представлены не самые современные препараты на основе оксациллина. В полной мере на фармацевтическом рынке нашего города присутствуют препараты 2005- 2007 и 2010 годов регистрации - по 100,0%. Значительно в меньшей степени представлены 2004 и 2008 годы - 50,0% и 69,2% соответственно. Следует отметить, что «новые» препараты 2011 года отсутствуют (табл. 10).

Таблица 10

Динамика регистрации гипертензивных ЛС на российском фармацевтическом рынке (сравнительный анализ)

№ п/пГод регистрацииЛПДоля на рынке г. Курска, %РФКурск120042150,02200511100,0320062 2100,04200744100,05200813969,26201022100,0720112--Итого:261973,1

При анализе видов лекарственных форм было выявлено, что наиболее полно представлены порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения (88,9%),немногим уступают порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (80,0%). На капсулы приходится 60,0%. Вовсе отсутствует такая лекарственная форма как таблетки (табл. 11).

Таблица 11

Структура ассортимента ЛС оксациллина по видам лекарственных форм (сравнительный анализ)

Вид лекарственной формыЛПДоля на рынке г. Курска,%РФКурскпорошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения10880,0порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения9888,9таблетки2--капсулы5360,0Итого:261973,1

Таблица 12

Анализ ассортимента ЛС на основе оксациллина по составу

СоставЛПДоля на рынке г. Курска,%РФКурскМонопрепараты10880,0Комбинированые препараты161168,8Итого:261973,1

При детальном анализе локального рынка г. Курска также выявлено, что в аптечных учреждениях в наибольшей степени представлены однокомпонентные ЛС - 80,0%. Комбинированные ЛП не смотря на большее их количество относительно монопрепаратов, представлены в меньшей процентной доле - 68,8% (табл. 12). Кроме того, были рассчитаны такие показатели, как коэффициент глубины ассортимента и степень обновления ассортимента: Коэффициент глубины ассортимента (КГ):

КГ = Гбаз / Гфакт, где

Гбаз - количество ЛС, разрешенных к применению имеющиеся в наличии в городе Курске

Гфакт - количество ЛС, зарегистрированных на территории РФ

КГ = 19 / 26 = 0,73

2) Степень обновления (Уо):

Уо = m / Ао, где

M - количество наименований новых ЛС, разрешенных к применению за последнее 5 лет в г. Курске

Ао - общее количество наименований ЛС, разрешенных к применению за последних 5 лет на российском рынке

Анализируя данные показатель глубины ассортимента, необходимо отметить, что полученное значение является недостаточным - не представлена почти четверть лекарственных препаратов из зарегистрированных в РФ. Что касается «новизны» ЛП, картина аналогичная, препараты 2011 года регистрации в городе не представлены вовсе.

Анализируя данные показатели, можно отметить, что на фармацевтическом рынке г. Курска представлено не полное разнообразие и количество лекарственных форм для препаратов на основе оксациллина - отсутствует самая распространенная ЛФ - таблетки, а так же новейшие препараты.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В данной курсовой работе выполнены следующие исследования:

1.Изучены теоретические основы маркетинговых исследований, из которых видно, что они играют важную роль в фармацевтической деятельности.

2.Также мы выяснили, что на сегодня основными и наиболее эффективными методами анализа ассортимента лекарственных средств являются: АВС-анализ, XYZ-анализ и совмещенный АВС/XYZ-анализ.

3.Оксациллин - это бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, устойчив к действию пенициллиназы. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов. Применяется при инфекционных заболеваниях.

4.Проведен анализ ассортимента лекарственного препарата на основе МНН оксацллина, из таблиц видно, что фармацевтический рынок представлен 18 торговыми наименованиями (табл.1) , из которых 16 наименований (88,89%) - отечественного производства и всего лишь 2 торговых наименования (11,11%) импортного производства (табл.4)

Проанализирован ассортимент лекарственного препарата по составу и определен, что 6 наименований (33,33%) - являются моно препаратами и 12 наименований (66,67%) - комбинированные препараты (табл. 2).

Далее определено, что на фармацевтическом рынке МНН оксациллин выпускается в форме порошков для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения это 6 торговых наименований (33,33%), порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения это так же 6 наименований (33,33%), в виде таблеток 1 торговое наименование (5,56%) и в виде капсул - 5 торговых наименований (27,78%). Результаты представлены в таблице 3.

На заключительном этапе мы рассчитали индекс обновления ассортимента лекарственного препарата за последние 5 лет, он составил 0,67, что является достаточно низким показателем.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Беляевский И. К. Маркетинговое исследование: учебное пособие / М.:МГУ, 2004. 414 с.

Васнецова О. А. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. С.607.

Голубков Е. П. АВС и ХУZ-анализ: проведение и оценка результативности // Маркетинг в России и за рубежом. 2010. № 3. С. 12-24.

Государственный реестр лекарственных средств. Том I. Официальное издание (по состоянию на 1 сентября 2008 г.) / МЗ РФ, Фонд фармацевтической информации, 2008. 1300 с.

Грек П., Дунаев В. Двухфакторный АВС-анализ по методике П. В. Грека // Ремедиум. 2007. № 5. С. 48-52.

Гурова И. Н. Фармацевтический маркетинг: планирование, контроль, аудит процессов // Экономический вестник фармации. 2005. № 8. С. 8-15.

Гурылева М. Э., Уразманов А. Р. Оценка качества жизни фармацевтических работников // Новая аптека: эффективное управление. 2008. № 9. С. 25-29.

Дремова Н. Б. Изучаем окружающую среду аптечного предприятия / Новая аптека. 2007. № 3. С. 33-44.

Дремова Н. Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебное пособие / Курск: КГМУ, 2005. 520 с.

Дремова Н. Б. Осваиваем конкурентный анализ / Новая аптека. 2007. № 8. С. 37-43.

Дремова Н. Б., Олейникова Т. А., Репринцева Е. В. Оценка конкурентоспособности лекарственных средств. Методические рекомендации. Курск: КГМУ, 2002. 16 с.

Елисеев Ю.Ю.. Полный справочник инфекциониста. М.: ЭКСМО. 2007.

Иванова В.В. Иммунопатогенез инфекционной болезни у детей /В.В.Иванова, Г.Ф. Железникова, И.В. Шилова // Педиатрия. 2005. - № 4. -С. 61-65.

Коновалов Е. В. О сущности и функциях маркетинга // Маркетинг в России и за рубежом. 2011. № 4. С. 108-114.

Лозовская А. Новые инструменты в фармацевтическом маркетинге // Аптечный бизнес. 2010. № 9. С. 50-54.

Маркетинговый анализ ассортимента лекарственных средств российского фармацевтического рынка. Методические рекомендации Н. Б. Дремова [и др.]. Курск: КГМУ, 2004. 30 С.

Овчинникова Л. К., Овчинникова Е. А. Принципы подбора лекарственных средств при ОРВИ // Российские аптеки. 2008. № 22. С. 27-31.

Онищенко Г.Г. О реализации инициатив по борьбе с инфекционными болезнями саммита «Группы восьми» в Санкт-Петербурге / Г.Г. Онищенко // Здравоохранение Российской Федерации. 2007. - № 3. - С. 54-57.

Покровский В.И. Инфекционные болезни: угрозы мировому сообществу и проблемы военной медицины / В. И. Покровский, Ю. В. Лобзин // Терапевтический архив. 2005. - Том 77, №11. - С. 5-7.

Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис, 2005. С. 1536 .

Фармацевтический маркетинг. Принципы, среда, практика / Смит М. С., Коласса Е. М., Перкинс Г., Сикер Б. М.: Литтерра, 2005. С. 383.

Шарапова О. В. Проблемы инфекционной заболеваемости в России в новом тысячелетии / О. В. Шарапова // Педиатрия. 2004. - N4. - С. 4-6.

Шашкова Г. В., Лепахин В. К., Колесникова Г. Н. Справочник синонимов лекарственных средств. Изд. 12-е, перераб. и доп. М.: РЦ «ФАРМЕДИНФО», 2010. 560 с.

Щепин О.П. Проблемы здоровья населения и влияние здравоохранения на их решение / О.П. Щепин // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья. 2004. - Вып. 2. - С. 9-15.

Энциклопедия лекарств. - 12-й вып. / Гл. ред. Г. Л. Вышковский // М.: РЛС, 2010. 1440 с.

Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я., Аликеева Г.К. Инфекционные болезни/2-е изд., перераб. и доп..-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- С. 9-11.

Ягудина Р. И., Зинчук И. Ю., Литвиненко М. М. Анализ «стоимости болезни»: виды, методология, особенности проведения в Российской Федерации // Фармакоэкономика. 2012. Т. 5, № 1. С. 4-6.

Приложение 1

Ассортимент лекарственных средств, предлагаемых на рынке на основе МНН Оксациллин:

№ п/п Торговое наименование ДозировкаСоставЛекарственная формаСтранаФирмаРегистрационный номерНали-чие в аптеках г.КурскаМоно препаратКомбинированный 1Оксациллин500 мгОксациллина натрия моногидрат______порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введенияРоссияБиосинтез ОАО Р N000394/01 29.12.2006+250 мг2Оксамсар375 мг+125 мг_____Ампициллина натриевая соль, оксациллина натриевая сольпорошок для приготовления раствора для внутримышечного введенияРоссияБиохимик ОАО Р N002766/01 29.08.2008-3Ранклав250 мг + 125 мг_____Амоксициллин, Клавулановая кислотатаблетки покрытые оболочкойИндияРанбакси Лабораториз ЛимитедП N013099/01 27.07.2011-500 мг + 125 мг4Оксамп-натрий667 мг+333 мг_____Ампициллин натрия, оксациллин натрияпорошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введенияРоссияСинтез ОАОЛСР-004808/10 27.05.2010+5Оксамп-натрий333.5 мг+166.5 мг 133.4 мг+66.6 мг_____Ампициллин натрия, оксациллин натрияпорошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введенияРоссияСинтез ОАОР N002576/01 26.05.2008+6Оксациллин500 мгОксациллина натриевая соль______порошок для приготовления раствора для внутримышечного введенияРоссияБиохимик ОАОР N002184/01-2003 25.12.2008 +7Ампициллин, Оксациллин-Боримед125 мг+125 мг_____Ампициллина тригидрат, оксациллин натриякапсулыРеспублика БеларусьБорисовский завод медицинских препаратов РУПП N010963 23.09.2005+8Оксамп125 мг+125 мг_____Ампициллина тригидрат, оксациллин натриякапсулыРоссияСинтез ОАОР N002258/01 22.10.2008-9Оксациллин500 мгОксациллина натриевая соль______порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введенияРоссияСинтез ОАОР N000067/03 18.09.2008-250 мг10Оксампицин125 мг+125 мг_____Ампициллина тригидрат, оксациллин натриякапсулыРоссияЩелковский витаминный завод ОАОР N003524/01 17.06.2004+11Ампиокс0,125 мг + 0,125 мг_____Ампициллина тригидрат, оксациллин натриякапсулыРоссияБрынцалов-А ЗАОР N003911/01 16.02.2010+12Ампиокс-натрий333.5 мг+166.5 мг_____Ампициллин натрия, оксациллин натрияпорошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введенияРоссияБрынцалов-А ЗАОР N000315/01 13.10.2008+133.4 мг+66.6 мг13Ампиокс-натрий333.5 мг+166.5 мг_____Ампициллин натрия, оксациллин натрияпорошок для приготовления раствора для внутримышечного введенияРоссияБрынцалов-А ЗАОР N000315/02 13.10.2008+133.4 мг+66.6 мг14Оксациллин500 мг Оксациллин натрия______порошок для приготовления раствора для внутримышечного введенияРоссияКрасфарма ОАОР N000238/01 13.08.2007+250 мг15Оксамп-натрий667 мг+333 мг_____Ампициллин натрия, оксациллин натрияпорошок для приготовления раствора для внутримышечного введенияРоссияСинтез ОАОЛСР-006432/08 11.08.2008+16Ампициллин+Оксациллин125 мг+125 мг_____Ампициллина тригидрат, оксациллин натриякапсулыРоссияАкрихин ХФК ОАОР N003733/01 10.11.2004-17Оксациллин500 мг 250 мгОксациллина натриевая соль______порошок для приготовления раствора для внутримышечного введенияРоссияСинтез ОАОР N000067/01 09.11.2007+18Оксациллин1000 м гОксациллина натриевая соль______порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введенияРоссияСинтез ОАОЛСР-007068/08 04.09.2008+

Теги: Маркетинговый анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе оксациллина Диплом Маркетинг

Для оптимизации товарных запасов и сокращения потерь экономика торговли предлагает несколько методов работы с ассортиментом. Каждый из них не является чем-то незыблимым – в зависимости от текущего спроса ассортиментные стратегии используются комплексно, и к каждой из групп товара применяются именно те способы, которые помогут добиться увеличения продаж. Познакомившись со всеми четырьмя базовыми стратегиями работы с товаром, вы сможете выработать свою – уникальную и неповторимую систему ассортиментной работы, оптимальную для вашей аптеки и ваших покупателей.

Метод первый: расширяем аптечный ассортимент:

Стратегия расширения ассортимента предполагает ввод новых товарных групп в погоне за увеличением общего товарооборота аптеки. Нетрудно догадаться, что в финансовом плане такие мероприятия затратны, но именно этот метод оправдан на этапе открытия аптечного предприятия, а также при получении аптечным пунктом статуса аптеки.

Если руководство аптеки готово направить полученную прибыль на развитие, то расширение ассортимента – беспроигрышный шаг. Новые товары почти всегда найдут своих покупателей, особенно если это такие популярные группы, как лечебная косметика, детское питание и другие товары для детей, ортопедические изделия, диабетические продукты и т.д.

Если вы не знаете, в каком направлении расширить ассортимент аптеки, воспользуйтесь готовыми, озвученными законодательством предложениями.

Аптекам, кроме ЛС, разрешен отпуск:
растительного сырья в заводской упаковке;
изделий медицинского назначения (предметов ухода за больными, изделий медицинской техники, в т.ч. профилактического назначения, диагностических средств, лечебно-профилактического белья, чулочных изделий, бандажей, предметов ухода за детьми, аптечек первой медицинской помощи и др.);
дезинфицирующих средств;
предметов (средств) личной гигиены (средств ухода за кожей, волосами, ароматических масел и др.);
оптики (готовых очков, средств по уходу за очками и др.);
минеральных вод (натуральных и искусственных);
лечебного, детского и диетического питания (пищевых добавок лечебного и профилактического назначения и др.);
косметическую и парфюмерную продукцию.

Для расширения ассортимента понадобятся не только деньги. К сожалению, этот метод не подходит для аптечных учреждений, занимающих ограниченную площадь.

Метод второй: убираем лишнее:

Если затоваренность и избыточное списание – проблемы вашей аптеки, то стоит задуматься о сужении ассортимента. Все ли товарные группы, представленные в вашем ассортименте, одинаково прибыльны? Возможно, стоит задуматься о полном или частичном удалении отдельных товарных групп?

Актуальна стратегия сужения ассортимента в том случае, если денег катастрофически не хватает. Иногда ликвидировать те или иные виды товара в ассортименте приходится под воздействием внешних экономических факторов – таких, как глобальный кризис. Часто сужение ассортимента постепенно приводит к гибели (закрытию) аптеки…

Какие бы причины не вынудили вас использовать стратегию сужения ассортимента, есть отдельные категории товаров, которые трогать нельзя: обезболивающие средства, препараты для лечения простуды, сердечнососудистых заболеваний, антигистамины и т.д. Наиболее безболезненно перенесут покупатели отсутствие в аптеке медтехники, лекарственных средств редкого спроса (их можно привозить под заказ) и парафармацевтики.

Стоит помнить о неизбежных последствиях использования этого метода – снижении числа случайных покупок и уменьшении средней стоимости покупки.

Метод третий: углубляем конкретную товарную группу:

Стратегия углубления ассортиментной группы – одна из самых благодатных для применения в фармацевтическом бизнесе. Использовать ее можно по-разному: в зависимости от местоположения аптеки, в зависимости от качественного состава клиентуры, в зависимости от сезона и т.д.

Все знают, что летом стоит расширить ассортимент репеллентов и антигистаминных препаратов, а зимой добавить витаминов и противопростудных средств. Но далеко не все следят за появлением на фармацевтическом рынке новинок, особенно в провинции, где работа медицинских представителей по продвижению новых препаратов не всегда налажена.

Есть товарные группы, которые нуждаются в углублении всегда. В первую очередь это безрецептурные препараты для снятия боли, где каждый год появляются новые, более эффективные и безопасные лекарственные средства. Типичный пример – препараты на основе ибупрофена, проверенного и надежного ненаркотического обезболивающего средства, известного с 1969 года. Что вы знали еще пару лет назад о препарате Фаспик, сегодня серьезно потеснившем таких фаворитов рынка НПВС, как Нурофен и Миг 400?

Углубление ассортимента отдельной товарной группы может идти в нескольких направлениях. Первое и важнейшее из них – выявление и получение информации о новинках фармацевтического рынка: более современных, эффективных и безопасных лекарственных средствах, которые потенциально могут быть востребованы нашей целевой аудиторией. Давайте рассмотрим стратегию углубления ассортиментной группы более подробно на примере препарата Фаспик.

Пожалуй, самая частая причина посещения аптеки – стремление избавиться от боли. Это может быть назойливая мигрень, тяжелая зубная боль, боли в мышцах и суставах, женские боли в критические дни – что угодно… И задача хорошей аптеки – максимально удовлетворить покупательский спрос, предлагая не только привычные средства, но и новинки рынка, отличающиеся повышенным профилем безопасности, высокой эффективностью и скоростью наступления терапевтического эффекта. Итак, ищем информацию:

Фаспик – новое болеутоляющее средство, которое содержит в своём составе эффективный анальгетик ибупрофен и природную аминокислоту L-аргинин, позволяющую лекарству действовать быстрее и безопаснее. В России препарат продается с 2008 года и весьма успешно, поскольку обладает рядом преимуществ по сравнению с более старыми аналогами:
эффективность – клинические исследования подтверждают, что эффективность пероральной формы Фаспика равнозначна инъекции сильного анальгетика (к примеру, кеторолака);
быстродейтсвие – при приеме Фаспика максимальная концентрация в плазме крови достигается уже через 15 минут, что в 3-4 раза быстрее аналогичных ЛС;
безопасность – ее подтверждает не только длительный опыт применения ибупрофена (с 1969 года), но и наличие в составе препарата природной аминокислоты L-аргинина. L-аргинин обладает гастропротективным свойствами и обеспечивает бережное отношение к желудку пациента.

Следующий шаг в работе с ассортиментной группой – предложение покупателям большего числа дозировок популярных препаратов. Компания Zambon предлагает Фаспик в двух дозировках – содержащий 200 или 400 мг ибупрофена. Далеко не всегда следует принимать лекарство в максимальной дозировке, и, видя на витрине несколько вариантов популярного анальгетика, покупатель получает выбор: какой именно Фаспик ему купить?

Третье направление работы по углублению ассортимента – предложение покупателям большего числа форм выпуска популярных препаратов. У Фаспика есть выгодное отличие – наличие такой лекарственной формы, как гранулы для приготовления раствора 200 мг и 400 мг № 12. При этом нужный эффект наступает быстрее, а прием лекарства становится еще более безопасным: действующее вещество меньше контактирует со слизистой оболочкой желудка, быстрее всасывается и снимает боль.

Проглотить таблетку не всегда легко. Гранулы для приготовления раствора – отличный выход для тех ваших пациентов, которые не любят (или не могут) принимать таблетки. Но таблетки также обладают рядом преимуществ – небольшую упаковку можно положить в сумочку и принять лекарство вне дома, когда растворять гранулы неудобно или банально не в чем.

Четвертый путь к углублению ассортиментной группы – расширение спектра предлагаемых вкусов популярных препаратов. Так, принимать Фаспик не только эффективно, но и приятно: компания-производитель предлагает различные вкусы (мята (гранулы 200 мг №12), мята-анис и абрикос (гранулы 400 мг №12)). Вот так простой НПВС ибупрофен прошел за 40 лет путь от простого обезболивающего вещества, до приятного и разнообразного напитка!

Важно выбирать для углубления те товарные группы, с препаратами которых покупатель может легко ознакомиться. Фаспик – препарат безрецептурного отпуска, и его можно размещать на любой удобном вам и посетителям витринной полке. Хотите увеличить продажи и «приучить» пациентов к хорошему препарату? Нет проблем! Просто разместите всю линейку продукции Фаспик в прикассовой зоне.

Взявшись за углубление ассортиментных групп, нужно уделить должное внимание появляющейся дефектуре. Все внедряемые вами новые препараты (наименования, дозировки, вкусы, формы выпуска) должны быть не только на виду, но и постоянно в наличии. Допустив дефектуру по этим препаратам, вы рискуете потерять весь полученный положительный эффект – люди, к сожалению, отвыкают гораздо быстрее, чем привыкают.

Метод четвертый: прореживаем товар на аптечных полках:

Появляются новые лекарственные средства, и старые, уступающие им в эффективности и безопасности, постепенно отмирают. Каждый товар имеет свой жизненный цикл, часто искусственно продлеваемый рекламой. В ситуации падения интереса посетителей уместно использовать стратегию прореживания ассортиментной группы – вывод из ассортимента товаров, которые перестали пользоваться спросом.

Такие товары очень легко выявить, и не только по слою пыли на упаковке! Выставляя товар на витрину, вы снабжаете его ценником, где указана дата поступления в аптеку. Если товар датирован позапрошлым годом, стоит ли иметь его в ассортименте? Когда в пределах одной ассортиментной группы вы видите более 5 наименований залежалого товара, стоит подумать о прореживании этой группы товара в целом.

Работа с ассортиментом аптеки и дефектурой – вторая по важности задача фармацевта после работы с посетителями. Используя на практике описанные выше методы, вы работаете на товарооборот и повышение продаж. Ничего нужного не должно быть забыто, ничего не нужного не должно быть заказано. Автоматизированным аптекам проще отслеживать тенденции спроса – ведь дефектуру фармацевту выдает беспристрастный компьютер, и сотруднику-человеку остается лишь внести свои правки.

Формирование спроса.

Спрос и потребность в товарах аптечного ассортимента:

Для этого используют анализ дефектуры, т.е. дефектурного журнала, в который записывают, во-первых, те наименования товара, которые закончились, и во-вторых, те наименования, которых не было ранее в ассортименте аптечной организации, но посетители их спрашивают.

Хотя во многих аптечных организациях и используют этот метод, но как показывает практика этого недостаточно. Дело в том, что многие посетители аптечных организаций, не найдя нужного товара на витрине, к специалисту аптеки не всегда обращаются, а молча уходят. Кроме того, анализ дефектуры не показывает «неактивный» спрос на ассортимент, который мог бы быть приобретен в аптечной организации. Речь идет о товарах «качества жизни», в частности, о препаратах с инновационными более эффективными лекарственными формами, а также о космоцевтике.

Практика также показывает, что система фиксации дефектуры часто бывает недостаточно надежна по разным причинам: это и большая загруженность работников и недобросовестность.

Рекомендуется в дополнение к анализу дефектуры проводить объективный анализ информации об ассортиментной структуре рынка населенного пункта, города или поселка, в котором находится аптечная организация. Известно, что каждый город имеет определенную ассортиментную политику. Установлено, что если какой-либо товар на этом рынке покупают в значительном количестве, значит торговать этим товаром, имеет смысл.

Полезным для определения спроса, а значит и ассортимента является также «перекрестный» анализ прайс-листов нескольких крупнейших из работающих на региональном рынке дистрибьюторов. При этом выделяют позиции, одновременно присутствующих в их ассортименте.

Тщательно изучив спрос, приступают к определению потребности в них.

Необходимо подчеркнуть, что определение потребности в товарах аптечного ассортимента невозможно без налаженного учета и остатков товара по номенклатуре, сгруппированной по важнейшим признакам потребления.

При определении потребности в товаре обязательно опираются на фактическое потребление его. Кроме того, учитывают выявление закономерностей изменения спроса на товар и учитывают также целый комплекс факторов, влияющих на их потребление.

Лекарственные средства в отличие от других товаров, потребляемых населением, являются специфической группой.

Потребность в медикаментах непостоянна и зависит от заболеваемости населения. Влияет на употребление, особенно, те средств, которые применяются с профилактической целью или которые используют с санитарно- гигиенической целью, и повышение общего культурного уровня населения.

Потребность в товарах аптечного ассортимента, в том числе и медикаментов, увеличивается в результате роста численности населения, повышения материального благосостояния его, а также улучшения медицинского обслуживания и увеличения числа ЛПУ.

Сложность в определении потребности в медикаментах и других товарах аптечного ассортимента объясняется наличием большого числа факторов на их потребление, а также большим количеством наименований этих товаров, особенно лекарственных средств.

Поэтому при определении потребности в товарах, руководствуются различными факторами и различными методами.

При определении потребности в лекарственных средствах, все средства условно подразделяют на три вида.

Первый вид ЛП - это препараты специфического действия, которые применяют для лечения одного или двух заболеваний, например, противотуберкулезные, противомалярийные, противоопухолевые. Их потребление полностью зависит от заболевания и существующего уровня лечебной помощи по этим видам заболеваний. Поэтому, при определении потребности в них учитывают данные об уровне заболеваемости и утвержденных инструкций о порядке лечения и необходимом количестве используемых при этом медикаментов.

Полученные результаты затем сопоставляют с фактической динамикой потребления этого препарата за прошлые периоды. Если препарат отпускается населению на льготных условиях (бесплатно), то его заказывают с учетом выделяемых ассигнований на это препарат.

Второй вид ЛП – это препараты наркотические, психотропные и другие, в том числе и спирт этиловый, потребление которых ограничено нормативами и особыми правилами, и которые находятся на предметно-количественном учете. В этом случае исходят из анализа фактически отпущенных средств, за соответствующий период или исходят из требования потребителя, принятого ранее. Причем, при сравнении заявки с расчетной потребностью по нормативам, делают пересчет всех лекарственных форм, содержащих эти вещества на чистый препарат.

Третий вид ЛП – это препараты широкого спектра действия, которые применяются для лечения различных заболеваний или их профилактики. К ним, в частности, относятся: жаропонижающие, анальгетики, сульфаниламиды, антибиотики, витаминные, гормональные и другие лекарственные средства.

Основой для определения потребности в этих препаратах являются данные об их фактическом расходе за необходимый период. Если необходимо, определить потребность за неделю, смотрим расход за неделю и т.д. при этом обязательно учитывается, конечно, и сезонность. Так, например, зимой или ранней весной расход жаропонижающих будет выше, чем летом. Хотя в некоторых случаях при возникновении некоторых обстоятельств возможен и рост реализации некоторых препаратов.

То есть при определении потребности обязательно учитывается ряд факторов. Например, появление нового врача в поликлинике, больных которой обеспечивает определенная аптечная организация, сразу же скажется на перечне лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача, потому что у каждого из них свой излюбленный препарат для лечения того или иного заболевания.

Вообще потребность в тех или иных товарах аптечного ассортимента зависит от многих факторов, которые специфичны для каждой аптечной организации. После определения потребности необходимо осуществить выбор поставщика.

Выводы.

Каким бы ни был ваш ассортимент – огромным или весьма скромным – не забывайте главное: ваша задача – удовлетворить потребности покупателей и предложить им именно то, что поможет решить текущие проблемы с самочувствием, стать здоровее, счастливее, успешнее.

Кулик В.В. 1 , Ковалева Т.Г. 2 , Еманова А.М. 3 , Клейчук Е.В. 4 , Ивченко О.Г. 5

1 ORCID: 0000-0003-1829-4003, кандидат фармацевтических наук,

2 ORCID: 0000-0003-3507-8409, кандидат фармацевтических наук,

3 ORCID: 0000-0001-5919-5453, кандидат фармацевтических наук,

4 ORCID: 0000-0002-1618-4196, 5 ORCID: 0000-0002-2793-9697, кандидат фармацевтических наук,

Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.

МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ АССОРТИМЕНТА АНТАЦИДНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗРЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА В АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

Аннотация

Проведены сравнительные маркетинговые исследования группы антацидных лекарственных средств безрецептурного отпуска в двух аптечных организациях. Установлены основные маркетинговые параметры данного сектора рынка: перечень и структура сегмента антацидных лекарственных препаратов по лекарственным формам, странам-изготовителям, фармацевтическим дистрибьюторам, источникам происхождения, принадлежности перечню ЖНВЛП. Проведен анализ препаратов данной группы по стоимости, сумме и уровню дохода, получаемого аптеками.

Ключевые слова: кислотозависимые заболевания, антацидные лекарственные препараты, безрецептурный отпуск, аптечная организация, маркетинговые исследования.

Kulik V . V . 1 , Kovaleva T . G . 2 , Emanova A . M . 3 , Kleichyuk E . V . 4 , Ivchenko O . G . 5

1 ORCID: 0000-0003-1829-4003, PhD in Pharmaceutics, 2 ORCID: 0000-0003-3507-8409, PhD in Pharmaceutics,

3 ORCID: 0000-0001-5919-5453, PhD in Pharmaceutics,

4 ORCID: 0000-0002-1618-4196, 5 ORCID: 0000-0002-2793-9697, PhD in Pharmaceutics,

Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute –a Branch of FSBEI VolgSMU of the Ministry of Health of Russia,

MARKETING RESEARCH OF ASSORTMENT OF ANTACID MEDICINES OF OVER-THE-COUNTER LEAVE IN PHARMACY ORGANIZATIONS

Abstract

Comparative marketing researches of the group of antacid medicines of over-the-counter leave in two pharmacy organizations were conducted. The main marketing parameters of this sector of the market are established: List and structure of antacid medicinal products segment for medicinal forms, manufacturing countries, pharmaceutical distributors, sources of origin as well as the list of vital and essential drugs. The analysis of drugs of this group was carried out according to the cost, amount and level of income received by pharmacies.

Keywords: acid-dependent diseases, antacid medicines, over-the-counter leave, pharmacy organization, marketing research.

В Российской Федерации, как и во многих странах мира, патология системы пищеварительных органов занимает одну из ведущих позиций (3-е место) в структуре общей заболеваемости населения, уступая только сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям .

Наиболее распространенными кислотозависимыми заболеваниями являются гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хронический гастрит (ХГ), язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК), а также хронический панкреатит (ХП). Кроме того, к кислотозависимым можно отнести патологии, во время которых кислотный фактор поддерживает течение заболевания (НПВП-гастропатии, язва при гипертиреозе, рефлюкс-гастрит, кишечные расстройства у пациентов с гиперпродукцией соляной кислоты (запоры, поносы, неустойчивый стул). Названные клинические проявления обусловили высокую обращаемость больных за квалифицированной помощью не только в медицинские, но и в аптечные организации .

В лечении кислотозависимых заболеваний в настоящее время важную роль играет эффективное противодействие кислотному фактору. В комплексной терапии ЯБЖ и ХГ нашли широкое применение лекарственные препараты, обладающие антацидным действием, так как они способны нейтрализовать соляную кислоту, адсорбировать пепсин, тормозить ретродиффузию водорастворимых ионов, купировать спазмы , , .

Согласно данным ранее проведенных исследований, отечественный фармацевтический рынок насчитывает более 40 международных непатентованных наименований лекарственных препаратов (или около 230 торговых наименований), которые применяются для лечения ЯБЖ и ХП .

Традиционно все антациды делят на всасывающиеся и невсасывающиеся. Наиболее предпочтительными сегодня являются невсасывающиеся антациды (маалокс, фосфалюгель, алмагель и т.д.).

Невсасывающиеся антациды обладают способностью проявлять определенные побочные эффекты. Так, препараты алюминия вызывают замедление моторики кишечника, а магния – ускорение. Поэтому в современных антацидных препаратах часто присутствует сбалансированная комбинация солей магния и алюминия. Для современных антацидных препаратов характерны не только их вышеназванные свойства, но также способность адсорбировать желчные кислоты, лизолецитин; высокие буферные свойства, быстрое начало и значительная продолжительность действия, хорошие органолептические свойства при минимальной возможности каких-либо побочных эффектов, отсутствие газообразования. Кроме того, практически все они обладают цитопротективным эффектом, а также стимулируют процессы клеточной регенерации , .

Очень часто препараты антацидного действия используются в комбинации с Н2-блокаторами, М-холинолитиками или блокаторами протонного насоса.

Благодаря своему цитопротективному действию посредством повышения синтеза простагландинов и стимуляции защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки эти препараты оказывают благотворное действие на заживление язв и эрозий .

Таким образом, медицинская практика отмечает высокую эффективность антацидов в лечении кислотозависимых заболеваний. В современной клинической практике при наличии мощных антисекреторных препаратов, таких, как блокаторы протонного насоса, антацидные средства не потеряли своего значения. Это объясняется тем, что современные антациды обладают протективным эффектом. Поэтому антациды будут занимать все большее место в лечении и профилактике пептических повреждений слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта .

Таблица 1 – Данные о деятельности аптечных организаций

Учитывая вышеизложенные факты и актуальность проблемы совершенствования лекарственного обеспечения больных кислотозависимыми заболеваниями, нами проведены маркетинговые исследования ассортимента антацидных лекарственных препаратов безрецептурного отпуска в двух аптечных организациях. В целях сохранения конфиденциальности в нашей работе аптекам условно присвоены названия «Аптека №1» и «Аптека №2». Краткая характеристика исследуемых аптечных организаций представлена в табл. 1.

Как следует из приведенных данных, аптеки, на базе которых проводились исследования, имеют много общего: вид собственности, выполняемые функции, формат обслуживания, способ учета товаров и т.д. В то же время, в деятельности аптек имеются существенные различия (по территориальному признаку, объему работы, числу товарных позиций, средней стоимости покупки).

Нами был проведён сравнительный анализ ассортимента антацидных лекарственных препаратов безрецептурного отпуска в описываемых аптечных организациях. Сбор данных осуществлялся на основе показателей автоматизированного учета товаров.

Установлено, что в ассортименте Аптеки №1 имеется 33 наименования антацидных лекарственных препаратов, разрешенных к отпуску без рецепта медицинского работника. Их полный перечень содержится в табл. 2.

Данный ряд лекарственных препаратов проанализирован на принадлежность перечню жизненно необходимых и важнейших препаратов для медицинского применения (ПЖНВЛП), утвержденного Правительством РФ. Выявлено, что ни один из присутствующих в аптеке препаратов не является жизненно необходимым или важнейшим.

Анализ представленного ассортимента показал, что подавляющее большинство препаратов в нем синтетического происхождения (препараты магния, алюминия, натрия гидрокарбоната и др., всего 31 наименование, или около 94,0% от их общего количества). Исключение составляют комплексные препараты викаир и релцер. В их составе имеются компоненты как растительного, так и синтетического происхождения.

Таблица 2 – Перечень антацидных лекарственных препаратов безрецептурного отпуска в Аптеке№1

В составе препарата викаир: аира корневища, крушины ольховидной кора, висмута субнитрат, магния карбонат, натрия гидрокарбонат, а препарат релцер содержит алюминия гидроксид гель, магния гидроксид, симетикон и порошок корней солодки голой.

Ассортимент анализируемых лекарственных препаратов Аптеки №2 (табл. 3) значительно уже в сравнении с ассортиментом Аптеки №1 (20 наименований против 33). Как и в Аптеке №1, основной удельный вес приходится на препараты, полученные синтетическим путем – 19 наименований, или 95%. В Перечень ЖНВЛП также не вошел ни один препарат.

Таблица 3 – Перечень антацидных лекарственных препаратов, имеющихся в ассортименте Аптеки №2

Рис. 1 – Анализ соотношения лекарственных форм антацидных препаратов в аптеках (доля, %)

В результате анализа выявлено, что в обеих аптеках преобладают антацидные лекарственные препараты в твёрдой лекарственной форме в виде таблеток (жевательных, для рассасывания). В Аптеке №1 удельный вес таблеток составил 64,0% от числа анализируемых наименований, в Аптеке №2 значение этого показателя составило 70%.

Проведенный анализ показал, что лекарственные препараты антацидного действия зарубежного производства поставляются в основном из стран Европы (рис. 2). География производителей более широко представлена в Аптеке №1 (9 стран-изготовителей), в Аптеке №2 имеются препараты, изготовленные предприятиями фармацевтической промышленности 7 государств.

Подавляющее большинство препаратов произведено во Франции, второе место разделили Великобритания и Хорватия.

В обеих аптечных организациях доля российского производителя незначительна, в перечне отечественный производитель занимает последнее место – не более 5% (рис. 2). Это свидетельствует о высокой импортозависимости в исследуемом сегменте фармацевтического рынка.

Рис. 2 – Анализ исследуемых антацидных лекарственных препаратов в аптеках по географическому признаку (доля, %)

На следующем этапе проанализированы структура поставок и основные поставщики антацидных препаратов в аптечные организации.

Товар в Аптеку №1 поступает ежедневно. Специальная компьютерная программа демонстрирует прайс-листы поставщиков и позволяет делать заказ, ориентируясь на лучшие цены. Антацидные препараты в аптеку поставляют семь фармацевтических дистрибьюторов: ЗАО СКС «Альянс»; ООО ФК «Пульс»; ЗАО «Роста»; ЦВ «Протек»; ФК ООО «Ориола»; ЗАО «ПрофитМед»; ЗАО «Арал Плюс» (рис. 3).

Рис. 3 – Анализ фармацевтических дистрибьюторов – поставщиков антацидных препаратов в Аптеку №1 (доля, %)

Данные, представленные на рис.3, говорят о том, что самую значительную долю в поставке антацидных препаратов в Аптеку №1 занимает поставщик ФК «Пульс» – 32,0% (11 наименований); доля поставщика ФК ООО «Ориола» составила 18,0% (6 наименований), доля ЗАО «Роста» – 16,5% (5 наименований), доля ЦВ «Протек» – 15,8%.

Поставка антацидных лекарственных препаратов безрецептурного отпуска в Аптеку №2 производится четырьмя поставщиками: национальным дистрибьютором «Катрен» (доля поставки – 59,5%); региональными дистрибьюторами ООО «Юг-Фарм» (доля – 34,24%) и ООО «Медчеста-М» (доля – 3,8%); ООО «Донской госпиталь» (доля – 2,46%) (рис.4). Товар в аптеку поставляется ежедневно, кроме воскресенья.

Рис. 4 – Анализ фармацевтических дистрибьюторов – поставщиков антацидных препаратов в Аптеку №2 (доля, %)

Аптечная организация, осуществляющая финансово-хозяйственную деятельность в условиях рынка, должна быть конкурентоспособной и рентабельной. Ассортимент товаров и их цена, наряду с качеством оказываемых услуг, являются основными методами ведения конкурентной борьбы на фармацевтическом рынке, что объясняется ограниченной платежеспособностью населения.

Экономическая эффективность аптечной организации зависит от объема товарооборота и размера торговой наценки, применяемой при формировании розничных цен на лекарственные препараты и другие фармацевтические товары.

Методом контент-анализа приходных накладных и показателей автоматизированного учета движения товаров осуществили сбор информации о стоимости препаратов антацидного действия (табл. 4).

Таблица 4 – Сравнительный анализ стоимости и доходов от реализации антацидных лекарственных препаратов в аптечных организациях

Препараты распределили на следующие группы: стоимостью до 100 руб.; стоимостью свыше 100 руб. до 200 руб.; стоимостью свыше 200 руб. до 400 руб.; стоимостью свыше 400 руб.

Проведенный анализ позволил установить, что цены на препараты изучаемого сектора рынка в Аптеке №2 ниже, чем в Аптеке №1, однако уровень торговых наложений выше.

В Аптеке №1 для большинства наименований антацидных препаратов при формировании розничных цен применены минимальные торговые надбавки. Об этом свидетельствует минимальное значение уровня торговых наложений – 18,7%. В Аптеке №2 минимальное значение этого показателя составило 19,0%. Наибольший доход Аптека №1 получает от продажи препарата гевискон, таблетки жевательные со вкусом мяты №32 (уровень торговых наложений максимален и составляет 27,27%). В Аптеке №2 наиболее высокий уровень торговых наложений выявлен у препарата маалокс, жевательные таблетки № 20.

При анализе ценовых категорий установлено, что наиболее многочисленной в обеих аптеках является группа лекарственных препаратов с ценами свыше 100 руб. до 200 руб. (16 и 12 наименований соответственно в Аптеке №1 и Аптеке №2). Кроме этого, ассортимент антацидных препаратов Аптеки №1 рассчитан на обслуживание покупателей с любой платежеспособностью, в то время как Аптека №2 в ассортиментной и ценовой политике ориентируется на обслуживание покупателей с низкой и средней платежеспособностью. Это различие в деятельности аптечных организаций можно объяснить как региональными экономическими особенностями, так и экономическим потенциалом самих аптечных организаций, прежде всего наличием оборотных средств.

В результате проведенных исследований установлено, что в нормативных документах отсутствуют жесткие требования к наличию препаратов антацидного действия в аптечных организациях. Поэтому ассортимент анализируемых средств формируется аптеками произвольно на основе сложившегося спроса и покупательной способности населения. В обеих аптеках основой ассортимента антацидных препаратов безрецептурного отпуска являются средства, которые известны конечному потребителю, пользуются хорошей репутацией и рекламной поддержкой (альмагель, ренни, гастал, фосфалюгель, маалокс). Несмотря на выявленные различия, обе аптеки способны удовлетворить спрос конечных потребителей в антацидных лекарственных препаратах безрецептурного отпуска.

Список литературы / References

1. Васильев Ю. В. Роль современных антацидов в повышении качества жизни у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями / Ю. В. Васильев, Е. Б. Грищенко // Медицинский совет. – 2013. – №10. – С. 16-20.
2. Васильев Ю. В. Средства для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта / Ю. В. Васильев, А. А. Машарова // Новая аптека. – 2005. – №4. – С. 17-20.
3. Бабанов С. А. Позиция антацидных препаратов в современной терапии кислотозависимых заболеваний / С. А. Бабанов, Е. Б. Грищенко // Медицинский совет. – 2014. – №4. – С. 34-37.
4. Базаркина О.В. Маркетинговый подход к изучению потребителей антацидных и противоязвенных препаратов / О. В. Базаркина, А. Н. Ибрагимова // Вестник РУДН, серия «Медицина». – 2008. – №4. – С. 41 – 45.
5. Базаркина О. В. Рынок современных лекарственных препаратов для лечения гастрита и язвенной болезни желудка / О. В. Базаркина, А. Н. Ибрагимова // Новая аптека. – 2010. – №9. – С. 33 – 38.
6. Калинин А. В. Кислотозависимые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Медикаментозная коррекция секреторных расстройств / А. В. Калинин // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. – 2001. – №2. – С. 16-22.
7. Лабезник Л. Б. Кислотозависимые заболевания верхних отделов пищеварительного тракта. Что это такое? / Л. Б. Лабезник // Новая аптека. –2005. – №4. – С.16 – 20.
8. Маев И. В. Роль и место антацидов в современных алгоритмах терапии кислотозависимых заболеваний / И. В. Маев, А. А. Самсонов, Д. Н. Андреев // Фарматека. – 2013. – №2. – С. 65 – 72.
9. Плотникова Е. Ю. Актуальность антацидов и альгинатов в лечении заболеваний органов пищеварения / Е. Ю. Плотникова // Лечащий врач. – 2015. – №2. –С. 41-44.
10. Самсонов А. А. Современная терапия кислотозависимых заболеваний и роль антацидных препаратов в её составе / А. А. Самсонов, Ю. А. Лежнева, Е. Е. Павлова // Медицинский совет. – 2014. – №13. – С. 6-9.

Список литературы на английском языке / References in English

1. Vasilyev Yu. V. Rol sovremennyh antacidov v povyshenii kachestva zhizni u pacientov s kislotozavisimymi zabolevaniyami / Yu. V. Vasilyev, E. B. Grischenko // Medicinskiy sovet . – 2013. – №10. – P. 16-20.
2. Vasilyev Yu. V. Sredstva dlya lecheniya kislotozavisimyh zabolevaniy zheludochno-kishechnogo trakta / Yu. V. Vasilyev, A. A. Masharova // Novaya apteka . – 2005. – №4. – P. 17-20.
3. Babanov S. A. Poziciya antacidnyh preparatov v sovremennoy terapii kislotozavisimyh zabolevaniy / S. A. Babanov, E. B. Grishenko // Meditsinskiy sovet . – 2014. – № 4. – P. 34-37.
4. Bazarkina O. V. Marketingoviy podhod k izucheniyu potrebiteley antacidnyh i protivoyazvennyh preparatov / O. V. Bazarkina, A. N. Ibragimova // Vestnik RUDN, seriya «Medicina» . – 2008. – № 4. – P. 41-45.
5. Bazarkina O. V. Rynok sovremennyh lekarstvennyh preparatov dlya lecheniya gastrita i yazvennoy bolezni zheludka / O. V. Bazarkina, A. N. Ibragimova // Novaya apteka . – 2010. – № 9. – P. 33-38.
6. Kalinin A. V. Kislotozavisimye zabolevaniya verhnih otdelov zheludochno-kishechnogo trakta. Medikamentoznaya korrekciya sekretornyh rasstroystv / A. V. Kalinin // Klinicheskie perspektivy v gastroenterologii, gepatologii . – 2001. – № 2. – P. 16-22.
7. Labeznik L. B. Kislotozavisimye zabolevaniya verhnih otdelov pischevaritelnogo trakta. Chto eto takoe? / L. B. Labeznik // Novaya apteka . – 2005. – № 4. – P. 16-20.
8. Mayev I. V. Rol i mesto antatsidov v sovremennyih algoritmah terapii kislotozavisimyih zabolevaniy / I. V. Mayev, A. A. Samsonov, D. N. Andreev // Farmateka. – 2013. – № 2. – P. 65-72.
9. Plotnikova E. Yu. Aktualnost antacidov i alginatov v lechenii zabolevaniy organov pischevareniya / E. Yu. Plotnikova // Lechaschiy vrach . – 2015. – № 2. –P. 41-44.
10. Samsonov A. A. Sovremennaya terapiya kislotozavisimyih zabolevaniy i rol antatsidnyih preparatov v eyo sostave / A. A. Samsonov, Yu. A. Lezhneva, E. E. Pavlova // Meditsinskiy sovet . – 2014. – № 13. – P. 6-9.

Код М.04.01.00 «Фармация»

Исполнитель: студентка 6-го курса 1 группы з/о

фармацевтического факультета

Сапронецкая С.И.

Руководитель: ассистент Воронецкая И.П.

Витебск, 2003 г.

Введение

I. Теоретическая часть

1.1. Сравнительный статистический анализ заболеваемости детей в Республике Беларусь и Российской Федерации

1.2. Изучение аспектов лекарственной терапии

1.3. Питание ребенка в раннем возрасте и влияние на здоровье

II. Экспериментальная часть

2.1. Характеристика аптеки

2.2.Анализ ассортимента по фармакотерапевтическим группам

2.3. Сегментирование торгового ассортимента

2.4. Сравнительный анализ цен на лекарственные средства, применяемые в педиатрии

2.5. Анализ анкет

III. Заключение

IV. Литература

Приложение (анкета)

Введение

Охрана здоровья населения - важнейшая государственная задача. Здоровье нации определяется прежде всего здоровьем детей и подростков.

В ближайшие десятилетия дети и подростки 90-х годов будут определять уровень благосостояния страны, ее экономический, научный и культурный потенциал.

В медицинских публикациях появились многочисленные сведения об ухудшении здоровья детей различных возрастных групп. Отчетливо проявились такие характеристики патологии детского возраста, которые определяются особенностями экономического спада и кризиса в здравоохранении, а именно: рост распространенности хронических болезней, неблагоприятная эпидемиологическая ситуация в стране, резкое повышение распространенности социально обусловленной патологии.

Ухудшение здоровья детей обуславливается не только экономической нестабильностью, но и нарастающими масштабами загрязнения окружающей среды, широким распространением вредных привычек и социальных болезней, слабым внедрением здорового образа жизни, рядом других причин.

Детский организм особенно чувствителен к влиянию сложного комплекса факторов окружающей среды, что объясняется функциональной незрелостью его тканей и систем.

После катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции в Республике Беларусь почти в два раза увеличилась заболеваемость новорожденных, уменьшилось число абсолютно здоровых детей раннего возраста, увеличилось количество детей с хроническими заболеваниями.

В условиях жесткого бюджетного дефицита, который испытывают детские лечебно-профилактические организации, значительно возросла роль аптек - единственного источника оказания лекарственной помощи детскому населению. От полноты и своевременности этой помощи зачастую зависят не только здоровье, но и жизнь больных детей.

Актуальность проблемы обеспечения лекарственными препаратами, используемыми в педиатрии, и обусловила выбор темы дипломной работы.

Основные цели дипломной работы:

Изучить и теоретически обобщить данные литературных источников по проблемам обеспечения лекарственными средствами, применяемыми в детской практике, распространенности отдельных болезней в педиатрии;

Проанализировать наличие ассортиментных позиций в фармакотерапевтических группах, отпускаемых для детей, выделить в каждой группе препараты с устойчивым, быстрым и замедленным обращением;

Определить удельный вес лекарственных средств для детей;

Провести сравнительный анализ цен (в зависимости от страны-производителя), определить среднюю стоимость лекарственных средств;

Исследовать мнение потребителей об информационной потребности в лекарственных средствах, отношению к самолечению и влиянию рекламы на покупку лекарственных средств для детей.

I. Теоретическая часть

1. Сравнительный статистический анализ заболеваемости детей в Республике Беларусь и Российской Федерации.

2. Изучение аспектов лекарственной терапии.

3. Питание ребенка в раннем возрасте и влияние на здоровье.

1. Сравнительный статистический анализ
заболеваемости детей
в Республике Беларусь
и Российской Федерации

Тенденции в ухудшении состояния здоровья детей от 0 до 14 лет приняли устойчивый характер; показатели заболеваемости в 1995 - 1999 годах ухудшались как в целом, так и по всем основным классам болезней, которые формируют хронические заболевания. Аналогичные тенденции отмечаются и в состоянии здоровья детей в возрасте до 1 года. Растет заболеваемость рахитом, анемией, гипотрофией.

В 1999 году по сравнению с 1995 годом заболеваемость новорожденных возросла в 1,4 раза, в т.ч. болезнями с высоким риском летальности (сепсис, врожденные аномалии, гемолитическая болезнь).

В Российской Федерации заболеваемость детей всех возрастных групп за последние 5 лет значительно возросла. Так, уровень заболеваемости болезнями костно-мышечной системы увеличился на 80%, мочеполовой - на 90%, нервной системы и органов чувств - на 35%, системы кровообращения - на 56%, болезнями крови и кроветворных органов - на 123%, эндокринной системы - на 90%.

По количеству случаев в Российской Федерации лидируют болезни органов дыхания (1996 год - 46,7%). Второе место занимают болезни кожи и подкожной клетчатки (17,1%). На третьем месте находятся болезни нервной системы и органов чувств (13,1%). Выявлено, что по сравнению с 1996 годом в 1997 году число обращений в поликлинику увеличилось на 11,5%.

Заболеваемость органов дыхания у детей до 3-х лет намного выше, чем заболеваемость у детей более старшего возраста. По заболеваниям нервной системы на первом месте также оказались дети до 3-х лет.

В Республике Беларусь в сравнении с 1991 годом по всем классам болезней отмечается рост заболеваемости населения на 11%. На 20,1% увеличилось число детей (до 14 лет) и на 33,5% - подростков (15 - 17 лет) с впервые установленным диагнозом заболеваемости.

Уровень общей заболеваемости детей в 1997 году составил 145 499,2 случая на 100 тыс. детей, первичной заболеваемости - 131 705, 4 - почти в 1,5 раза выше, чем у взрослого населения.

В структуре заболеваемости детей в Республике Беларусь первое место занимают заболевания органов дыхания (до 60% всех случаев заболеваний и до 71% впервые зарегистрированных в течении года). Прослеживается тенденция роста болезней нервной системы, органов пищеварения. Хронические заболевания в настоящее время диагностируются в среднем у 40 - 45% школьников, а среди здоровых 3/4 составляют дети с различными морфофункциональными нарушениями. Численность здоровых детей в школьных коллективах в среднем не превышает 15%, а в старших классах снижается до 7%.

За период с 1988 по 1998 г.г. наметился рост (более чем в 2 раза) болезней костно-мышечной и соединительной ткани; в 2 раза - патологии кровообращения, психических расстройств, болезней крови, новообразований.

В период с 1990 по 1998 г.г. на 1000 осмотренных детей выявленное понижение остроты зрения увеличилось с 16,4 до 21,5%.

В Республике Беларусь в связи с аварией на Чернобыльской атомной электростанции наблюдается значительный рост числа аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. За период с 1990 по 1995 г.г. заболеваемость возросла в 3 раза.

Витаминный статус каждого 4-го ребенка можно оценить как полигипоавитаминоз.

По материалам медицинских осмотров уровень хронических патологий в 5,7 раз выше, чем по данным обращаемости в поликлинику.

Если сравнить заболеваемость детей в Беларуси и России (на 10 тыс. детского населения), то в 1992 и 1996 г.г. Беларусь уступала России, а уже в 1995 и 1997 г.г. - в Беларуси зарегистрировано почти на 10 тыс. случаев больше.

Более полное представление о заболеваемости по основным классам болезней можно проследить по диаграммам.

Заболеваемость по основным классам болезней
(на 10 тыс. детского населения) за 1997 г.

Таким образом, ухудшение здоровья детей и подростков сопровождается снижением возможности получения широкого спектра знаний (23%), ограничением в выборе профессии (20 - 50%), снижением годности к воинской службе (28,4%), ограничением репродуктивной возможности (15 - 36%).

2. Изучение аспектов лекарственной терапии

По данным Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, в 1996 и 1997 г.г. дети до 3-х лет потребляли лекарственные средства из 30 фармакотерапевтических групп. Наиболее часто выписывались антибиотики (в 1996 г. - 28,3%, в 1997 г. - 23,5%), преимущественно пенициллинового ряда (62,1% и 60, 3% соответственно). Так, на назначение антибиотиков для лечения пневмоний у детей в возрасте от 2-х месяцев до 11 лет приходится 10,6% всех назначений. Наиболее часто используемыми антибиотиками оказались: гентамицин (26,1% случаев), цефазолин (19,6% случаев), ампициллин (15,2%), канамицин (9,8%). Реже применялись клоксациллин (2,2%), полимиксин (2,1%), доксициклин и ампиокс (1%). На втором месте по частоте выписывания находятся сульфаниламиды (18,5% и 19,3%), в основном в таких лекарственных формах, как суспензии и сиропы.

Анальгетики-антипиретики, занявшие третье место, представлены в основном сиропом парацетамола. Частота назначения эффералгана и цефекона в свечах невысокая.

Отхаркивающие средства выписывались в основном в таблетках, сиропах, каплях.

Врачи нередко назначают детям для лечения ОРЗ, ОРВИ и гриппа антибиотики и сульфаниламиды при отсутствии признаков бактериального поражения. Причем аналогичная картина наблюдается в большинстве стран мира.

Бесконтрольное использование в последние годы антибиотиков новых поколений нередко приводит к росту антибактериальной резистентности. Поэтому возможен возврат к "старым" препаратам, которые применялись в последние годы реже, и к которым восстановилась чувствительность микробной флоры (например, ко-тримоксазол).

В последние годы увеличилась доля хламидийной микоплазменной и резистентной к пенициллину инфекции в этиологии рецидивирующих отитов, особенно у детей до 3-х лет. В терапии этих заболеваний особое место занимают макролиды (эффективность 87%).

В фармакотерапии аллергических болезней у детей важная роль принадлежит использованию антигистаминных препаратов. Более целесообразно применение у детей антигистаминных препаратов 2-го поколения - кларитин (лоратадин), зиртек, кестин и др. Немаловажной проблемой для здоровья детей остается железодефицитная анемия, которая регистрируется у 20% детского населения планеты.

Наличие кишечных нематод (аскариды, острицы) часто не диагностируется лабораторными методами, но проявляется кишечная дисфункция, аллергия, ослабление защитных механизмов. При назначении левамизола (декарис), мебендазола (вермокс) отмечается улучшение самочувствия.

По данным социологического опроса, проведенного в Российской Федерации, врачи-педиатры для медикаментозного, профилактического лечения чаще назначают:

Лекарственное растительное сырье (96,4%);

Витамины (96,2%);

Минеральные соли (50,4%);

Иммуномодуляторы (60,9%);

Антигельминтные (39,9%);

Биологически активные добавки (37,7%);

Антигистаминные (34,6%);

Тонизирующие (33,8%);

Седативные (30,1%);

Другие лекарственные средства (15,8%).

3. Питание ребенка в раннем возрасте
и влияние на здоровье

В настоящее время известно, что материнское молоко - это не только незаменимый продукт питания для ребенка, но и защитный фактор для растущего организма.

Так, например, доказано, что чем дольше мама кормила ребенка грудным молоком, тем меньше у него встречалось заболеваний верхних дыхательных путей. Анемия встречается у детей, которые были переведены на искусственное вскармливание в первые три месяца жизни, в 3 раза чаще, чем у детей, находившихся на грудном вскармливании более 6 месяцев.

На искусственное вскармливание ребенок переводится в тех случаях, когда состояние здоровья матери не позволяет кормить грудью, или у ребенка имеются заболевания, требующие введения лекарственных смесей.

Большое значение имеет выбор молочных смесей.

Смеси делят на 2 группы: сладкие молочные и кислые молочные смеси. В каждой группе выделяют 2 подгруппы:

1) простые или неадаптированные смеси, в которых белок коровьего молока не был предварительно подвергнут специальной обработке;

2) адаптированные смеси, в которых белок подвергнут специальной обработке.

К высокоадаптированным смесям относят: "Агу-1", "Бэби-милк", "Нан", "Алеся-1", "Бебелак", "Пре-Хипп", "Хипп-1", "Пилтти", "Бона", "Туттели".

К частично адаптированным - "Малютка", "Малыш", "Аптамил", "Хипп-2", "Симилак", "Нестожен", "Детолакт".

Для вскармливания недоношенных детей применяются смеси "Новолакт-ММ", "Детолакт-ММ", "Виталакт", "Ладушка".

При аллергии к коровьему молоку используются смеси, в которых вместо молочного белка введен соевый: "Беллакт-Соя", "Нутри-Соя", "Симилак-Изомил", "Хипп Г.А.-1", "Хипп Г.А.-2", "Хайнц-Соевая".

Проведенные исследования в одной из детских поликлиник г.Полтавы показали, что у наиболее часто болеющих детей (54%) основным заменителем молока была смесь "Малыш" (частично адаптированная); 42,5% детей кормили коровьим молоком, и лишь 3,5% обследованных детей, находившихся на искусственном вскармливании, получали современные адаптированные смеси. Опрос показал, что причиной такого вскармливания были недостаток бюджета в семье (51%) и отсутствие информации от участковых педиатров о преимуществах современных адаптированных смесей (38%). Таким образом, основной задачей врачей-педиатров является своевременное и полное информирование матерей об искусственном вскармливании детей, а задача провизоров и фармацевтов - предоставление информации по применению, хранению, наличию и разновидностям молочных смесей. На государственном уровне необходимо решение вопроса по снижению числа детей, находящихся на искусственном вскармливании.

В настоящее время в системе оказания медицинской помощи детскому населению практически отсутствуют стандарты качества фармакотерапии. Это обусловлено отсутствием широко доступной, полной, систематизированной информации по спектру фармакологических характеристик детских лекарственных средств, произведенных в СНГ и закупаемых за рубежом.

Полнота использования ассортимента лекарственных средств для детей по различным фармакотерапевтическим группам составляет от 42% до 90%. Низкий уровень использования ассортимента является следствием того, что врачи не имеют полной информации о наличии лекарственных средств в аптеке.

Для повышения полноты использования ассортимента некоторые аптеки разработали информационные листы по клинической классификации, представляющие собой перечень имеющихся в аптеке лекарственных средств с указанием их цены. Такая информация представляется поликлинике 2 раза в месяц. Информационные листы удобны для врачей; практика их применения позволяет увеличить полноту использования ассортимента лекарственных средств.

Увеличение количества лекарственных препаратов и лекарственных форм значительно повысило роль справочно-информационных изданий в практической работе врачей-педиатров. Основными справочниками лекарственных препаратов остаются "Лекарственные средства" М.Д. Машковского и справочник "Vidal" издательства "Астра Фарм Сервис". На основании опроса 550 врачей-педиатров (в г. Москве) совершенно очевидно неоценимое значение указанных изданий в повышении качества работы педиатра.

Установлено, что наиболее предпочтительной формой получения информации для врачей-педиатров является информационный бюллетень (90% опрошенных).

В условиях дефицита бюджета увеличивается спрос на безрецептурные лекарственные средства. Проведенные исследования показали, что в 93% случаев посетители приходят в аптеку без рецепта врача. Поэтому для безрецептурных лекарственных средств, особенно тех, которые применяются в педиатрии, информация о лекарственных средствах очень важна как для покупателя, так и для врача-педиатра. К сожалению, реклама в средствах массовой информации нередко вводит потребителя в заблуждение, освещая только преимущества препарата и забывая упомянуть о его небезопасности и побочных эффектах. Исследования показали, что 54% опрошенных пользуются телевизионной информацией о сохранении здоровья, 7% - газетной, 35% - из журналов, 10% - по радио.

По данным опроса, ответы на вопросы о профилактике заболеваний и сохранении здоровья взрослых и детей, население находит в 50% у врача в поликлинике, в 33% - у фармацевта в аптеке, в 10% - у целителей, в 22% - у других специалистов. Но при этом, 62% респондентов считают, что легче получить ответ на интересующий вопрос в аптеке, нежели на приеме у врача.

II . Экспериментальная часть

1. Характеристика аптеки.

2. Анализ фармакотерапевтических групп в ассортименте аптеки и спроса на лекарственные средства.

3. Сегментирование торгового ассортимента.

4. Сравнительный анализ цен.

5. Анализ анкеты.

1. Характеристика аптеки

Изучение данных проводилось на базе аптеки №1 ООО СП "ВитВар", расположенной по адресу: г. Витебск, пр. Фрунзе, д.26, к.3. Аптека является негосударственной формой собственности.

Аптека расположена на первом этаже жилого дома. В радиусе обслуживания аптеки находятся: детская поликлиника, поликлиника №4, ТМО "Кардиология", диагностический центр. В аптеке работает один отдел - готовых лекарственных форм. Товар поступает с аптечного склада ООО СП "ВитВар", который производит закупку лекарственных препаратов на фармацевтических фирмах:

1. ЗАО "Белфарминторг", г. Минск.

2. ЗАО "Медпрепараты", г. Минск.

3. ЗАО "Фармамедикал-Минск", г. Минск.

4. ИП "Балтик-Фарм", г. Минск.

5. ИП "Белинвестфарма", г. Минск.

6. ИП "Челестина", г. Минск.

7. ОДО "Алексфудсервис", г. Минск.

8. ОДО "Альтрекс", г. Барановичи.

9. ОДО "СПС", г. Минск.

10. ОДО "Фармин", г. Минск.

11. ООО "Галатекс", г. Минск.

12. ООО "Диафарм", г. Минск.

13. ООО "Дигиталис", г. Минск.

14. ООО "Комфарм", г. Минск.

15. ООО "Ликуббел", г. Минск.

16. ООО "Логотип", г. Минск.

17. ООО "Прамень", г. Витебск.

18. ООО "Провизор", г. Минск.

19. ООО "Симург", г. Витебск.

20. ООО "Таир", г. Минск.

21. ООО "Титовион", г. Минск.

22. ООО "Фармацевт-плюс", г. Минск.

23. ООО "Фармпром", г. Минск.

24. ООО "Чефи", г. Минск.

25. ПТЧУП "Однажды", г. Минск.

26. РУП "Борисовский завод медпрепаратов", г. Борисов.

27. ТЧУП "Дека-3", г. Минск.

28. УП "Вонави", г. Минск.

29. УП "Группа-СТС", г. Минск.

30. УП "Интерофицина", г. Минск.

31. УП "Медстар", г. Минск.

32. УП "Медфарминвест", г. Минск.

33. УП "Фармация", г. Витебск.

Штат аптеки составляют заведующий-провизор и провизор по отпуску лекарственных средств. В аптеке работает один отдел, осуществляющий реализацию лекарственных средств как по рецептам (кроме бесплатных и льготных), так и без рецептов.

При размещении товара на витринах нет деления на лекарственные средства для детей и лекарственные средства для взрослых. Товар расположен по фармакотерапевтическим группам. И задача провизора - разъяснить родителям, что можно использовать для детей и в каких дозах. Имеются препараты (» 10% от всего ассортимента), применяемые только в педиатрии; лекарственные средства, применяемые в педиатрии с соответствующей дозировкой, которые также могут применяться и у взрослых в большей дозировке (» 30%); но в основном в аптеке имеются лекарственные средства с дозировкой для взрослого человека (их можно применить и для ребенка, но в меньшей дозе; задача провизора указать на это родителям и рекомендовать дозу в соответствии с возрастом ребенка) - » 60%. Таким образом, применение многих групп препаратов в педиатрической практике затруднено из-за отсутствия необходимых дозировок лекарственных средств.

Отдельно выделены витрины под молочные смеси, детское питание, предметы ухода за детьми.

Для исследования вручную были отобраны товарно-транспортные накладные за январь, февраль, март 2002 г.

2. Анализ ассортимента по фармакотерапевтическим группам

В соответствии с товарно-транспортными накладными были выделены основные фармакотерапевтические группы лекарственных средств, применяемых в педиатрии. Данные представлены таблицей №1.

Удельный вес фармакотерапевтических групп в ассортименте лекарственных средств, применяемых в педиатрической практике

Таблица №1

Ассортимент лекарственных средств, применяемых в детской практике, представлен в аптеке 19 фармакотерапевтическими группами. На основании проведенного анализа ассортимента лидирующую позицию занимают витамины и иммуностимуляторы – 13,24% (38 наименований), на втором месте – муколитики – 11,5% (33 наименования), на третьем месте – антибактериальные препараты – 10,1% (29 наименований).

В каждой группе товаров по величине скорости обращения были выявлены препараты с устойчивым, быстрым и замедленным обращением (таблица №2).

Критерием для отнесения препарата являлась величина скорости реализации.

Устойчивое обращение - от 5 до 10 упаковок в день. Быстрое обращение – более 10 упаковок в день. Замедленное обращение – от 1 до 5 упаковок в день.

Характеристика препаратов по величине скорости обращения

Таблица №2

Далее была определена динамика обращений в аптеку по времени. Пик обращений за детскими лекарственными средствами приходится на время с 14.00 до 17.00 при работе аптеки с 8.00 до 20.00 (средний показатель за две рабочие недели).

Динамика обращений в аптеку по времени

В течение дня различные препараты пользуются неодинаковым спросом. Частота покупок различных лекарственных средств в течение часа может выглядеть следующим образом:

более трех раз Парацетамол, Ампициллин, Аскорбиновая кислота, Гематоген, Нафтизин, Бриллиантовая зелень

2 - 3 раза Пиковит, Оксолиновая мазь, Интерферон, Галазолин, Пертуссин, Плантекс

1 - 2 раза Сироп шиповника, Макропен, Молочные смеси, Каметон

1 раз Иммунал, Линекс, Дентинокс

Изучение ассортиментной структуры продаж дает информацию о состоянии потребительских предпочтений и основу для формирования ассортиментной политики.

В процессе работы провизор ведет постоянный диалог с посетителями аптеки. Так, были выделены наиболее часто задаваемые вопросы провизору:

Как принять лекарство;

Что имеется в ассортименте от того или иного заболевания;

Побочное действие лекарства;

С какого возраста можно применять то или иное лекарственное средство;

Какие профилактические препараты применяются во время эпидемии гриппа и др.

3. Сегментирование торгового ассортимента

Все лекарственные препараты по стране-производителю можно разделить на три группы. В первую группу вошли лекарственные препараты, произведенные в Республике Беларусь. Вторая группа лекарственных средств поступала из стран ближнего зарубежья (Россия, Украина, страны Балтии). В третью группу отнесены лекарственные средства, импортируемые из дальнего зарубежья (Польша, Германия, Венгрия, Чехия, Израиль и др.).

Анализ проводился за январь, февраль, март 2002 года по товарно-транспортным накладным. Данные представлены в таблице №3 и диаграмме №4.

Таблица №3

Сегментирование ассортимента по производителю

Из проведенного анализа следует, что основным поставщиком лекарственных средств, применяемых в детской практике, является дальнее зарубежье – 47%, затем ближнее зарубежье – 35% и Республика Беларусь – 18%.

При сегментировании лекарственных средств по лекарственным формам были получены следующие данные (см. таблицу №4 и диаграмму №5).

(таблетки, ампулы, капсулы, драже, гранулы)

Таблица №4

Сегментирование ассортимента по лекарственным формам

Диаграмма №

Лидирующей лекарственной формой в детской практике являются капли – 25%, далее – таблетки (22%), суспензии (15%).

Наименьший удельный вес имеют ампулы – 6%.

4. Сравнительный анализ цен на
лекарственные средства, применяемые в педиатрии

Анализ лекарственных препаратов за исследуемый период проводился по следующим критериям:

Лекарственные средства стоимостью до 500 руб.;

Лекарственные средства от 500 до 1000 руб.;

Лекарственные средства от 1000 до 3000 руб.;

Лекарственные средства от 3000 до 5000 руб.;

Лекарственные средства от 5000 руб. и выше.
Данные представлены в таблице №5.

Ранжирование торгового ассортимента имеющихся лекарственных средств
в течение анализируемого периода в зависимости от цены одной упаковки

Таблица №5

Ранжирование торгового ассортимента имеющихся лекарственных средств (средний показатель за три месяца: январь, февраль, март 2002 г.) в зависимости от цены одной упаковки

В исследуемый период наибольший удельный вес имели препараты стоимостью до 500 рублей. На втором месте находились лекарственные средства стоимостью от 1000 до 3000 руб., на третьем – лекарственные средства стоимостью от 500 до 1000 руб.

За исследуемый период выборочно был произведен сравнительный анализ цен на лекарственные препараты в зависимости от страны-производителя (таблица №6).

Сравнительный анализ цен на лекарственные средства в зависимости от страны-производителя

Таблица №6

Так, сироп парацетамола 100 мл, произведенный в Республике Беларусь, стоит в 3,5 раза дешевле, чем произведенный в России, и в 6,9 раз дешевле, чем произведенный во Франции под названием «Панадол».

Витамин Е (капсулы №10), произведенный в Республике Беларусь, стоит в 4,8 раза дешевле, чем импортируемый из Польши.

Доксициклин (капсулы 0,1 №10), произведенный в Республике Беларусь, стоит в 25 раз ниже, чем импортируемый из Нидерландов и в 1,5 раза, чем импортируемый из России.

На примере этих лекарственных средств видно, что самыми дорогостоящими являются лекарственные средства, произведенные в странах дальнего зарубежья.

5. Анализ анкет

С целью изучения спроса, заболеваемости, информационного обеспечения была разработана анкета (см. приложение) и проведено социологическое исследование среди посетителей аптеки №1 ООО СП «ВитВар». Всего было опрошено 75 человек.

Возраст детей, родители которых обращались в аптеку, варьировал:

а) до года – 18%;

б) от 1 года до 3-х лет – 25%;

в) от 3-х до 6 лет – 40%;

г) от 6 до 14 лет – 69%.

Возраст детей, родители которых обращались в аптеку

Для питания чаще использовались искусственные молочные смеси (71% опрошенных), материнское молоко – только 29%.

Тип вскармливания

Наибольшим спросом пользуются следующие сухие молочные смеси:

ТУТТЕЛИ: 51% (производитель – Австрия);

БОНА: 35% (производитель – Австрия).

Молочные смеси, пользующиеся наибольшим спросом

Диаграмма №11

При недомогании ребенка родители:

а) обращаются к педиатру – 34%;

б) обращаются в аптеку – 48%;

в) самолечение известными методами – 18%.

При недомогании ребенка родители…

Диаграмма №12

По данным анкеты наиболее часто встречающиеся заболевания у детей:

а) заболевания органов дыхания – 23%;

б) ОРЗ, ОРВИ, грипп – 19%;

в) заболевания желудочно-кишечного тракта – 14%;

г) аллергии – 15%;

д) авитаминоз, анемия – 11%;

е) заболевания нервной системы – 8%;

ж)травмы, ожоги – 10%.

Наиболее часто встречающиеся заболевания у детей

Диаграмма №13

Большинство опрошенных отмечали, что:

а) цены на лекарственные средства высокие – 38%;

б) цены доступные – 27%;

в) приобретают лекарственные средства независимо от цены – 35%.

Цены на лекарственные препараты…

Диаграмма №15

На первом месте по востребованности являются лекарственные средства, произведенные в странах дальнего зарубежья (43% опрошенных), на втором месте – в Республике Беларусь (37%), на третьем месте – в странах ближнего зарубежья (20%).

Востребованность лекарственных средств в зависимости
от страны-производителя

Диаграмма №17

Заключение

Обзор литературных данных по теме дипломной работы проводился по следующим направлениям:

Сравнительный статистический анализ заболеваемости детей в Республике Беларусь и Российской Федерации;

Изучение аспектов лекарственной терапии;

Питание ребенка в раннем возрасте и влияние на здоровье;

Экспериментальная часть дипломной работы выполнялась на базе аптеки №1 матери и ребенка ООО СП «ВитВар».

В аптеке работает один отдел, осуществляющий реализацию лекарственных средств как по рецептам, так и без рецептов, в котором отпуск препаратов осуществляют заведующий-провизор и провизор по отпуску лекарственных средств.

Ассортимент лекарственных средств представлен девятнадцатью фармакотерапевтическими группами. При анализе было установлено, что наибольший удельный вес имеет группа «витамины и иммуностимуляторы» - 13,24% (38 наименований), далее муколитики - 11,5% (33 наименования), на третьем месте антибактериальные лекарственные средства – 10,1% (29 наименований).

В каждой группе лекарственных средств были выявлены препараты с устойчивым, быстрым и замедленным обращением (по величине скорости реализации), что может иметь значение для оптимизации ассортимента и его обновления в целом и по отдельным товарным единицам с учетом жизненного цикла.

При работе аптеки с 8.00 до 20.00 пик обращений за детскими лекарственными средствами в среднем приходился на время с 14.00 до 17.00. При изучении частоты покупок лекарственных средств в течение часа может выглядеть по-разному. Это дает информацию о состоянии потребительских предпочтений и основу для формирования ассортиментной политики.

При сегментировании торгового ассортимента по стране-производителю наибольший удельный вес имеет дальнее зарубежье – 47%, ближнее зарубежье – 35%, Республика Беларусь – 18%. Это говорит о том, что 82% лекарственных средств, применяемых в педиатрии, ввозится из-за рубежа.

Ассортимент лекарственных препаратов для детей по видам лекарственных форм за анализируемый период представлен: таблетки, драже, гранулы, ампулы, капсулы, капли, суспензии.

При сегментировании ассортимента по видам лекарственных форм наибольший удельный вес – 25% - капли; 22% - таблетки; 15% - суспензии; наименьший удельный вес – ампулы – 6%.

Таким образом, 46% составляют жидкие лекарственные формы, что говорит о специфике лекарственных препаратов для детей.

При ранжировании торгового ассортимента лекарственных средств для детей по цене одной упаковки на первом месте препараты стоимостью до 500 рублей – 29%, далее от 1000 до 3000 рублей – 28% и от 500 до 1000 – 19%.

Сравнительный анализ цен на выборочные препараты показывает, что самыми дорогостоящими являются лекарственные средства, произведенные в странах дальнего зарубежья.

На базе аптеки проводился социологический опрос по специально разработанной анкете (см. приложение). Анкетирование проводилось среди постоянных покупателей аптеки, приобретавших лекарственные средства для своих детей. Всего было опрошено 75 человек. Таким образом, в результате проведенного опроса установлено, что:

Наиболее часто лекарственные средства приобретались для детей в возрасте от 6 до 14 лет (69%) и наименьшее количество обращений – для детей до года (18%);

Чаще лекарственные средства приобретались для девочек – 69%, реже – для мальчиков – 31%;

Большинство детей находилось на искусственном вскармливании – 71% и лишь 29% малышей вскармливалось материнским молоком;

Если малыш находился на искусственном вскармливании, наибольшее предпочтение родители отдавали смесям, произведенным за рубежом. Так, наибольшим спросом пользовалась молочная смесь «Туттели», произведенная в Австрии;

При недомогании ребенка в 48% случаев родители обращались в аптеку и лишь 34% - к педиатру, 18% лечили ребенка известными методами;

На первом месте среди заболеваемости детей находятся болезни органов дыхания – 23%, на втором – острые респираторные заболевания и грипп – 19%, третье место занимают аллергические заболевания – 15%;

Наибольшим спросом пользуются следующие фармакотерапевтические группы: 18% - витамины и иммуностимуляторы, 15% - противокашлевые, 13% - антибиотики;

Было выявлено, что для большинства родителей цены на лекарственные средства для детей высокие (38%), но 35% опрошенных приобретают лекарственные средства независимо от цены, для 27% цены доступные;

35% опрошенных лекарственные средства для детей приобретают после консультации со специалистом, для 34% опрошенных реклама в средствах массовой информации не оказывает влияния на выбор лекарственных средств, для 31% реклама влияет на выбор лекарства;

Наибольшее предпочтение отдается лекарственным средствам, произведенным в странах дальнего зарубежья – 43%, затем лекарственным средствам, произведенным в Республике Беларусь – 37% и 20% - в странах ближнего зарубежья.

Литература

1. "Лекарства от болезней цивилизации" - Журнал "Ремедиум", июль - август, 2001 г., стр. 10.

2. "Статистика и демография" - Журнал "Вопросы организации и информации ЗД", №2, 1999г., стр. 55.

3. "Статистика и демография" - Журнал "Вопросы организации и информации ЗД", №1, 2000 г., стр. 45.

4. Азатян С.М. "О рациональном использовании антибиотиков в педиатрической практике" - Тезисы конгресса "Человек и лекарство", 1998 г., стр. 674.

5. Айдарус А.А., Ковригина Е.С., Румянцев А.Г. "Развитие дефицита железа у детей, проживающих в различных социально-экономических условиях" -- Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 269.

6. Богомильский М.Р., Гаращенко У.И. "Макролиды и муколитики в терапии рецидивирующих отитов у детей" - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 132.

7. Вялков А.И., Шашкова Г.В., Скулкова Р.С. "Концептуальный подход к формированию программы повышения квалификации по лекарственному менеджменту" - Журнал "Фармация", №1, 2001 г., г. Москва, МЗ РФ.

8. Гаврюшова Л.П., Захарова И.Н., Репина Е.А. "Справочные издания в работе педиатра" - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 499.

9. Дорофеева В.В. "Влияние маркетинговых коммуникаций на продвижение товара аптечного ассортимента" - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 503.

10. Ковалева Е.М. "Влияние вида вскармливания на распространение преморбидных состояний у детей раннего возраста Полтавы" - Тезисы конгресса "Человек и лекарство", 1998 г., стр. 283.

11. Коллегия МЗ РФ "Что нынче глаголет устами младенцев?" - Журнал "Экономический вестник фармации", г. Москва, 2001 г., январь, стр. 73 - 76.

12. Кононова С.В. "Роль фармацевтической службы в сохранении здоровья населения" - Журнал "Экономический вестник фармации", №8, 2001 г., стр. 71 - 75.

13. Копанев Ю.А., Соколов А.Л. "Результаты противоглистной терапии ex juvantibus у детей" - - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 303.

14. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Заплатников А.Л. Данилова И.Е. "Ко-тримоксазол в педиатрической практике" - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 177.

15. Максимова Т., Гаенко О. "Детская "болезнь" лекарственного обеспечения в России" - Журнал "Ремедиум", №5, 2001 г., стр. 21, г. Москва.

16. Павлович Т.П. "Современные проблемы заболеваемости детского населения" - Журнал "Вопросы организации и информатизации здравоохранения" №2, 1999г., стр. 11 - 19, МЗ РБ г. Минск.

17. Пашанова О.В., Никитина Н.Н. "Совершенствование организации льготного лекарственного обеспечения детей" - Журнал "Фармация", 1998г., №5, стр. 36 - 37, РФ, г. Москва.

18. Пилинцевич Н.Н., Ломать Л.Н., Карницкий Г.Г. "Социально-гигиенические аспекты здоровья подростков Беларуси" - Журнал "Вопросы организации и информации ЗД", №4, 1999 г., стр. 3 - 9.

19. Плахотя Л.П., Калинина Г.В., Залезинская Г.А. "Состояние и тенденции здоровья детского населения Республики Беларусь" - Журнал "Вопросы организации и информатизации здравоохранения", №3, 1999 г., МЗ РБ, стр. 34.

20. Русакова Е.М. "Педиатрия. Основы рационального вскармливания", г. Минск, "ТетраСистемс", 2001 г., стр. 43 - 52.

21. Сафронова Т.А., Шишкина Е.А. "Маркетинговые исследования детского сегмента рынка в структуре бесплатного и льготного лекарственного обеспечения амбулаторных больных" - Журнал "Рецепт", №№1 - 2, 2001 г., стр. 52 - 57, МЗ РБ.

22. Смирнова Г.И. "применение антигистаминных препаратов при аллергических болезнях у детей" - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 233.

23. Урусова Т.И., Давыдова Н.В., Базелюк Е.В. "Понятие культуры обслуживания и ее значение в работе с потребителями товаров и услуг" - Журнал "Экономический вестник фармации", №12, 2000 г.

Приложение

Уважаемые родители – посетители нашей аптеки!

Анкета разработана для изучения спроса и пожеланий, улучшения качества обслуживания, расширения ассортимента лекарственных средств, применяемых в педиатрической практике.

Пожалуйста, ответьте на предложенные вопросы.

1. Возраст Вашего ребенка: а) до 1 года;

б) от 1 до 3-х лет;

в) от 3-х до 6 лет;

г) от 6 до 14 лет.

2. Пол: а) женский;

б) мужской.

3. На каком вскармливании находится (находился) Ваш ребенок?

а) грудное;

б) искусственное.

4. Молочное питание каких фирм-производителей (по возможности указать название и страну производства) используется (использовали) для ребенка?

а) отечественные;

б) импортные.

5. При недомогании ребенка:

а) обращаетесь к педиатру;

б) обращаетесь в аптеку;

в) самолечение известными методами.

6. Наиболее часто встречающиеся заболевания у детей:

а) ОРЗ, ОРВИ, грипп;

б) заболевания органов дыхания;

в) заболевания желудочно-кишечного тракта;

г) аллергии;

д) авитаминоз, анемия;

е) заболевания нервной системы;

ж)травмы, ожоги.

7. Лекарственные средства каких из нижеперечисленных фармакотерапевтических групп приобретаете чаще?

а) витамины, иммуностимуляторы;

б) капли (в ухо, в нос, глазные);

в) обезболивающие, жаропонижающие;

г) антибиотики;

д) противоглистные;

е) препараты железа, кальция, йода;

ж) противокашлеввые;

з) проиводиаррейные;

и) ранозаживляющие;

к) противоаллергические;

л) противовирусные;

м) другие.

8. Имеет ли значение стоимость препарата?

а) дорого;

б) доступно;

в) приобретаете лекарственные средства независимо от цены.

в) приобретаете после консультации со специалистом.

10. Какие лекарственные средства предпочитаете:

а) произведенные в Беларуси;

б) произведенные в странах ближнего зарубежья;

в) произведенные в странах дальнего зарубежья.

11. Пожелания, предложения.

Мы благодарны Вам за ответы. Здоровья Вам и Вашему ребенку!

Департамент здравоохранения Тюменской области

Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Тюменской области

«Тюменский медицинский колледж»

Курсовая работа

Анализ ассортимента интраназальных лекарственных препаратов в аптеке

Специальность - 33.02.01 Фармация

ПМ 01. Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента

Выполнила: обучающийся по специальности

«Фармация», курс 3, группа 340,

очная форма обучения Рявкина Ю.Р.

Научный руководитель

Киреева Т.В.

Тюмень 2016

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования: одной из важных проблем современной фармации является создание новых, более эффективных, чем применяемые лекарственных средств для лечения ринита. Несмотря на успехи, достигнутые в области создания лекарственных средств, дальнейшая разработка методов выделения и изучения действующих веществ из лекарственного сырья продолжает привлекать специалистов в области фармации. Однако на российском фармацевтическом рынке практически нет эффективных капель отечественного производства для лечения ринита. Поэтому актуальной темой на сегодняшний день является создание более дешевого и эффективного лекарственного средства (отечественного производства) для лечения ринита. Целью работы является исследование ассортимента интраназальных препаратов в аптеке А.

Задачи исследования:

1) Изучить научную литературу;

2) Изучить ассортимент интраназальных препаратов в аптеке;

3) Подвести итоги.

Гипотеза: наибольший ассортимент интраназальных препаратов в аптеке занимают спиреи. Предмет исследования: ассортимента интраназальных лекарственных препаратов в аптеке А. Объектом исследования являются интраназальные лекарственные препараты.

Методы исследования:

1) аналитический,

2) графический,

3) сравнительный.

Практическая значимость исследования: результаты теоретического анализа и практического исследования использую в своих целях для общего развития.

ГЛАВА 1.ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНТРАНАЗАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ

1.1 Классификация и характеристика интраназальных лекарственных препаратов

Для введения в полость носа используется достаточно ограниченное число фармакологических форм.

В первую очередь это, конечно же, капли в нос. Возможно вдыхание порошков с мелкодисперсной структурой. Используется закладывание мазей. Различные растворы или отвары трав для промывания полостей носа к данной группе не относятся по причине короткой экспозиции на слизистой при их применении.

Основной формой выпуска интраназальных лекарственных средств, имеющих системное действие, являются назальные спреи.

Они выпускаются в виде баллончиков-дозаторов со сжатым воздухом либо с активной помпой-пульверизатором. Благодаря определённому объёму выброса спрея при однократном нажатии, имеется возможность относительно контролируемой дозировки препарата.

Интраназальное введение возможно для:

· Н1-антигистаминных (противоаллергических);

· a-адреномиметиков (сосудосуживающих);

· стабилизаторов мембран тучных клеток;

· серотонинергических (оказывающих различные эффекты - от сужения сосудов до противоаллергического);

· гормональных и противогормональных;

· наркотических анальгетиков;

· иммуномодуляторов;

· корректоров метаболизма хрящевой и костной тканей;

· психостимуляторов и ноотропов.

АДРИАНОЛ

Форма выпуска: капли в нос для взрослых и детей во флаконах по 10 мл.

Действующие вещества: фенилэфрина хлорид и трамазолина хлорид

Терапевтическое действие: противоотечное.

Показания: ринит, аллергический ринит

Производитель: ЗДРАВЛЄ, АТ, Сербия.

АЛЛЕРГОДИЛ

Форма выпуска: спрей назальный дозированный 1 мг/мл фл.10 мл, с навинченным распылителем, № 1.

Действующее вещество: азепастина гидрохлорид (1 доза - 0,14 мг)

Терапевтическое действие: противоаллергическое. Блокирует 1-11 - гистаминорецепторы, тормозит дегрануляцию тучных клеток и высвобождения из них медиаторов воспаления.

Показания: сезонные и круглогодичные аллергические риниты.

Производитель: Меда МеньюфекчерингГмбХ, Германия.

БЕКЛАЗОН

Форма выпуска: аэрозоль дозированный для ингаляций 50; 100 и 250 мкг/ доза во флаконах по 200 доз.

Действующеевещество: беклометазона дипропионат.

Терапевтическое действие: противовоспалительное, противоаллергическое, антиєкссудатное.

Показания: лечение бронхиальных астм при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, тяжело протекающая гормонозависимая астма у взрослых и детей.

Производитель: АЙВЕКС Фармаcьютикалз с. р. о., Чешская Республика.

ВИБРОЦИЛ

Форма выпуска: капли в нос во флаконах-капельницах по 15 мл; спрей назальный 10 мл; гель для интраназального применения в тубах по 12 г.

Действующее вещество: фенилэфрин и диметинденамалеат (соответственно 0,25 и 0,025%).

Терапевтическое действие: сосудосуживающее противоотечное, противоаллергическое.

Показания: симптоматическое лечение острого ринита, аллергического ринита, вазоматорного ринита, хронического ринита, острого и хронического синусита, острого среднего отита.

Производитель: НовартисКонсьюмерХелс С.А., Швейцария.

ГАЛАЗОЛИН

Форма выпуска: капли назальные 0,05% и 0,1% во флаконах по 10 мл.

Действующее вещество: ксилометазолина гидрохлорид.

Терапевтическое действие: противоотечное, альфа - и адреномиметическое, сосудосуживающее периферическое.

Показания: острый аллергический насморк, сенной насморк, воспалительные состония носоглотки.

Производитель: Польфа АТ, Варшавский фармацевтический завод.

Форма выпуска: раствор для интраназального применения 0,05 и 0,1% во флаконах по 10 мл.

Действующее вещество: Ксилометазолина гидрохлорид.

Терапевтическое действие: сосудосуживающее, уменьшение отека слизистой носа.

Показания: насморк, аллергические риниты (в т. ч. сеннаялихорадка), синуситы.

Производитель: НовартісКонсьюмерХелс С.А., Швейцария.

КРОМОГЕКСАЛ

Форма выпуска: спрей назальный дозированный 2%, флаконы 15 и 30 мл.

Действующее вещество: кромогликатдинатрия.

Терапевтическое действие: противоаллергическое, антигистаминное, блокада входа ионов кальция в тучную клетку, предотвращение ее дегрануляции с высвобождением медиаторов аллергии и воспаления.

Показания: Аллергический ринит, аллергические конъюктивиты.

Производитель: СалютасФармаГмбХ, Германия.

Форма выпуска: Капли в нос 0,01; 0,025 или 0,05% - 5 или 10мл.

Терапевтическое действие: Сосудосуживающее, симпатомитическое.

Показания: Острый ринит, воспаление придаточных пазух носа; евстахиит; средний отит, аллергический ринит.

Производитель: Мерк КГаА для "Никомед", Германия/Австрия.

Форма выпуска: Спрей назальный 0,05% во флаконах по 15 или 30 мл.

Действующее вещество: Оксиметазолина гидрохлорид.

Стимулирует альфа 1 - адренорецепторы и в местах аппликации суживает сосуды, уменьшает отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей.

Показания: Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях, воспалении носовых пазух, евстахиите, сенной лихорадке, аллергических ринитах.

Производитель: Інституто де Анджелі (ІДА) для "Сагмел Инк.", США/Италия.

НАЗОНЕКС

Форма выпуска: Спрей назальный 50 мкг/доза - 140 доз.

Действующее вещество: Мометазонафуроат.

Терапевтическое действие: Противоспалительное, антиэкссудативное, антиаллергическое. Суживает сосуды, стабилизирует структуру сосудистой стенки клеточных, в т. ч. лизосомальных мембран.

Показания: Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный).

Производитель: Шеринг-ПлауЛабо Н.В., Бельгия.

НАФТИЗИН

Форма выпуска: Капли в нос 0,05%, 0.1% - 10 мл.

Действующее вещество: нафтизин, кислота борная.

Терапевтическое действие: Сосудосуживающее.

Производитель: Россия, г.Новосибирск.

ДЕЗРИНИТ

Форма выпуска: спрей

Действующее вещество: мометазонафуроата моногидрат;

Терапевтическое действие: противоаллергическое средство

Показания: -- лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет;

Острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и детей старше 12 лет - в качестве вспомогательного средства при лечении антибиотиками;

Профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и детей старше 12 лет (рекомендуется проводить за 4 недели до начала сезона пыления);

Лечение полипоза носа у взрослых старше 18 лет.

Производитель: Тева, Чешские Предприятия.

Форма выпуска: спрей в нос 0,05%, 0.1% - 10 мл.

Действующее вещество: ксилометазолин

Терапевтическое действие: Сосудосуживающее.

Показания: ринит, носовые кровотечения, конъюктивит.

Производитель: НорватисКонсьюмерХелс С.А. (Швейцария) ,Сиба- Гейги (Швейцария).

Форма выпуска: капли назальные, крем, спрей назальный

Действующее вещество: масло сосны обыкновенной, масло мяты перечной, масло эвкалиптовое, тимол, гвайзулен, альфа-токоферола ацетат.

Терапевтическое действие: антисептическое средство, применяемое при заболевании верхних дыхательных путей.

Показания: острый ринит, хронический атрофический ринит, острые и хронические заболевания слизистых.

Производитель: Зентива (Словакия).

аллергический ринит интраназальный лекарственный

1.2 Перспективные лекарственные формы для лечения ринитов

Направления симптоматического лечения больных с ринитом как проявлением ОРЗ.

Ухудшение экологической обстановки, увеличение числа респираторных вирусных инфекций и аллергенов способствует росту ринитов и синуситов - воспалительных заболеваний слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. В настоящее время это ведущая патология в оториноларингологии. Неудовлетворительные результаты лечения, увеличивающийся ежегодно удельный вес хронических форм заболеваний требуют разработки высокоэффективных препаратов для их ранней и точной диагностики и последующей рациональной терапии.

Наиболее распространенными средствами лечения ринитов являются антигистаминные, сосудосуживающие вещества и глюкокортикоиды. Для воздействия на основную причину заболевания - микроорганизмы и вирусы целесообразно использовать антимикробные, противовирусные, а также иммуномодулируюшие средства, в том числе в комбинации с симптоматическими. Перспективные фитопрепараты, удачно сочетающие высокую активность с мягким действием на макроорганизм.

Успех лечения зависит не только от правильного выбора лекарственных веществ, но и лекарственной формы, пути ее введения.

Энтеральное и парентеральное введение неэффективно из-за гистогематических барьеров, препятствующих созданию нужных концентраций лекарственного препарата в слизистой оболочке дыхательных путей. Поэтому в клинической практике широко применяется инсталляция в полость носа водных и масляных растворов лекарственного препарата. Но капли для носа как лекарственная форма давно уже не удовлетворяют оториноларингологов. Водные растворы лекарственного препарата лишь кратковременно контактируют со слизистой оболочкой, местами "заливая" ее, и быстро стекают в глотку, вызывая неприятной ощущение горечи во рту. Их применяют до 5-6 раз в день. При назначении препарата амбулаторным больным 3-4 раза в сутки лишь 60-70 % пациентов полностью выполняли указания врача, в то время как при 1-2-кратном назначении доля таких больных возрастала до 80-90 %. Поэтому удобнее в применении препараты продленного действия, вводимые не более двух раз в сутки.

Решить проблему равномерного нанесения лекарственного препарата на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и повысить эффективность лечения позволяет применение лекарственного препарата в виде ингаляций, аэрозолей.

Существенным недостатком капель является невозможность точно дозировать лекарственные вещества при их применении. Не поддается учету часть лекарственных препаратов, которая всасывается и оказывает терапевтическое действие. Растворы занимают большой объем, требуют использования специальной упаковки, приспособлений для дозирования, неудобны при транспортировке. Кроме того, растворы многих лекарственных препаратов нестойки: в процессе хранения и использования они изменяют концентрацию, терапевтическую активность, легко подвергаются микробной контаминации.

Однако более рациональными являются многокомпонентные препараты, в состав которых входят ингредиенты, действующие на возбудителя инфекции, способствующие устранению воспаления и восстановлению функции слизистой оболочки. Примерами таких составов является рекомендуемый для лечения острого инфекционного или аллергического ринита спрей "Полидекса с фенилэфрином" (производитель лаб. Бушара-Рекордати, Франци).

Учитывая недостатки, связанные с кратковременным действием водных растворов и побочными эффектами при их проглатывании, фирмы предлагают гели: "Ксилометазолин", "Виброцил", "Фенистил" и др., которые применяют 1-3 раза в сутки.

Ассортимент капель для носа, выпускаемых отечественной промышленностью, представлен водными растворами нафтизина и раствором ментола в вазелиновом масле. В аптеках готовят растворы протаргола, колларгола, бензилпенициллина, эфедрина гидрохлорида, мезатона, сложные составы, включающие фурацилин, стрептоцид растворимый, сульфацил-натрия, димедрол, этакридиналактат и др. в различных комбинациях. Ряд работ отечественных ученых посвящен исследованию совместимости и стабильности экстемпоральных капель для носа с целью их перевода во внутриаптечную заготовку и разработки новых оригинальных составов.

Поскольку лечение воспалительного процесса требует создания и поддержания постоянной концентрации лекарственных препаратов в определенном месте (полость носа, гайморовые и лобные пазухи) и сведения к минимуму его распространения по всему организму, актуальной проблемой является пролонгирование и депонирование действия лекарственных препаратов.

Проблему пролонгирования в ринологии пытались решить путем применения масляных растворов. Однако использование масел нежелательно в связи с тем, что растительные масла угнетают транспортную функцию мерцательного эпителия, не смешиваются со слизью, а вазелиновое масло может вызывать образование парафином и липоидную пневмонию. Масляная основа исключает практически полностью передачу некоторых лекарственных веществ слизистой оболочке.

ГЛАВА 2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ИНТРАНАЗАЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Для проведения исследования был изучен реестр интраназальных лекарственных препаратов и ассортимент интраназальных препаратов аптеки. В реестре на данный момент зарегистрированоинтраназальных препаратов - 568;фирм - 42.

В аптеке насчитывается 40 интраназальных препаратов; фирм-13.(Рис.1).

Интраназальные препараты подразделяются на: капли, спреи, мази, аэрозоли. На основе этого их можно сравнить по форме выпуска.

Подсчитав количество лекарственных форм, мы увидели (Рис. 2) , что большую часть интраназальных препаратов занимают спреи - 52%, капли - 20%, мази - 15%, аэрозоли - 13%. (Рис. 2).

Как мы видим на рисунке, отечественный производитель занимает 30%, что составляет 1/3часть, 2/3 зарубежный 68% (Рис. 3) .

Так же данный ассортимент интраназальных препаратов мы проанализировали по группам: сосудосуживающие;антигистаминные;глюкокортикостероиды;противовирусные;иммуномодуляторы.

На рисунке (Рис. 4) можно увидеть следующие данные: большую часть занимают сосудосуживающие препараты, их насчитывается - 18, на втором месте антигистаминные - 6; на третьем месте противовирусные и иммуномодуляторы по 5 препаратов, насчитывается 4 препарата для интраназального применения, содержащий в своём составе глюкокортикостероиды, и 2 препарата с антибиотиками.

Для проведения исследования была изучена литература, реестр интраназальных лекарственных препаратов, ассортимент интраназальных препаратов в аптеке, и были подведены итоги: большую часть интраназальных препаратов занимают спреи - 52% , основную часть которых занимает зарубежный производитель.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В данной работе мы изучили литературу про интраназальные лекарственные препараты, на основе этого мы провели сравнительную характеристику интраназальных препаратов аптеки. Как мы выяснили интраназальные препараты подразделяются на: капли, спреи, мази, аэрозоли. На основе этого мы сравнили их по форме выпуска: спреи - 52%, капли - 20%, мази - 15%, аэрозоли -13%.

Для проведения исследования был так же изучен реестр интраназальных лекарственных препаратов и ассортимент интраназальных препаратов аптеки. В реестре на данный момент зарегистрировано интраназальных препаратов - 568; фирм - 42. В аптеке насчитывается 40 интраназальных препаратов; фирм-13.

Данные препараты аптеки так же можно сравнить по производителю.

Отечественный производитель занимает 30%, что составляет 1/3 часть, 2/3 зарубежный 68%(Германия, Италия, Венгрия, Франция).

Так же данный ассортимент интраназальных препаратов мы проанализировали по группам: сосудосуживающие; антигистаминные; глюкокортикостероиды; противовирусные; иммуномодуляторы.

Большую часть занимают сосудосуживающие препараты, их насчитывается - 18, на втором месте антигистаминные - 6; на третьем месте противовирусные и иммуномодуляторы по 5 препаратов, насчитывается 4 препарата для интраназального применения, содержащий в своём составе глюкокортикостероиды, и 2 препарата с антибиотиками.

Несмотря на широкую доступность и лёгкую переносимость таких препаратов, важно помнить, что интраназальное - это, как и любое другое, лекарственное средство, которое должно применяться исключительно по назначению врача, в прописанной им дозировке, кратности и длительности приёма.

Выполнив поставленные задачи, цель курсовой работы была достигнута, результаты теоретического анализа и практического исследования могут быть использованы для рационального формирования аптечного ассортимента.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Бер Ю.Б., Нос и его функции // Фарматека. -2016. -№ 1.-С. 21.

2. Белогородова С.Что значит интраназально? Справка. -2014,-№2.-С. 24-26.

3. ВишневскаяТ.И. Препараты применяемые при хроническом рините// 2014. №2. - С. 42-46.

4. Рубчинская Ю.А, Как нам уберечься от ринита. М.: Наука, 2015. - 25c.

5. Машковский М.Д. Лекарственные средства: 16-е изд - М.: ООО «Изд. Новая волна»: Издатель С.Б.Дивов, 2016.

Подобные документы

Проблема создания лекарственных средств для лечения ринита. Анатомическое строение носа. Классификация лекарственных форм для лечения заболеваний носа по агрегатному состоянию, способу применения, методу дозирования. Ассортимент интраназальных препаратов.

курсовая работа , добавлен 28.02.2013


Причины возникновения и симптомы аллергии. Классификация противоаллергических лекарственных препаратов. Маркетинговые исследования ассортимента противоаллергических лекарственных препаратов аптеки, расчёт широты, полноты и глубины ассортимента.

дипломная работа , добавлен 22.02.2017


Характеристика препаратов, применяемых при нарушении секреторной функции желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы. Анализ групп лекарственных препаратов: их фармакологическое действие, дозы, применение и формы выпуска, нежелательные реакции.

курсовая работа , добавлен 30.10.2011


Противогрибковые препараты, их роль в современной фармакотерапии и классификация. Анализ регионального рынка противогрибковых лекарственных препаратов. Характеристика фунгицидных, фунгистатических и противобактериальных лекарственных препаратов.

курсовая работа , добавлен 14.12.2014


Понятие вспомогательных веществ как фармацевтического фактора; их классификация в зависимости от происхождения и назначения. Свойства стабилизаторов, пролонгаторов и корригентов запаха. Номенклатура вспомогательных веществ в жидких лекарственных формах.

реферат , добавлен 31.05.2014


Особенности фармакотерапии и характеристика препаратов, применяемых при сердечной недостаточности. Работа фармацевта с лекарственными препаратами, применяемыми при хронической сердечной недостаточности в аптеке "Классика". Побочные действия препаратов.

дипломная работа , добавлен 01.08.2015


Аптечное изготовление лекарств по индивидуальным рецептам. Требования к оснащению производственных помещений аптеки. Лабораторно-фасовочные работы. Организация внутриаптечного контроля качества лекарственных средств, оформление экстемпоральных препаратов.

курсовая работа , добавлен 16.11.2014


Характеристика основных видов взаимодействия лекарственных средств: синергизм и антагонизм. Несовместимость лекарственных средств в инфузионных растворах. Взаимодействие лекарственных препаратов и пищи. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

презентация , добавлен 21.10.2013


Фармацевтическая технология и классификация лекарственных форм; совершенствование их составов и способов изготовления. Контроль качества глазных капель и примочек растворов для инъекций, суспензий и эмульсий для внутреннего и наружного применения.

курсовая работа , добавлен 26.10.2011


Анатомо-физиологические особенности строения носа. Капли в нос, их характеристика и требования, предъявляемые к их качеству. Безрецептурные лекарственные препараты для сиптоматического лечения ринита. Экстемпоральные прописи капель для носа, проверка доз.